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绝密★考试结束前
浙江省2014年4月高等教育自学考试
健康评估试题
课程代码:10292
请考生按规定用笔将所有试题的答案涂、写在答题纸上。
选择题部分
注意事项:
1.答题前,考生务必将自己的考试课程名称、姓名、准考证号用黑色字迹的签字笔或钢笔填写在答题纸规定的位置上。
2.每小题选出答案后,用2B铅笔把答题纸上对应题目的答案标号涂黑。如需改动,用橡皮擦干净后,再选涂其他答案标号。不能答在试题卷上。
一、单项选择题(本大题共20小题,每小题1分,共20分)
在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。
1.下列关于健康史采集的说法错误的是
A.病情许可应以患者为直接会谈对象
B.采集病史前应创造良好、宽松、和谐的环境
C.会谈中避免使用有特殊含义的医学术语
D.问诊一般先从病人的门诊初步诊断开始
2.下列不属于肾源性水肿的特点是
A.可见于各型肾炎及肾病B.从眼睑及面部开始
C.可发展为全身水肿D.以腹水为主要特点
3.慢性支气管炎患者的痰液特点常为
A.分层现象B.果酱样痰
C.白色粘痰D.粉红色泡沫痰
4.驰张热一般不见于
A.败血症B.风湿热
C.化脓性感染D.结核病
5.每日咯血量在多少以上为中等量咯血
A.100ml以内B.100ml~500ml
C.500ml~800ml D.800ml~1000ml
6.正常情况下,叩诊清音见于
A.肝脏B.心脏
C.肺脏D.胃泡区
7.下列为检查神经根受刺激的是
A.凯尔尼格征B.布鲁津基征
C.拉塞格征D.巴宾斯基征
8.胸骨左缘3、4肋间出现异常搏动可见于
A.腹主动脉瘤B.升主动脉瘤
C.右心室肥大D.肺动脉高压
9.胸骨下端有压痛可见于
A.急性白血病B.胸膜炎
C.气胸D.大叶性肺炎
10.诊断器质性心脏病最可靠的体征是
A.收缩期杂音B.心尖搏动增强
C.心尖搏动减弱D.震颤
11.左锁骨上淋巴结肿大多见于下列哪种癌肿转移
A.肺癌B.胃癌
C.胰腺癌D.乳腺癌
12.板状腹常见于
A.胃溃疡大出血B.急性肠穿孔
C.大量腹水D.结核性腹膜炎
13.患者取仰卧位,腹中部叩诊呈鼓音,两侧呈浊音,左侧卧位时,左侧腹部浊音区扩大,右侧腹部鼓音区扩大,此现象为
A.Murphy征B.奥本汉姆征
C.振水音D.移动性浊音
14.匙状甲多见于
A.缺铁性贫血B.支气管扩张
C.支气管肺癌D.紫绀型先天性心脏病
15.下面哪两个导联的QRS主波均为正向波时,表示心电轴不偏
A.I与aVL B.II与aVL
C.I与III D.I与II
16.心肌梗死的基本图形是
A.缺血型S-T段抬高,损伤型T波改变,坏死型Q波形成
B.缺血型Q波形成,损伤型T波改变,坏死型S-T段抬高
C.缺血型T波改变,损伤型Q波形成,坏死型S-T段抬高
D.缺血型T波改变,损伤型S-T段抬高,坏死型Q波形成
17.阵发性室性心动过速的心电图表现有
A.连续3个或3个以上提前出现的QRS波群,形态宽大畸形
B.频率180-260次/分
C.连续3个或3个以上提前出现的QRS波群,形态及时限正常
D.没有ST-T改变
18.下列关于新生儿和婴儿的健康评估的说法错误的是
A.体检时可以用玩具分散其注意力
B.检查时为取得婴儿合作,可以让其坐在家长膝盖上
C.体检前先给婴儿换好尿布,以减少对婴儿会阴部的刺激
D.心肺部听诊尽量让小儿处于安静状态
19.自我观念中最不稳定,较易受疾病、手术或外伤影响的部分是
A.自我认同B.社会认同
C.身体影像D.自尊
20.下列哪项不符合老人居家环境安全评估
A.地面平整,设置门槛B.房间灯光明亮充足
C.家具放置稳定,取物无需爬高D.备用紧急用电话号码
二、多项选择题(本大题共5小题,每小题2分,共10分)
在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。
21.关于发绀,下列说法正确的是
A.发绀时血液中的还原血红蛋白增多
B.临床所见的发绀,有相当部分不能确切反映动脉血氧情况
C.中心性发绀时,只有躯体皮肤发绀,一般无外周发绀
D.变质蔬菜导致的高铁血红蛋白血症可静脉注射大剂量维生素C使发绀消退
E.严重休克时多发生周围性发绀
22.触觉语颤增强见于
A.大叶性肺炎B.肺梗塞
C.气胸D.胸壁皮下气肿
E.胸膜高度增厚粘连
23.下列动作中属于面神经支配的是
A.闭眼B.露齿
C.鼓腮D.咀嚼
E.皱额
24.下列关于正常心电图各波形的特点正确的是
A.P波时间<0.11s
B.正常成人P-R间期为0.12-0.20s之间
C.正常成人QRS波最宽不超过0.20s
D.正常的Q波振幅小于同导联R波的1/4
E.正常T波的方向常与主波方向相反
25.下列关于心理社会评估的注意点,正确的是
A.心理评估内容只需简单一带而过就可以
B.心理评估应着重个体既往的心理社会状态
C.心理社会评估不应与生理评估截然分开
D.心理社会评估要采用系统、整体的观念进行
E.护士可通过观察推论患者的心理社会功能
非选择题部分
注意事项:
用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。
三、填空题(本大题共9小题,每空1分,共15分)
26.患者健康史的采集主要内容包括基本资料、______、______、既往史、家族史、日常生活形态、心理社会史和系统回顾。
27.溶血性黄疸时,实验室检查可见血清非结合胆红素______为主,胆汁淤积性黄疸检查可见结合胆红素______为主。
28.肺下界位于锁骨中线第______肋间隙,于肩胛线达第______肋间隙。
29.心包积液的特征性体征为坐位时心浊音界呈______形,卧位时心浊音界表现为______。
30.支气管肺泡呼吸音正常人能在胸骨两侧第1、2肋间、______及肺尖前后可闻及。
31.P波形态高尖,II、III、aVF导联振幅≥0.25mv,称肺型P波,提示______肥大;P波形态增宽时限≥0.11s,有时呈双峰型,称二尖瓣型P波,提示______肥大。
32.老年人认知状态的评估范围主要包括______、思考知觉、______以及高等认知功能。
33.个体的应对方式可以分为情感式应对和______。
34.个人生活在一个陌生的文化环境里所产生的迷惑与失落的经历称为______。
四、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)
35.健康评估
36.三凹征
37.Louis角
38.反跳痛
39.二联律
五、简答题(本大题共5小题,每小题6分,共30分)
40.简述呕血与黑便患者的主要护理评估要点。
41.简述瞳孔检查的内容及正常表现。
42.简述肌力的分级。
43.简述室性期前收缩的心电图表现。
44.简述评估个体压力状态时护士应详细了解的主要资料。
六、综合应用题(本大题10分)
45.患者,男性,20岁,因剧烈运动后突然出现左侧胸痛明显,进行性呼吸困难,不能平卧,有咳嗽,无痰,胸片提示左侧60%肺组织被压缩。诊断为张力性气胸,请试述该患者肺部的体征。(视、触、叩、听)
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