厦门医学院自考《临床考核》课程实践考核大纲

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  《临床考核（基础护理）》课程实践考核大纲

一、课程基本信息

二、实践考核目标

1.掌握生命体征的测量、肌内注射的操作方法。

2.操作中体现人文关怀、慎独的精神。

三、实践考核内容

实践项目一 铺无菌盘

（一）实践考核目的

1.能遵循无菌技术原则完成铺无菌盘的基本操作。

2.具有科学精神、批判性思维、慎独修养、严谨求实的工作态度。

（二）主要仪器或标本

无菌持物钳、无菌容器、无菌包、无菌溶液、治疗盘、生活垃圾桶、医疗垃圾桶、棉签、速干手消毒剂等。

（三）实践方法（或步骤）

1.操作前准备（环境准备、护士准备、用物准备）

2.开无菌包、取用无菌物品、铺无菌盘、倒取无菌溶液

3.操作后整理。

实践项目二 中心管道吸氧

（一）实践考核目的

1.完成中心管道吸氧的规范操作。

2.尊重护理对象，操作过程中与患者有效沟通。

3.体现严谨、慎独的工作作风。

（二）主要仪器或标本

鼻氧管，冷开水，棉签，医嘱执行单，用氧记录单，纱布，弯盘、洗手液，氧气表，湿化瓶，治疗盘，选择合适湿化液、速干手消毒剂、治疗车、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

（三）实践方法（或步骤）

1.接到医嘱，核对患者，评估患者，评估环境。

2.准备用物。

3.携用物至床旁，核对患者。

4.除尘装表、清洁鼻腔、连接导管、调节流量、湿润导管、核对患者、插管固定、观察记录、再次核对。

5.观察巡视。

6.核对患者、停氧卸表、整理记录。

实践项目三 测量生命体征

（一）实践考核目的（

1.完成体温、脉搏、呼吸、血压的规范操作，准确记录测量数值，能初步分析测量结果。

2.尊重护理对象，操作过程中与患者有效沟通。

3.体现严谨、求实的工作作风。

（二）主要仪器或标本

治疗盘、体温计、血压计、听诊器、医嘱本、记录单、笔、表、纱布、速干手消毒剂。

（三）实践方法（或步骤）

1.评估患者。

2.准备用物。

3.携用物至床旁，核对患者。

4.依次测量体温、脉搏、呼吸、血压。

5.整理床单位、用物，记录。

实践项目四 特殊口腔护理

（一）实践考核目的

1.完成特殊口腔护理的规范操作。

2.尊重护理对象，操作过程中与患者有效沟通。

3.体现严谨、求实的工作作风。

（二）主要仪器或标本

治疗盘、漱口杯（内盛温开水）、吸管、棉签、压舌板、手电筒、弯盘、治疗巾、纱布、治疗碗(内盛漱口液浸湿的棉球若干)、镊子、止血钳、标签、医嘱本、口护模型、速干手消毒剂、治疗车、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

（三）实践方法（或步骤）

1.接到医嘱，核对患者。

2.准备用物。

3.携用物至床旁，核对患者。

4.进行特殊口腔护理：擦洗牙齿外侧面、内侧面、咬合面、颊部、硬腭、舌面、舌下。

5.整理床单位、用物，记录。

实践项目五 肌内注射

（一）实践考核目的

1.完成肌内注射的规范操作。

2.尊重护理对象，操作过程中与患者有效沟通，注意分散患者注意力。

3.体现严谨、慎独的工作作风。

（二）主要仪器或标本

注射盘、安尔碘、棉签、无菌巾、注射器（已抽好药液）、注射卡、弯盘、医嘱本、注射模型、速干手消毒剂、治疗车、锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。

（三）实践方法（或步骤）

1.接到医嘱，核对患者。

2.准备用物。

3.携用物至床旁，核对患者。

4.定位消毒、核对排气、进针推药、拔针按压、再次核对。

5.整理床单位、用物、记录。

文章来源：https://www.xmmc.edu.cn/jxjy/info/1241/4105.htm