浙江2010年10月自考06823外科学（二）真题及答案

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2010年10月自考06823外科学（二）真题及答案

一、单项选择题(本大题共20小题，每小题2分，共40分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.等渗性缺水时血清钠含量()

A.增高B.降低

C.无明显变化D.随尿量而变

2.低钾血症，是指血清钾浓度低于()

A.3.5mmol/L B.4.5mmol/L

C.5.5mmol/L D.6.5mmol/L

3.休克是机体对()

A.神经系统功能剧烈变化的反应B.外周血管阻力下降的反应

C.有效循环血量减少的反应D.血压急骤下降的反应

4.确定肿瘤诊断的可靠依据是()

A.超声检查B.CT检查

C.病理学检查D.内窥镜检查

5.颅内压增高的典型表现是()

A.头痛、呕吐、意识障碍B.头痛、呕吐、视神经乳头水肿

C.心率加快、血压升高、呼吸不规则D.偏瘫、失语、视力障碍

6.乳腺癌早期表现为()

A.乳房胀痛和包块B.乳头溢液

C.乳房多发肿块D.乳房单发小肿块

7.某男，56岁，因2个月来咳嗽、偶见痰中带血、可疑肺癌，首先应做的检查是()

A.X线检查B.支气管镜检查

C.痰液细胞学检查D.胸水细胞学检查

8.中晚期食管癌症状是()

A.咽下食物梗噎感B.胸骨后烧灼样、针刺样疼痛

C.进行性咽下困难D.咽下食物停滞感或异物感

9.急性腹膜炎的标志性体征是()

A.腹胀、腹式呼吸减弱或消失B.腹部压痛、腹肌紧张和反跳痛

C.肠鸣音减弱或消失D.移动性浊音

10.诊断胃癌的重要手段是()

A.腹部超声检查B.腹腔镜检查

C.CT扫描D.X线钡餐和纤维胃镜加活组织检查

11.各种类型肠梗阻的共同表现是()

A.腹痛、便秘及肠鸣音亢进

B.腹痛、腹胀及肠鸣音减弱

C.腹痛、肠型及肠蠕动波

D.腹痛、呕吐、腹胀及停止自肛门排气排便

12.高位小肠梗阻的特点是()

A.呕吐发生早而频繁B.呕吐出现晚而次数少

C.腹胀明显D.呕吐物呈粪样

13.急性阑尾炎腹痛的特点为()

A.先有恶心、呕吐后出现右下腹绞痛B.先有发热、腹泻后出现右下腹痛

C.突然上腹剧痛迅速波及右下腹剧痛D.转移性右下腹痛

14.急性阑尾炎最常见的重要体征是()

A.右下腹压痛B.腹膜刺激征象

C.结肠充气试验阳性D.腰大肌试验阳性

15.肛管、直肠癌最重要的诊断方法是()

A.大便隐血试验B.直肠指诊

C.X线钡剂灌肠检查D.直肠镜检查

16.排便习惯与粪便性状改变，首先应做的检查是()

A.大便常规检查B.直肠镜检查

C.直肠指诊D.直肠腔内超声检查

17.有助于原发性肝癌早期诊断的检查是()

A.血清碱性磷酸酶测定B.放射性同位素肝扫描

C.X线钡餐造影检查D.甲胎蛋白（AFP）检测和B超检查

18.诊断胆道疾病首选的检查方法是()

A.超声检查B.CT检查

C.PTC D.ERCP

19.急性梗阻性化脓性胆管炎治疗原则是()

A.立即解除胆道梗阻并引流B.应用大剂量有效抗生素

C.纠正水、电解质和酸碱失衡D.尽量非手术治疗，避免急诊手术

20.前列腺增生症的早期症状是()

A.排尿困难B.尿频，夜间更明显

C.血尿D.尿潴留

二、多项选择题(本大题共5小题，每小题2分，共10分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选、少选或未选均无分。

1.无菌术的内容包括()

A.灭菌B.消毒法

C.操作规则D.管理制度

E.清洁处理

2.急性乳腺炎的主要病因有()

A.乳汁淤积B.长期哺乳

C.哺乳期饮食不当D.乳头破损，细菌入侵

E.高龄产妇

3.门静脉高压症的临床表现为()

A.脾肿大B.脾功能亢进

C.呕血或黑便D.腹水

E.白细胞计数升高

4.Charcot三联征是指临床上出现()

A.腹痛B.恶心呕吐

C.寒战高热D.黄疸

E.胆囊区压痛

5.可诊断为前列腺炎者，前列腺液检查为()

A.淡乳白色，较稀薄B.红细胞﹥3个/高倍视野

C.白细胞﹥10个/高倍视野D.卵磷脂小体增加

E.卵磷脂小体减少

三、填空题(本大题共9小题，每空1分，共20分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1.所谓灭菌，是指_______。

2.重症代谢性酸中毒，最明显的表现是呼吸_______。

3.初期复苏的任务和步骤可归纳为ABC：A指_______，B指_______，C指_______。

4.进行人工呼吸的先决条件是_______，口对口人工呼吸的频率成人为_______次/分，与胸外心脏按压的比例为_______。

5.乳腺癌转移途径：_______、_______、_______。

6.急性梗阻性化脓性胆管炎除了Charcot三联征外，还有_______、_______表现，称Reynolds五联征。

7.诊断急性胰腺炎，实验室检查最常用的诊断方法是测定_______，影像学诊断方法首选_______。

8.初血尿提示出血部位在_______，终末血尿提示出血部位在_______，全程血尿提示出血部位在_______。

9.肾和输尿管结石，主要症状是_______和_______。

四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

1.消毒法

2.中心型肺癌

3.绞窄性肠梗阻

4.麦氏点（Mc Burney点）

5.膀胱刺激征

五、简答题(本大题共2小题，第1小题7分，第2小题8分，共15分)

1.休克代偿期的临床表现。

2.胃溃疡的外科手术适应证有哪些？