浙江2013年1月自考06823外科学（二）真题及答案

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2013年1月自考06823外科学（二）真题及答案

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.目前国内最为常见的灭菌、消毒方法是

A.高压蒸汽法B.煮沸法

C.药液浸泡法D.甲醛蒸汽熏蒸法

2.直肠癌中，癌肿破溃后感染，最常表现为

A.便血B.便细

C.肛门痛D.便秘

3.原发性肝癌在早期缺乏典型症状，其最常见的首发症状是

A.肝区疼痛B.乏力，消瘦

C.肝肿大D.恶心呕吐

4.临床上，少尿的标准是

A.少于100ml/天B.100-400ml/天

C.400-1000ml/天D.1000-2000ml/天

5.胸外心脏按压的部位在胸骨下

A.1/2处B.1/3处

C.1/4处D.1/5处

6.下列有关前列腺炎病人前列腺液检查结果正确的是

A.白细胞大于10个/高倍视野B.白细胞大于20个/高倍视野

C.白细胞大于30个/高倍视野D.白细胞大于40个/高倍视野

7.代谢性酸中毒，最明显的临床表现是呼吸

A.又深又慢B.又深又快

C.又浅又快D.又浅又慢

8.有关食管癌的临床表现，下列说法不正确的是

A.早期时症状常不明显B.早期症状时轻时重，进展迅速

C.中晚期表现为进行性的咽下困难D.常吐粘液样痰

9.胃癌转移的主要途径是

A.直接浸润B.血行转移

C.腹膜种植转移D.淋巴转移

10.食管癌侵犯颈交感神经节，可表现为

A.声音嘶哑B.Horner综合征

C.剧烈呛咳D.恶病质

11.临床上，一般正常的血钾浓度在

A.2.5～4.5mmol/L B.3.5～5.5mmol/L

C.4.5～6.5mmol/L D.5.5～7.5mmol/L

12.临床上，无尿的标准是

A.少于100ml/天B.100-400ml/天

C.400-1000ml/天D.1000-2000ml/天

13.以下哪种检查是确定肿瘤诊断的可靠依据

A.体格检查B.肿瘤标志物检测

C.影像学检查D.病理形态学检查

14.临床上，______检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

A.腹部平片B.B超

C.CT D.MRI

15.怀疑急性胰腺炎的病人，______是首选的检查。

A.B超B.CT

C.MRI D.X片

二、多项选择题(本大题共10小题，每小题2分，共20分)

在每小题列出的五个备选项中至少有两个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂、少涂或未涂均无分。

16.以下关于急性乳腺炎的说法，正确的是

A.是乳腺的急性化脓性感染B.多发生于产前的妇女

C.初产妇多见D.易发生于产后3-6周

E.乳汁淤积和细菌入侵是病因

17.肠梗阻的共同表现是

A.腹痛B.呕吐

C.腹胀D.停止排气

E.停止排便

18.初期复苏的任务和步骤可归纳为

A.保持呼吸道通畅B.有效的人工呼吸

C.建立有效的人工循环D.呼吸道的管理

E.呼吸器的应用

19.门静脉高压症主要的临床表现包括

A.脾肿大B.脾功能亢进

C.呕血D.黑便

E.肝昏迷

20.在国内，引起上消化道出血的最常见病因有

A.胃十二指肠溃疡B.门静脉高压症

C.出血性胃炎D.胃癌

E.胆道出血

21.高渗性脱水病人，主要表现为

A.口渴B.尿多

C.血清钠含量高D.尿钠含量高

E.尿比重高

22.以下有关心脏胸外按压，正确的是

A.病人不必平卧B.胸外心脏按压的部位在胸骨下1/2处

C.按压与松开的时间比为1∶1 D.推荐胸外按压的频率为100次/分

E.直向胸骨加压，使胸骨下陷1-2厘米

23.以下属于休克分类的是

A.低血容量性休克B.高血容量性休克

C.心源性休克D.神经性休克

E.过敏性休克

24.以下有关肺癌的扩散和转移，正确的是

A.肺癌可通过直接扩散，侵犯胸膜，造成胸膜转移

B.淋巴转移是常见的扩散途径

C.血行转移是肺癌的晚期表现

D.小细胞癌在较早阶段即可经淋巴转移

E.小细胞癌和腺癌的血行转移较鳞癌更为常见

25.手术治疗是乳腺癌的主要治疗方法之一，其手术方式属治疗性手术，包括

A.乳腺癌根治术B.单纯肿块切除术

C.乳腺癌改良根治术D.全乳房切除术

E.保留乳房的乳腺癌切除术

非选择题部分

注意事项：

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上，不能答在试题卷上。

三、填空题(本大题共6小题，每空2分，共20分)

26.幽门梗阻的主要表现为________和反复发作的呕吐。

27.腹膜炎的标志性体征是：腹部压痛，________和________。

28.急性阑尾炎的体征，包括：右下腹压痛，________和________。

29.外科病人中，最易发生的缺水类型是________。

30.食管癌侵犯喉返神经，可表现为________。

31.乳腺癌的转移途径包括：________，________和________。

四、名词解释(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

32.颅内压增高“三主征”

33.血尿

34.代谢性酸中毒

35.转移性腹痛

36.Reynolds五联征

五、简答题(本大题共2小题，第37小题7分、第38小题8分，共15分)

37.试述十二指肠溃疡的手术适应证(7分)

38.试述乳腺癌的临床表现(8分)