2020年天津1312眼屈光与验光学自考考试大纲

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本大纲对应教材版本：《眼科屈光学》徐广第主编军事医学科学出版社2005年

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天津市高等教育自学考试课程考试大纲

课程名称：眼屈光与验光学

课程代码：1312、4952

第一部分课程性质与目标

一、课程性质与特点

本课程是高等教育自学考试眼视学（独立本科段）的一门重要的专业课程。眼屈光与验光学是研究眼睛的屈光不正理论及发生机制、屈光不正的检查和处理方法的学科。研究内容涉及人眼的屈光生理与生理性光学缺陷，屈光不正不正总论，远视眼、近视眼和散光眼，眼的调节与老视眼，屈光不正的客观检查法，屈光不正的主观检查法等。实验部分包括主、客观验光的规范程序、双眼平衡测量等。眼屈光与验光学是眼视光学专业（独立本科段）其他课程的基础课程，理论性和实践性并重，是眼视光学专业（独立本科段）的核心课程。

二、课程目标与基本要求

通过对本课程的学习，既要掌握眼屈光学的基本理论以及各种屈光不正的发生率、发生机制、临床表现、临床处理原则等基础知识，熟练掌握屈光检查技术，又要学会综合运用屈光学知识，指导临床合理配镜矫正，为眼科检查提供最基础的依据，也为验光对象开据个性化的配镜处方，提供清晰、舒适和持久的视觉矫正。

三、与本专业其他课程的关系

眼屈光与验光学是眼视光学专业（独立本科段）的基础，是学生进一步学习眼视光学专业知识的必修课程。正确的屈光检查结果是其他视功能的检查基础，与角膜接触镜、双眼视功能检查等重要专业课程联系紧密。

第二部分考核内容与考核目标

第二章人眼的屈光生理

一、学习目的与要求

掌握人眼的屈光系统，熟悉模型眼与简化眼，了解视网膜像。

二、考核知识点与考核目标

（一）眼的屈光系统（重点）

识记：角膜、前房深度、晶状体和玻璃体的几何结构和折射率。

理解：屈光系统各个组织的屈光作用，以及相关变化。

（二）模型眼与简化眼（次重点）

识记：模型眼与简化眼的数据，眼的各个轴与角。

理解：模型眼与简化眼设计依据。

应用：计算简化眼的各个参数。

（三）视网膜像（一般）

识记：视网膜成像过程。

应用：视网膜像大小的计算

第三章眼的生理性光学缺陷

一、学习目的与要求

了解人眼的色像差、球面像差、周边像差和波前像差。熟悉瞳孔大小，掌握弥散光环。

二、考核知识点与考核目标

（一）色像差、球面像、周边像差和波像差（一般）

识记：色像差、球面像、周边像差和波像差的特点。

（二）瞳孔大小（次重点）

理解：瞳孔大小对像差大小的影响。

（三）弥散光环。（重点）

理解：由于屈光不正和像差的存在，而引起的视网膜像弥散光环。

第四章眼屈光不正总论

一、考核的目的与要求

掌握屈光不正的概念和影响屈光不正的因素，熟悉屈光不正的发生率及屈光不正与年龄的关系。

二、考核知识点与考核目标

（一）屈光不正的发生率（次重点）

识记：屈光不正的发生率

理解：不同研究者研究屈光不正的发生率的年份、对象和条件不同对研究的结果的影响。

（二）屈光不正与年龄的关系（一般）

识记：屈光不正与年龄的关系。

（三）影响屈光不正的因素（重点）

识记：影响屈光不正的各种因素。

理解：各种因素是怎么引起屈光不正的。

第五章远视眼

一、考核的目的与要求

熟悉远视眼发生的原因、屈光、远视眼的与调节的关系，掌握远视眼临床表现与矫治，了解远视眼的病例。

二、考核知识点与考核目标

（一）远视眼的屈光与发生原因（一般）

识记：远视眼的屈光。

理解：远视眼的发生原因。

（二）远视眼的调节（次重点）

识记：根据调节对远视的补偿作用的分类。

理解：调节对的补偿作用。

（三）远视眼的临床表现与矫治（重点）

识记：远视眼的临床表现和矫治方法。

理解：远视眼临床表现的原因和矫治原理。

应用：根据远视眼临床表现的原因和矫治原理处理病例。

第六章近视眼

一、考核的目的与要求

熟悉近视眼的屈光、发生率和发生原因，掌握近视眼分类、临床表现和矫治方法，了解近视眼的并发症和近视眼的预防。

二、考核知识点与考核目标

（一）近视眼的屈光、发生率和发生原因（一般）

识记：近视眼的屈光和发生率。

理解：近视眼的发生原因

（二）近视眼分类、临床表现和矫治方法（重点）

识记：近视眼的各种分类

理解：近视的临床表现

应用：近视的矫正方法

（三）近视眼的并发症和近视眼的预防

识记：近视眼的并发症

理解：近视眼预防分目的和方法

第七章散光眼

一、考核的目的与要求

熟悉散光眼的屈光、发生率和发生原因，掌握散光眼的分类、临床表现和矫治方法。

二、考核知识点与考核目标

（一）散光眼的屈光、发生率和发生原因（一般）

识记：散光眼的屈光和发生率

理解：散光眼的发生原因

（二）散光眼的分类（次重点）

识记：散光眼的各种分类方法

理解：规则散光的特点和规则散光眼的分类

（三）散光眼的临床表现和矫治方法（重点）

识记：散光眼的临床表现

理解：散光眼的矫治方法

第九章眼的调节

一、考核的目的与要求

熟悉调节的机制，掌握调节的测量，了解调节有关专业术语。

二、考核知识点与考核目标

（一）眼的调节与调节的机制（一般）

识记：调节的机制

理解：物理和生理的调节

（二）与调节相关的专业术语（重点）

识记：远点、近点、调节范围和调节幅度等概念

理解：远点、近点与屈光状态之间的关系

应用：屈光不正度与远点的定量计算，近点与屈光不正度及调节幅度的定量计算

（三）调节参数的测量（次重点）

识记：调节幅度和调节灵活度等反映调节能力的参数

理解：测量调节幅度和调节灵活度等的意义

应用：测量调节幅度和调节灵活度

第十章老视眼

一、考核的目的与要求

熟悉老视眼的屈光，掌握老视近用附加的确定，了解老视的临床表现和矫治方法。

二、考核知识点与考核目标

（一）调节随着年龄的改变（一般）

识记：调节随年龄的变化关系

理解：看近用约全部调节一半的依据

（二）老视眼的临床表现（次重点）

识记：老视眼的临床表现

理解：老视眼临床表现的原因

（三）老视眼的治疗（重点）

识记：老视眼矫治的各种方法

理解：老视眼的矫治原理

第十二章视力及其检查

一、考核的目的与要求

熟悉视角、最小分辩角、视力的概念，了解视力表设计原理，掌握用视力表检查视力的方法。

二、考核知识点与考核目标

（一）视角、视力与视力表的设计（次重点）

理解：视角、最小分辩角和视力的概念。

应用：视力的计算公式。

（二）用视力表检查视力以及检查视力的屈光学意义（重点）

识记：各种视力表设计参数和检查距离

理解：远近视力与眼的屈光的关系。

（三）影响视力的因素（一般）

识记：影响视力各个的因素。

理解：视力与视网膜像的关系。

第十四章眼屈光的客观检查法

一、考核的目的与要求

了解客观检查的常见方法，检影镜的光学结构和使用方法。掌握检影验光的光学理论和检影验光的步骤。了解主观检查与客观检查的区别。熟悉主观检查的原理、方法。掌握综合验光仪的使用。掌握主观验光的程序。

二、考核知识点与考核目标

（一）检影法（重点）

识记：检影法和电脑检查法的原理。

理解：映光亮度、形状、速率与屈光不正的关系。

应用：使用检影镜检查球镜、柱镜的方法

（二）其他客观检查方法（次重点）

识记：检眼镜检查法和眼屈光成分的屈光力量测定

理解：角膜计测量角膜弯曲度和角膜地形图检查

应用：自动验光仪验光

第十五章眼屈光的主观检查法

一、考核的目的与要求

了解。熟悉主观检查的原理、方法。熟悉综合验光仪的使用。掌握主观验光的程序。

二、考核知识点与考核目标

（一）主观屈光检查的准备（一般）

识记：综合验光仪的主要结构

理解：主观验光特点

应用：综合验光仪的使用

（二）雾视控制调节，散光的检查（或矫正），球镜度数的检查和双眼平衡（重点）

识记：常见球面屈光的检查方法；散光表、交叉柱镜的检查原理；双眼双眼平衡检查的目的。

理解：红绿视标的检查原理；散光表、交叉柱镜的检查原理；双眼平衡检查的条件。

应用：红绿视标的检查方法。使用散光表、交叉柱镜检查散光。双眼平衡的检查方法

（三）验光一般程序

识记：屈光检查的一般程序。

第三部分实践环节

实验一视力的检查

一、考核的目的与要求

掌握视力的检查要求及检查方法。

二、考核的内容

1.视力的检查方法。

2.视力的确认及记录方法。

3.检查视力的注意事项。

4.明确视力检查的临床意义。

三、考核方式与环境要求

1.考核环境：天津医科大学眼视光学院验光实验室，实验用品见实验讲义。

实验用品为：远视力表，近视力表，视标投影仪。

2.考核方式：实验结束后提交实验报告，并进行与实验内容有关的笔试考试，实验报告和笔试考试成绩分别以百分制计算。

实验二检影法检查球面屈光不正

一、考核的目的与要求

掌握检影镜的使用方法。观察球性屈光不正映光的特点。掌握球性屈光不正矫正度数的计算方法。

二、考核的内容

1、使用模拟眼调整为不同远视、近视状态，考核映光的特点。

2、中和方法及矫正度数的计算。

三、考核方式与环境要求

1.考核环境：天津医科大学眼视光学院验光实验室，实验用品见实验讲义。

实验用品为：检影镜，模拟眼，镜片箱。

2.考核方式：实验结束后提交实验报告，并进行与实验内容有关的笔试考试，实验报告和笔试考试成绩分别以百分制计算。

实验三检影法检查球散光屈光不正

一、考核的目的与要求

掌握球-柱镜的检查方法。掌握球-柱镜矫正度数的就算。

二、考核的内容

1、使用模拟眼和柱镜片联合设置散光眼状态，说明散光眼与远视眼、近视眼映光的差别。

2、矫正度数的计算。

三、考核方式与环境要求

1.考核环境：天津医科大学眼视光学院验光实验室，实验用品见实验讲义。

实验用品为：检影镜，模拟眼，镜片箱。

2.考核方式：实验结束后提交实验报告，并进行与实验内容有关的笔试考试，实验报告和笔试考试成绩分别以百分制计算。

实验四用综合验光仪进行主观屈光检查

一、考核的目的与要求

熟悉综合验光仪的检查方法。掌握主观屈光检查的程序。

二、考核的内容

1、对被检者进行散光表的检查。

2、使用交叉柱镜检查散光。

3、使用红绿视标检查球性屈光不正。

4、综合验光仪的检查程序。

三、考核方式与环境要求

1.考核环境：天津医科大学眼视光学院验光实验室，实验用品见实验讲义。

实验用品为：综合验光仪，镜片箱，试镜架。

2.考核方式：实验结束后提交实验报告，并进行与实验内容有关的笔试考试，实验报告和笔试考试成绩分别以百分制计算。

实验五调节幅度与老视的检查

一、考核的目的与要求

掌握推进法测量调节幅度，掌握老视的检查方法—FCC法。掌握老视检查的经验法。观察老视被检者的临床特点。

二、考核的内容

1.推进法测量调节幅度

2.老视的检查方法—FCC法的操作方法。

3.经验法确定近用附加度。

三、考核方式与环境要求

1.考核环境：天津医科大学眼视光学院验光实验室，实验用品见实验讲义。

实验用品为：综合验光仪，镜片箱，试镜架。

2.考核方式：实验结束后提交实验报告，并进行与实验内容有关的笔试考试，实验报告和笔试考试成绩分别以百分制计算。

第四部分有关说明与实施要求

一、考核的能力层次表述

本大纲在考核目标中，按照“识记”、“理解”、“应用”三个能力层次规定其应达到的能力层次要求。各能力层次为递进等级关系，后者必须建立在前者的基础上，其含义是：

识记：能知道有关的名词、概念、知识的含义，并能正确认识和表述，是低层次的要求。

理解：在识记的基础上，能全面把握基本概念、基本原理、基本方法，能掌握有关概念、原理、方法的区别与联系，是较高层次的要求。

应用：在理解的基础上，能运用基本概念、基本原理、基本方法联系学过的多个知识点分析和解决有关的理论问题和实际问题，是最高层次的要求。

二、指定教材

《眼科屈光学》徐广第主编军事医学科学出版社2005年

三、自学方法指导

1、在开始阅读指定教材某一章之前，先翻阅大纲中有关这一章的考核知识点及对知识点的能力层次要求和考核目标，以便在阅读教材时做到心中有数，有的放矢。

2、阅读教材时，要逐段细读，逐句推敲，集中精力，吃透每一个知识点，对基本概念必须深刻理解，对基本理论必须彻底弄清，对基本方法必须牢固掌握。

3、在自学过程中，既要思考问题，也要做好阅读笔记，把教材中的基本概念、原理、方法等加以整理，这可从中加深对问题的认知、理解和记忆，以利于突出重点，并涵盖整个内容，可以不断提高自学能力。

4、完成书后作业和适当的辅导练习是理解、消化和巩固所学知识，培养分析问题、解决问题及提高能力的重要环节，在做练习之前，应认真阅读教材，按考核目标所要求的不同层次，掌握教材内容，在练习过程中对所学知识进行合理的回顾与发挥，注重理论联系实际和具体问题具体分析，解题时应注意培养逻辑性，针对问题围绕相关知识点进行层次（步骤）分明的论述或推导，明确各层次（步骤）间的逻辑关系。

四、对社会助学的要求

1、应熟知考试大纲对课程提出的总要求和各章的知识点。

2、应掌握各知识点要求达到的能力层次，并深刻理解对各知识点的考核目标。

3、辅导时，应以考试大纲为依据，指定的教材为基础，不要随意增删内容，以免与大纲脱节。

4、辅导时，应对学习方法进行指导，宜提倡"认真阅读教材，刻苦钻研教材，主动争取帮助，依靠自己学通"的方法。

5、辅导时，要注意突出重点，对考生提出的问题，不要有问即答，要积极启发引导。

6、注意对应考者能力的培养，特别是自学能力的培养，要引导考生逐步学会独立学习，在自学过程中善于提出问题，分析问题，做出判断，解决问题。

7、要使考生了解试题的难易与能力层次高低两者不完全是一回事，在各个能力层次中会存在着不同难度的试题。

8、学时：本课程共6学分，其中理论课4学分，实践课2学分。建议总学课时108学时，其中理论课72学时分配如下：

实践课36学时分配如下：

五、关于命题考试的若干规定

(包括能力层次比例、难易度比例、内容程度比例、题型、考试方法和考试时间等)

1、本大纲各章所提到的内容和考核目标都是考试内容。试题覆盖到章，适当突出重点。

2、试卷中对不同能力层次的试题比例大致是："识记"为30%、"理解"为40％、"应用"为30％。

3、试题难易程度应合理：易、较易、较难、难比例为2：4：3：1。

4、每份试卷中，各类考核点所占比例约为：重点占65%，次重点占25%，一般占10%。

5、试题类型一般分为：单项选择题、填空题、名词解释题、简答题、论述与分析题。

6、考试采用闭卷笔试，考试时间150分钟，采用百分制评分，60分合格。

六、题型示例（样题）

（一）单项选择题

1、近视的调节远点位于（）

A.眼前有限距离B.眼后有限距离C.无穷远D.不能确定

（二）填空题

1、老视的原因是，主要临床表现为。

（三）名词解释

1、远视

（四）简答题

1、散光眼的临床表现。

（五）论述题

1、试述使用检影镜检查散光的方法。

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