浙江2015年10月自考01660血液学及血液学检验(二)真题及答案

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2015年10月自考01660血液学及血液学检验(二)真题及答案

一、单项选择题(本大题共25小题,每小题1分,共25分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.原始单核细胞的核染色质为

A.细网状B.团块状C.条索状D.车轮状

2.如果核凹陷程度和假设胞核直径之比为l/3,根据此标准该细胞应该属于下列哪期粒细胞

A.早幼粒细胞B.中幼粒细胞

C.晚幼粒细胞D.杆状核粒细胞

3.关于嵌合体下述哪项正确

A.同一个体具有两种或两种以上不同核型的细胞为嵌合体

B.嵌合体是一种染色体结构异常

C.人体恶性肿瘤细胞核型的改变是一种嵌合体

D.染色体的数目不是染色单体的倍数则为嵌合体

4.下列哪种物质不是舒血管物质

A.乙酰胆碱B.一氧化氮C.前列环素D.内皮素

5.由于内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病,如遗传性凝血因子Ⅷ(血友病A)/凝血因子

Ⅸ(血友病B)和获得性缺陷引起的二期止血缺陷,其筛检试验结果是

A.PT正常,APTT正常B.PT正常,APTT延长

C.PT延长,APTT延长D.PT延长,APTT正常

6.慢性粒细胞白血病血象呈哪一种类型贫血

A.小细胞低色素性贫血B.单纯小细胞性贫血

C.正细胞正色素性贫血D.双型性贫血

7.慢性粒细胞白血病是起源于下列哪种细胞的克隆性增殖性疾病

A.原始粒细胞B.嗜酸性粒细胞

C.嗜碱性粒细胞D.造血干细胞

8.染色体核型为t(15;17)(q22;q12),最有可能是见于

A.AML-M0 B.AML-M1 C.AML-M2 D.AML-M3

9.某细胞胞体直径l6μm,椭圆形。胞核圆形,偏位,核染色质较粗,核仁模糊。胞质丰富,深蓝色,不透明,有空泡及核旁半月形淡染区。你考虑是什么细胞

A.幼稚浆细胞B.小淋巴细胞

C.幼稚巨核细胞D.原始单核细胞

10.下列哪种说法符合多发性骨髓瘤

A.外周血中淋巴细胞明显增多

B.患者常见于40岁以下

C.一般不伴有肾功能异常

D.β2微球蛋白增高程度与预后有关

11.下列哪项与血小板粘附功能有关

A.肌动蛋白B.血管性血友病因子

C.肌球蛋白D.β-TG

12.下列哪项符合过敏性紫癜

A.0岁以上年龄的发病率占本病的80

B.是由血管壁通透性或脆性增加所引起的

C.是血小板或凝血因子异常所致的出血性疾病

D.束臂试验呈阴性

13.阵发性睡眠性血红蛋白尿时,下列哪项实验常呈阳性

A.红细胞渗透脆性试验B.异丙醇实验

C.冷凝集素试验D.尿含铁血黄素试验

14.在骨髓涂片中出现巨大原始红细胞的疾病是

A.再生障碍危象B.再生障碍性贫血

C.恶性肿瘤骨髓转移D.红白血病

15.测定中性粒细胞的吞噬指数,常采用的方法是

A.NBT还原试验B.斑蟊发泡法

C.中性粒细胞计数D.葡萄球菌吞噬试验

16.下列哪种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少

A.脾功能亢进B.特发性血小板减少性紫癜

C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞性贫血

17.确定血友病的试验,下列哪项最为重要A.APTT

B.凝血因子促凝活性测定

C.STGT及其纠正试验

D.凝血酶原消耗试验及其纠正试验

18.下列哪项符合骨髓的有关叙述

A.分为黄骨髄、红骨髄和白骨髄

B.红骨髄主要由脂肪细胞组成

C.黄骨髄主要由造血细胞组成

D.黄骨髄具有造血的潜能

19.幼红细胞浆内的蓝色铁颗粒在5个以上,且环核分布,则称为

A.细胞外铁B.铁粒幼红细胞

C.铁粒红细胞D.环铁幼红细胞

20.慢性粒细胞白血病患者发热,抗生素治疗无效,骨骼疼痛,外周血中原始粒细胞加早幼粒细胞>30,考虑其处于

A.慢性期B.加速期

C.慢粒急粒变D.慢粒急淋变

21.关于一期止血正确的描述是

A.由血管和凝血因子相互作用完成

B.由血管和抗凝成分共同完成

C.由血管和血小板共同完成

D.由血管和纤溶系统相互作用

22.下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据

A.血清间接胆红素升高B.网织红细胞升高>5

C.骨髓红系明显增生D.红细胞寿命缩短

23.某细胞胞体直径22μm,圆形。胞核圆形、居中,核染色质呈颗粒状,核仁2个,边界不清楚。胞质较多,深蓝色且不透明,有油画蓝感,无颗粒。你考虑是什么细胞

A.幼稚浆细胞B.原始红细胞C.幼稚巨核细胞D.原始单核细胞

24.染色体核型中缩写符号“t”表示

A.倒位B.易位C.插人D.嵌合体

25.血液检验实践循证的基本步骤是

A.文献查阅-循证问题-荟萃分析-确定最佳方案-指导临床实践

B.确定最佳方案-循证问题-荟萃分析-文献查阅-指导临床实践

C.循证问题-文献查阅-荟萃分析-确定最佳方案-指导临床实践

D.荟萃分析-文献查阅-循证问题-确定最佳方案-指导临床实践

非选择题部分

注意事项:

用黑色字迹的签字笔或钢笔将答案写在答题纸上,不能答在试题卷上。

二、填空题(本大题共9小题,每空1分,共15分)

26.骨髓铁染色的原理是:铁在酸性环境下与亚铁氰化钾作用,形成普鲁士蓝色的沉淀,

定位于含铁的部位。

27.移植治疗后,造血检验的价值在于判断移植后是否成功,以及适当地提供尽可能多的移植后造血调控。

28.出血性疾病是由于遗传性或获得性的原因,导致机体止血、或,引起自发性或轻微外伤后出血难止的一类疾病。

29.骨髓中+≥25可确诊为急性淋巴细胞白血病。

30.细胞凋亡是细胞死亡的一种生理形式,是在下细胞死亡,是细胞衰老自然死亡的主要方式之一。

31.在显带染色体的命名中,表示一个指定的带时需要四项内容,即,,区号和带号。

32.转化医学是指快速有效地将的最新成果转化为,以及把临床医疗的实际情况反馈给实验室并以此来完善相关课题的基础研究并进一步开展新的研究的双向过程。

33.正常情况下,胎儿出生2个月后,骨髓以外的组织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板,但在某些病理情况下这些组织又可重新恢复其造血功能,称为。

34.五大血细胞系统中,在幼稚阶段能进一步分成早幼、中幼、晚幼三期的是和。

三、名词解释(本大题共5小题,每小题3分,共15分)

35.细胞渗透脆性试验

36.红细胞增多症

37.巨幼细胞贫血

38.过敏性紫癜

39.MDS

四、简答题(本大题共5小题,每小题5分,共25分)

40.生理性抗凝蛋白和异常抗凝物主要包括哪些?

41.在临床上为达到较好的溶栓效果,尽量避免出血并发症的发生,抗栓治疗需要进行哪些实验监测?监测指标维持怎样的水平最为适宜?

42.临床血液学检验的基本概念是什么?

43.溶血性贫血有哪些类型?简述溶血性贫血的实验诊断。

44.健康成人骨髓象中中性粒细胞系统有何特点?

五、问答题(本大题共2小题,每小题10分,共20分)

45.怎样表述骨髓增生程度,骨髓增生程度常分几级?各级判断标准是什么?

46.简述国内慢性粒细胞白血病加速期的诊断标准。