2019年03203外科学自考模拟试题（13）

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2019年03203外科学自考模拟试题（13）

01、急性腰扭伤与腰椎间盘突出症均可有坐骨神经支配区疼痛，其鉴别依靠【C】

A、外伤史

B、X线照像

C、局部痛点普鲁卡因封闭

D、直腿抬高试验

E、股神经牵拉试验

02、男性，68岁。因患前列腺增生症，排尿困难，需手术治疗。现患者残余尿200ml，以中叶大为主，心肺肾功能好，最好采用哪种治疗【E】

A、经尿道切除前列腺

B、药物治疗

C、膀胱造瘘

D、热疗

E、经膀胱耻骨上前列腺切除术

03、女，36岁。右股骨上端疼痛20天，查体：右股骨上端肿胀，压痛，右髋关节活动受限。X片：右股骨颈及转子下溶骨性骨破坏。3年前患乳癌，施乳癌根治术。局部无复发。最佳治疗方案【E】

A、皮牵引，止痛，化疗

B、单纯化疗

C、单纯放疗

D、瘤段切除，假体置入

E、瘤段切除，假体置入，化疗

04、直接暴力可引起【A】

A、粉碎性骨折

B、病理性骨折

C、疲劳性骨折

D、压缩性骨折

E、撕脱性骨折

05、腰间盘突出症下肢放射痛最常见于【A】

A、坐骨神经分布区

B、闭孔神经分布区

C、阴部神经分布区

D、股神经分布区

E、股外侧皮神经分布区

06、患儿因脑积水颅内压增高，入院后，突然出现剧烈头痛，呕吐后昏迷，此时最有效的措施是【C】

A、快速静点甘露醇

B、急行气管切开术

C、立即行侧脑室穿刺引流术

D、高压氧舱治疗

E、急行开颅去骨瓣减压术

07、哪一面不是枕大孔疝的常见症状【C】

A、剧烈头痛，频繁呕吐

B、颈强

C、早期出现一侧瞳孔散大

D、意识障碍

E、呼吸骤停发生早

08、学生在训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。估计为何种损伤【B】

A、环椎前脱位

B、环椎单侧半脱位

C、枢椎齿突基底骨折

D、环椎后弓骨折

E、环椎后脱位

09、肾结核单纯使用抗结核药物指征是【C】

A、静脉肾盂造影一侧不显影

B、静脉肾盂造影一侧广泛破坏

C、肾盂造影显示病变轻

D、一侧肾钙化

E、肾结核并结核性挛缩膀胱

10、一侧肾下盏结核，充分抗结核治疗后最好的治疗方法【B】

A、病灶清除术

B、肾部分切除术

C、肾切除术

D、保守治疗抗结核药物应用

E、根治性肾切除术

11、有一名45岁女患，车祸头部受伤，伤后即昏迷，1小时后入院时，中度昏迷，右侧瞳孔散大，光反射消失，左上下肢病理征(+)。采取检查为【D】

A、X线颅片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、CT

E、ECT

12、男患，27岁。头部受伤后立即昏迷，五分钟后清醒，三小时后再度昏迷，X线发现颅骨线状骨折，且骨折线越过脑膜中动脉沟，提示为【B】

A、脑挫伤

B、急性硬膜外血肿

C、急性硬膜下血肿

D、外伤性脑内血肿

E、脑水肿

13、运动系统检查法，最基本基础的是【B】

A、X线检查

B、理学检查

C、化验检查

D、肌电图

E、关节镜检查

14、关于颅底骨折，下列哪项是错误的【D】

A、形态多为线形骨折

B、根据部位可分为三型

C、若伤及颈动脉，形成海绵窦瘘

D、可表现为中枢性面瘫

E、X线片仅显示30～50%的骨折线

15、最容易引起骨折不连接的移位，是【C】

A、成角移位

B、侧方移位

C、分离移位

D、旋转移位

E、嵌插移位

16、男，27岁。尿频，尿急，尿痛一年，一般抗炎治疗不好转，时有低热无力，尿检：白细胞20～30/HP，红细胞5～8个/HP，肾图：右肾严重受损，左肾积水，初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大【A】

A、IVU

B、B超

C、CT

D、肾动脉造影

E、血常规

17、哪一项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点【B】

A、颅缝裂开

B、枕大孔扩大

C、脑回压迹加深

D、蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收

E、蛛网膜颗粒加深

18、手部开放性损伤中刺伤的特点，是【B】

A、创口无任何规律可循

B、创口小而深，可损伤深部组织

C、创口整齐，污染较轻，但出血多

D、可有皮肤脱套伤，肌腱被拉出，骨骼可能破坏

E、创口不规律，伴有多发性骨折，和内在肌挫伤

19、股骨头血液供给的主要来源，是【C】

A、股骨干的滋养动脉升支

B、肌骨头圆韧带的小凹动脉

C、旋股内，外侧动脉的分支

D、腹壁下动脉的分支

E、腹壁浅动脉的分支

20、男，36岁。被车撞在左腰部和上腹部，伤后血尿伴血块，全腹痛8小时来院。查左腰部触痛，全腹有压痛，左十一肋骨有骨折，BP：100/70mmHg，P：92次/分，以左肾外伤入院，入院后输血400ml，血尿有所减轻，右下腹抽出不凝血，B超发现脾有裂伤，左肾裂伤，右肾正常，该患者应立即采取最好治疗方法【E】

A、经腹探查肾同时探查脾

B、经十一肋间探查肾，经腹探查脾

C、经腹探查脾并经腹行肾切除

D、行腹腔引流并继续输血

E、经腹探查脾，先阻断肾蒂后探查肾脏

21、测定大粗隆上移，可用哪种方法确定【A】

A、Bryant三角

B、Chamberlain线

C、Pauwels角

D、Codman三角

E、Schmorl结节

22、肾胚胎瘤最早出现的症状【D】

A、腹痛

B、血尿

C、高血压

D、腹部包块

E、发热

23、排除颅内占位病变，哪一项是准确的【E】

A、无视乳头水肿

B、颅平片无颅内压增高表现

C、叩诊小儿头颅无破壶音

D、脑超声中线波无移位

E、CT扫描无异常改变

24、40岁男性，股骨下端疼痛，膝关节活动轻微受限。查体：股骨下端偏外侧局限性隆起，压痛，皮温略高。X片：股骨外侧髁可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆，变薄，无骨膜反应。诊断为【B】

A、骨纤维异样增殖症

B、骨巨细胞瘤

C、嗜酸性肉芽肿

D、内生软骨瘤

E、骨囊肿

25、车祸造成右小腿中上段皮裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。来院后，首先应用哪项理学检查【E】

A、量诊

B、触诊

C、初诊

D、听诊

E、望诊
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