浙江2010年1月自考10110临床药理学真题及答案

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2010年1月自考10110临床药理学真题及答案

本试卷分A、B卷，使用2005年版本教材的考生请做A卷，使用2008年版本教材的考生请做B卷;若A、B两卷都做的，以B卷记分。

A卷

一、名词解释(本大题共4小题，每小题5分，共20分)

1.药物的排泄

2.受体拮抗药

3.药源性疾病

4.药代动力学方面的药物相互作用

二、填空题(本大题共5小题，每空1.5分，共15分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

5.药物的表观分布容积是______与______的比值，利用它可以对药物在体内分布的情况作出推测。

6.以药物的______为横坐标，______为纵坐标作图所得的曲线称为量效曲线。

7.药物与受体结合成复合物后激发相应的______能力叫做______。

8.药物代谢最主要的脏器是______，排泄的主要器官是______。

9.药物的不良反应不包括______、______和治疗错误。

三、选择题(本大题共8小题，每空1分，共17分)

在每小题列出的四个备选项中选出符合题目要求的，请将其代码按先后顺序填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

10.下列病原体中，青霉素作用最强的是______;庆大霉素作用最强的是______。()()

A.革兰氏阳性球菌B.革兰氏阴性杆菌

C.衣原体D.支原体

11.头孢菌素的作用机制是抑制细菌______，氟喹诺酮类的作用机制是抑制______，红霉素的作用机制是抑制______。()()()

A.细胞壁合成B.蛋白质合成

C.DNA合成D.RNA合成

12.羧苄青霉素属于______类抗生素，卡那霉素属于______类抗生素，环丙沙星属于______类抗菌药。()()()

A.氨基糖苷类B.β-内酰胺类

C.大环内酯类D.喹诺酮类

13.甲硝唑对______有良好抗菌作用。()

A.金葡菌B.链球菌

C.大肠杆菌D.厌氧菌

14.下列药物中，______不是有机磷农药的解毒药。()

A.乙酰胺B.碘解磷定

C.阿托品D.654-2

15.抗癫痫药中，苯妥英钠对______疗效最好，卡马西平是______首选药物。()()

A.大发作B.小发作

C.精神运动型发作D.大发作和小发作

16.下面药物中，______是利尿药，______是抗凝血药，______是抗动脉粥样硬化药。()()()

A.哌唑嗪B.洛伐他丁

C.华法林D.螺内酯

17.利福平与异烟肼联用易引起______，庆大霉素与呋塞米联用易引起______。()()

A.肝毒性B.肾毒性与耳毒性

C.心律失常D.骨髓抑制

四、问答题(本大题共4小题，每小题12分，共48分)

18.试述胰岛素的药理作用和适应症。

19.卡托普利降压有哪些优点?

20.试述硝酸脂类对不同类型心绞痛的作用机制。

21.应用氨基糖苷类抗生素应注意哪些事项?

B卷

一、单项选择题(本大题共19小题，每小题2分，共38分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.女性，35岁，患肺结核选用链霉素和乙胺丁醇合用治疗的目的是()

A.减轻注射时疼痛B.有利于药物进入结核病灶

C.延缓耐药性产生D.减慢链霉素排泄

2.男性，20岁，呼吸道感染，青霉素皮试阳性，不宜选用的药物是()

A.庆大霉素B.红霉素

C.林可霉素D.头孢霉素

3.某碱性药物的pKa=9.8，如果增高尿液的pH，则此药在尿中()

A.解离度增高，重吸收减少，排泄加快B.解离度增高，重吸收增多，排泄减慢

C.解离度降低，重吸收减少，排泄加快D.解离度降低，重吸收增多，排泄减慢

4.下列药物中能诱导肝药酶的是()

A.氯霉素B.苯巴比妥

C.异烟肼D.阿司匹林

5.某药物在口服和静注相同剂量后的时量曲线下面积相等，表明其()

A.口服吸收迅速B.口服吸收完全

C.口服的生物利用度低D.口服药物未经肝门脉吸收

6.对肝功能不良患者应用药物时，应着重考虑患者的()

A.对药物的转运能力B.对药物的吸收能力

C.对药物排泄能力D.对药物转化能力

7.支原体肺炎首选药物是()

A.青霉素G B.红霉素

C.氯霉素D.链霉素

8.磺胺类药物作用机制是与细菌竞争()

A.二氢叶酸还原酶B.二氢叶酸合成酶

C.四氢叶酸还原酶D.一碳单位转移酶

9.下列关于氢氧化铝的叙述不正确的是()

A.不影响四环素、铁制剂吸收B.口服后生成的AlCl3有收敛作用

C.与三硅酸镁合用作用增强D.抗胃酸作用较强，生效较慢

10.利福平抗结核作用的特点是()

A.选择性高B.穿透力强

C.抗药性缓慢D.对麻风杆菌无效

11.普萘洛尔不具有的作用是()

A.抑制肾素分泌B.呼吸道阻力增大

C.抑制脂肪分解D.增加糖原分解

12.除哪个药物外均可用于治疗癫痫小发作?()

A.氯硝西泮B.乙琥胺

C.苯妥英钠D.丙戊酸

13.哪一种情况下可以使用吗啡?()

A.颅脑损伤，颅压升高B.急性心源性哮喘

C.支气管哮喘呼吸困难D.分娩过程止痛

14.呋塞米没有的不良反应是()

A.低氯性碱中毒B.低钾血症

C.血尿酸浓度降低D.耳毒性

15.抑制细菌细胞壁的合成药物是()

A.青霉素B.多粘菌素

C.磺咹嘧啶D.红霉素

16.肝素抗凝作用的主要机制是()

A.直接灭活凝血因子B.激活血浆中的ATⅢ

C.抑制肝脏合成凝血因子D.激活纤溶酶原

17.维拉帕米不能用于治疗()

A.心绞痛B.慢性心功能不全

C.高血压D.室上性心动过速

18.不宜用于变异型心绞痛的药物是()

A.硝酸甘油B.硝苯地平

C.维拉帕米D.普萘洛尔

19.氟喹诺酮类药物的作用机制是()

A.抑制细菌的转肽酶而影响细菌粘肽合成

B.抑制细菌二氢叶酸合成酶

C.抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制

D.抑制细菌蛋白合成

二、填空题(本大题共6小题，每空1分，共14分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

1.抗恶性肿瘤药共有的近期毒性包括脱发、______、______。

2.普萘洛尔在临床上常应用于心绞痛和心肌梗塞、______、______、______。

3.硝酸甘油的主要不良反应有______、______。

4.氢氯噻嗪的临床应用主要有轻中度水肿、______、______以及高钙尿症和肾石症。

5.强心苷的不良反应主要是______、______、______反应。

6.阿司匹林的主要不良反应包括胃肠道反应、对血液系统的影响、对肝肾的影响、______、______。

三、名词解释(本大题共4小题，每小题4分，共16分)

1.治疗药物监测

2.新药

3.耐受性

4.药源性疾病

四、简答题(本大题4小题，每小题8分，共32分)

1.氨基苷类的共同特点。

2.胰岛素的临床应用和主要不良反应。

3.简述强心苷的主要药理作用。

4.简述药物依赖性的概念以及主要类型。