2021年10月黑龙江自考考生健康状况承诺书

性  别

身份证号

准考证号

疫苗接种情况

1针□.2针□.没有接种□

考点信息

    市（地）      县（区）        考点       考场

现居住地

    市       县（区）         乡（街道）       号（楼 单元）   

考生本人承诺事项如下

1. 本人没有被诊断为新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例；

2. 本人没有与新冠肺炎确诊病例、无症状感染者或疑似病例密接；

3. 本人考前14天没有在境外居住或与境外返回人员密接；

4. 本人考前14天没有在疫情非低风险地区居住或行经；

5. 本人考前14天没有与疫情非低风险地区人员密接；

6. 本人考前严格按照属地疫情防控要求如期如数完成核酸检测；

7. 本人将严格遵守考点防疫工作规定，在考前、考中如出现发热、干咳、

流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状，自愿接受考区防疫处置。

1. 其他需要说明的情况：

                                                           
       本人对以上承诺信息及入场提交的一切材料的真实性负责，并愿对因信息提供不实引发疫情传播、扩散等事件的后果承担全部法律责任。
       考生本人签名：
       承诺日期：2021年 10月   日