自考试卷：2007年1月02998内科护理学(一)自考试题

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全国2007年1月高等教育自学考试内科护理学（一）试题

课程代码：02998

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.咯铁锈色痰提示患有()

A.肺癌B．支气管扩张

C.肺结核D．肺炎球菌肺炎

2.生长快，转移早，恶性度高，对化疗敏感的肺癌是()

A.鳞状上皮细胞癌B.小细胞未分化癌

C.大细胞未分化癌D.腺癌

3.导致肺动脉高压形成的最重要因素是()

A.肺血管床减少B.缺氧性肺血管收缩

C.血液粘稠度增加D.血容量增多

4.服用后能使体液及分泌物呈桔黄色、隐形眼镜变色的抗结核药物是()

A.利福平B.链霉素

C.乙胺丁醇D.异烟肼

5.训练腹式呼吸时，不正确的方法是()

A.用鼻吸气，用口呼气B.吸气时腹部鼓起

C.呼气时腹壁下陷D.吸与呼之比为2∶1或3∶1

6.预防哮喘发作可使用()

A.沙丁胺醇B.舒弗美

C.色甘酸二钠D.地塞米松

7.慢性呼吸衰竭时，纠正呼吸性酸中毒的主要措施是()

A.静脉滴注碱性药物B.增加通气量

C.提高吸入氧浓度D.使用激素

8.最常见的诱发心力衰竭的因素是()

A.呼吸道感染B.快速心律失常

C.情绪激动D.输液过快

9.不属于室上性阵发性心动过速特点的是()

A.P波不易分辨B.QRS波群形态正常

C.频率150~250次／分D.节律不齐

10.能引起左房和右心室增大，最终导致右心衰竭的心脏瓣膜病是()

A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全

C.主动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全

11.典型心绞痛的疼痛性质是()

A.针扎样刺痛B.压榨样闷痛

C.刀割样绞痛D.尖锐样灼痛

12.溃疡病人餐后上腹部饱胀，频繁呕吐宿食，2周内体重下降5kg，血钾2.7mmol／L，提示该病人合并有()

A.溃疡癌变B.穿孔

C.幽门梗阻D.出血

13.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是()

A.柳氮磺胺吡啶B.地塞米松

C.利福平D.先锋霉素

14.属于慢性胃体炎的临床表现是()

A.幽门螺杆菌感染引起B.胃酸正常

C.胃泌素分泌正常D.恶性贫血

15.早期诊断肝癌的主要方法是()

A.酶学检查B.CT检查

C.甲胎蛋白的检测D.放射性核素扫描

16.肝性脑病病人出现便秘时，忌用()

A.生理盐水灌肠B.肥皂水灌肠

c.稀醋酸灌肠D.清水灌肠

17.肝硬化病人最常见的并发症是()

A.上消化道出血B.感染

C.肝性脑病D.低钾血症

18.几乎所有急性肾小球肾炎患者都出现的临床症状是()

A.水肿B.少量

C.血尿D.高血压

19.指导肾病综合征患者进食时，不适宜的指导是()

A.蛋白质不必限制B.低盐<3g／d

C.热量126~147kJ／kg D.严重水肿时限水

20.肾盂肾炎最常见的感染途径是()

A.血行感染B.淋巴管感染

C.直接感染D.上行感染

21.不属于血液透析的指征是()

A.pH7.29 B.血肌酐481μmol／L

C.血钾5.1mmol／L D.血BUN 23mmol／L

22.引起慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是()

A.红细胞生成素产生减少B.骨髓造血受抑制

C.红细胞寿命缩短D.铁、叶酸缺乏

23.导致2型糖尿病人死亡的最主要原因是()

A.冠心病B.糖尿病肾病

C.坏疽D.感染

24.甲亢患者甲状腺肿大的特征性表现为()

A.弥漫性对称性肿大B.质硬，表面有结节

C.固定，不活动D.触及震颤和听到血管杂音

25.治疗系统性红斑狼疮病人时，为控制皮疹、光敏感主张采用()

A.非甾体抗炎药B.肾上腺糖皮质激素

C.抗疟药D.免疫抑制剂

26.类风湿关节炎最常出现关节疼痛的部位是()

A.腕掌指关节B.足趾关节

C.膝关节D.肘关节

27.一环卫工人在夏日的下午清扫马路，出现头痛、呕吐、烦躁不安等症状，体温37℃，此工人中暑类型为()

A.热衰竭B.热痉挛

C.日射病D.热射病

28.一氧化碳的中毒机制是()

A.窒息性缺氧B.抑制酶的活性

C.局部的腐蚀作用D.麻醉作用

29.感染后能产生持久免疫力的传染病是()

A.乙型肝炎B.艾滋病

C.霍乱D.伤寒

30.艾滋病的最主要传播途径是()

A.经血液制品传播B.密切接触传播

C.性接触传播D.母婴传播

二、填空题(本大题共12小题，每空1分，共15分)

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.支气管扩张症患者典型的临床表现为慢性咳嗽——。

32.气胸患者胸腔内压为正压，抽气至负压后不久又恢复正压，此气胸为——。

33.王女士有慢性心力衰竭，平日上下楼梯不引起乏力、心悸、呼吸困难等症状，此时王女士心功能处于——。

34.治疗心房颤动时，为控制心室率应首选——。

35.引起急性胰腺炎最为常见的病因是——。

36.上消化道出血的特征性表现为和——。

37.为减轻慢性肾小球肾炎、肾小球内高压、高灌注及高过滤状态，应选择饮食——。

38.急性肾功能衰竭患者其是肾功能开始恢复的标志——。

39.应用抗甲状腺药物治疗甲亢时，当病人出现咽痛、发热、皮疹时应注意的发生——。

40.类风湿关节炎的基本病理改变是——。

41.有机磷农药中毒的病人为减轻、清除毒蕈碱样症状和对抗呼吸中枢抑制，应立即使用——。

42.乙型肝炎病毒复制的主体除核心抗原、e抗原外，还包括和——。

三、名词解释题(本大题共5小题，每小题3分，共15分)

43.急性呼吸窘迫综合征

44.高血压脑病

45.肝硬化

46.蛋白尿

47.病原携带状态

四、简答题(本大题共4小题，每小题5分，共20分)

48.简述呼吸衰竭的发病机制。

49.诱发肝性脑病的主要因素有哪些？

50.对流行性乙型脑炎病人重点观察哪些病情？

51.应用胰岛素治疗糖尿病时，如何预防低血糖的发生？

五、案例分析题(本大题共2小题，每小题10分，共20分)

52.患者男性，51岁，高血压病史15年，近2年来常感眼睑肿胀、心悸、恶心、食欲不振。近一周来因劳累出现头痛、头晕、耳鸣，休息时亦感心悸、气短、下肢水肿，不能平卧。体格检查：心率96次／分，律齐，血压24／14.7kPa，A2亢进，双肺呼吸音略粗，腹平软，肝脾未及，双下肢轻度水肿，胸片透视左心室扩大。化验室检查：尿蛋白(++)，血肌

酐144.3μmol／l。

要求：(1)判断该病人高血压分期及心功能分级；

(2)列出2～3个主要护理问题并分析相关因素；

(3)说明护士应如何指导病人正确测量血压。

53.女性患者，28岁，发热、咽痛伴鼻衄、齿龈出血1月余，曾服退热、止血药物治疗效果欠佳。近1周感觉全身乏力，伴头晕、血尿、黑便，遂来医院就诊。

体格检查：T39℃，P120次／分，R24次／分，BPl6／11kPa，神志清，消瘦，贫血外貌，全身皮肤可见广泛点片状出血，颈部、枕后、腹股沟等处可扪及蚕豆大小淋巴结，可活动、无压痛。咽红肿，双肺可闻少量湿啰音，心尖部可闻及收缩期杂音。胸骨有轻压痛，

肝、脾轻度肿大。

实验室检查：血象：血红蛋白50g／L，红细胞1.7×1012／L，白细胞8×109／L，分类计数

发现原始和早幼粒细胞，网织红细胞0.2％。骨髓象：增生极度活跃，涂片可见原始粒

细胞和早幼粒细胞超过30％，红细胞和巨核细胞系列明显受抑制。

要求：(1)试对病情作简要分析；

(2)列出该病人的2～3个主要护理诊断；

(3)说明应如何指导该病人预防感染的发生。

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