2019年10月03203外科护理学(二)自考基础试题三

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1、烧伤饮料的配方是 ( )

A、100毫升水+氯化钠0.3克+碳酸氢钠0.15克+苯巴比妥0.005克

B、300毫升水+氯化钠0.3克+碳酸氢钠0.15克+苯巴比妥0.005克

C、100毫升水+氯化钠0.3克+氯化钾0.15克+苯巴比妥0.005克

D、300毫升水+氯化钠0.3克+氯化钾0.15克+苯巴比妥0.005克

E、100毫升水+氯化钾0.3克+碳酸氢钠0.15克+苯巴比妥0.005克

2、烧伤后感染创面多见的细菌是 ( )

A、绿脓杆菌

B、金黄色葡萄糖球菌

C、大肠杆菌

D、变形杆菌

E、以上都是

3冻伤严重伤员室温应保持在 ( )

A、10~20℃

B、22℃

C、18℃

D、30℃

E、以上都是

4、Ⅲ度烧伤的临床特征为 ( )

A、有小水泡

B、疼痛不明显

C、伤在真皮深层

D、皮肤呈皮革样

E、以上都不是

5、多种抗生素联合应用，同时用抗真菌药物，败血症控制抗真菌药物应( )

A、立即停用

B、继续使用1~2天

C、继续使用3~4天

D、与其他抗生素一起停用

E、以上都不对

6、烧伤补液时，作为临床指标的成人尿量每小时控制在 ( )

A、30~50毫升

B、20毫升

C、10毫升

D、20~30毫升

E、以上都不对

7、烧伤后第一个24小时补液，胶体液和晶体液比例一般为 ( )

A、1：1

B、2：1

C、1：2

D、1：3

E、3：1

8、根据新九分法，双手占成人体表面积的 ( )

A、3%

B、4%

C、5%

D、6%

E、7%

9、患者，男性，35岁，烧伤头颈部及双上肢，请问按新九分法计算，此患者的烧伤面积占体表的 ( )A、10%

B、20%

C、27%

D、32%

E、40%

10、患者，女，28岁，Ⅱ度烧伤面积为80%，体重为60千克，请问需补液( )

A、4800毫升

B、7200毫升

C、8000毫升

D、8200毫升

E、9200毫升

11、正常人脑脊液量约占颅内体积的 ( )A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

12、颅内压增高最常见的症状 ( )

A、喷射状呕吐

B、搏动性头痛

C、视乳头水肿

D、意识障碍

E、头皮静脉曲张

13、颅内压增高的重要客观指征 ( )

A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、意识障碍E、头皮静脉曲张

14、颅内压增高引起死亡的主要原因 ( )

A、脑缺血

B、脑干移位

C、脑水肿

D、脑疝

E、胃肠功能紊乱

15、治疗颅内增高的根本方法是 ( )

A、脱水治疗

B、激素治疗

C、去除病因

D、脑室引流

E、冬眠

16、血液中氧分压和二氧化碳分压处于何种状态可使颅内压降低 ( )

A、氧分压升高或二氧化碳分压降低

B、氧分压降低或二氧化碳分压升高

C、氧分压、二氧化碳分压均升高

D、氧分压、二氧化碳分压均降低

E、以上都不对

17、某男性患者，48岁，经常出现剧烈头痛、且咳嗽，低头时加重;入院后，做CT显示颅内动、静脉血管畸形，而导致颅内压增高，其直接原因 ( )

A、脑体积增加

B、脑血流量增多

C、脑水肿

D、脑积水

E、以上都不正确

18、在颅底行程最长的神经是 ( )

A、视神经

B、三叉神经

C、面神经

D、舌咽神经

E、外展神经

19、呼吸中枢衰竭引起碳酸血症导致颅内压增高的最直接原因是 ( )

A、脑脊液分泌增多

B、梗阻性脑积水

C、脑缺血缺氧

D、局限性脑水肿

E、脑血流量增多

20、某男性患者，处于深昏迷状态，腰穿脑脊液压力为280mmH2O,呼吸缓慢，脉洪大，双侧瞳孔直径为6mm，血压80/40mmHg(10.64/5.32KPa)，体温不升，应考虑为( )

A、急性枕骨大孔疝

B、慢性枕骨大孔疝

C、小脑幕切迹疝早期

D、小脑幕切迹疝晚期

E、颅内血肿压迫脑干

21、脑外伤患者，无意识障碍，测血压190/110mmHg(25.27/14.63KPa),主诉头痛剧烈，随之出现烦躁不安，强力挣扎，呕吐，呼吸不规则，约8次/分以下，偶有潮式呼吸，诊断为 ( )

A、小脑幕切迹疝

B、急性小脑扁桃疝

C、颅内血肿

D、蛛网膜下腔出血

E、慢性枕骨大孔疝

22、脑外伤患者，男性，24岁，意识障碍，腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/110 mmHg(23.94/14.63KPa)，在护理此病人时，首先应 ( )

A、抬高床头15°~30°

B、吸氧

C、控制液体摄入量

D、高热者立即降温

E、密切观察生命体征变化

23、脑外伤意识丧失患者，压迫眶上神经有皱眉反应，判断意识障碍程度为( )

A、嗜睡

B、浅昏迷

C、深昏迷

D、昏睡

E、反应迟钝

24、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( )

A、不超过2000毫升

B、2500毫升以上

C、3000毫升以上

D、3500毫升以上

E、4000毫升以上

25、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱，应保持尿量在 ( )

A、300-400毫升/24小时

B、400-500毫升/24小时

C、500-600haos /24小时

D、>600毫升/24小时

E、>700毫升/24小时

26、脑外伤患者，入院时意识清楚，第2天嗜睡，左侧瞳孔出现短暂缩小后，又呈散大状态，对光反应迟钝，右侧肢体为中枢性瘫痪，血压180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢，脉搏50次/分，洪大有力，根据以上表现，应考虑为 ( )

A、右侧小脑幕切迹疝

B、左侧小脑幕切迹疝

C、枕骨大孔疝

D、颅内血肿压缩脑干生命中枢

E、只有A、D是正确

27、某脑外伤患者，腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽，随之呼吸不规则，临终前呼吸衰竭先于心跳停止，诊断为 ( )

A、右侧小脑幕切迹疝

B、左侧小脑幕切迹疝

C、急性枕骨大孔疝

D、慢性小脑扁桃疝

E、只有A、B不正确

28、外展神经麻痹主要见于 ( )

A、急性颅内压增高

B、慢性颅内压增高

C、眼内直肌瘫痪

D、以上都正确

E、ABC都不正确

29、某脑外伤患者，腰穿测压为220mmH2O,血压为180/110mmHg(23.94/14.63KPa)，主诉头、颈后部疼痛且活动受限，考虑为 ( )

A、小脑幕切迹疝

B、急性枕骨大孔疝

C、颈椎骨折

D、慢性枕骨大孔疝

E、颅底骨折

30、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( )

A、迅速冲击伤

B、胸部急性挤压伤

C、牵拉而致脑损伤

D、头颅在选择运动中受伤

E、负压吸引而致伤

31、头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折 ( )

A、头皮裂伤B、头皮撕脱伤C、骨膜下血肿D、帽状腱膜下血肿E、头皮下血肿

32、颅底骨折的类型 ( )

A、闭合性骨折B、开放性骨折C、粉碎性骨折D、凹陷性骨折E、青枝骨折

33、颅盖骨折如骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时，应注意继发 ( )

A、硬脑膜下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、蛛网膜下腔血肿E、硬脑膜外血肿

34、应立即手术治疗的脑外伤 ( )

A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液鼻漏C、脑挫裂伤D、蛛网膜下腔出血E、硬膜外血肿

35、有脑震荡后遗症者 ( )

A、腰穿可见脑脊液中有红细胞B、清醒后有神经系统阳性体征C、需要给予特殊治疗D、给予严密护理E、加强心理护理

36、某男性患者，26岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，并有轻度恶心、呕吐症状，考虑为 ( )

A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅底骨折D、头部挫伤E、颅内血肿

37、男性患者，头部被人用木棍击伤，X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米，适宜的处理为 ( )

A立即手术B、给予静脉输入50%葡萄糖液C、快速静脉输入20%甘露醇250毫升D、严密观察E、纱布卷保护后干纱布包扎

38、某重度头部损伤患者，入院时已处于深昏迷状态，测体温39.6℃，且持续肌张力增强，双侧瞳孔大小多变，不等圆，皮肤干燥，诊断为 ( )

A、重度脑挫裂伤B、轻度脑干损伤C、重度脑干损伤D、急性枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝

39、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍，持续16小时后，出现烦躁不安，频繁躁动症状，并有神经系统阳性体征，体温达39℃、血压180/100mmHg(23.94/13.3KPa)考虑为

( )

A、枕骨孔疝B、小脑幕切迹疝C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、颅内血肿

40、重型脑挫裂伤处理中首选应 ( )

A、建立静脉通道，快速输入脱水药物B、冬眠疗法C、预防及治疗癫痫D、保持呼吸道通畅E、支持疗法

41、颅内血肿在18天时出现症状，恰当的名称是 ( )

A、急性血肿B、亚急性血肿C、慢性血肿D、硬膜外血肿E、硬膜下血肿

42、颅内颞部的血肿多见于 ( )

A、硬膜下血肿B、脑内血肿C、硬膜外血肿D、骨膜下血肿E、帽状腱膜下血肿

43、硬膜外血肿随着颅内压增高常导致 ( )

A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大E、呼吸不规则

44、脑干损伤瞳孔变化特征为 ( )

A、双侧瞳孔散大，固定B、双侧瞳孔立即缩小C、一侧瞳孔进行性散大D、双侧瞳孔大小多变，不等圆E、两侧瞳孔等大，对光反射不灵敏

45、颅脑损伤患者有进行性意识障碍，中间清醒期，一侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体偏瘫，最可能的是 ( )

A、脑挫裂伤B、脑干损伤C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝D、征大孔疝E、脑内血肿

46、对颅脑外伤躁动的患者，观察生命体征时，应最先查 ( )

A、血压B、脉搏C、呼吸D、意识E、体温

47、护理脑外伤躁动的患者，为避免影响观察的准确性，检查生命体征变化的顺序为( )

A、血压，脉搏，呼吸，意识B、呼吸，脉搏，血压，意识C、呼吸，血压，脉搏，意识

D。、呼吸，意识，血压，脉搏E、呼吸，血压，意识，脉搏

48、脑外伤患者，住院一段时间后，出现进行性左侧瞳孔散大，伴意识障碍加重，测血压为180/100mmHg(23.94/13.3kPa)，脉搏细速，呼吸深慢，并有右侧肢体活动受限，提示( )

A、脑干损伤B、左侧硬脑膜外血肿C、脑疝D、重度脑挫裂伤E、右侧硬膜下血肿

49、对于脑外伤意识障碍的患者防止窒息的关键 ( )

A、必须尽快掏出口腔及鼻咽部的血块及呕吐物B、拍背协助咳嗽C、给予侧卧位D、放置口咽通气道E、高流量吸氧

50、耗氧量大对缺氧的耐受性最敏感的组织是 ( )

A、中脑组织B、心肌组织C、骨骼肌D、大脑皮质E、肝脏

51、颅脑损伤患者已进行气管切开，因痰液粘稠，给予雾化吸入稀释痰液，雾化吸入后，多长时间吸痰效果最好 ( )

A、立即吸痰B、5分钟C、10分钟D、15分钟E、20分钟

52、有一枕部外伤的患者，出现呼吸频率减慢，脉搏缓慢，呕吐频繁，且强迫体位，提示血肿为 ( )

A颅前凹B、颅中凹C、颅后凹D、硬膜外血肿E、硬膜下血肿

53、颅内行程较长，脑外伤常易累及的神经为 ( )

A、Ⅲ Ⅳ Ⅴ B、Ⅲ Ⅳ Ⅶ C、Ⅳ Ⅴ Ⅵ D、Ⅲ Ⅳ Ⅵ E、Ⅳ Ⅵ Ⅶ

54、颅脑损伤初期颅内都会有不同程度的水，钠潴留，为减轻脑水肿，肿胀，伤后禁食时间 ( )

A、4小时B、6小时C、10小时D、12小时E、24小时

55、引起外伤性尿崩的因素 ( )

A、自主神经系统受损B、丘脑下部受损C、内囊受损D、尾状核受损E、丘脑上部受损

56、颅脑损伤后出现躁动不安首选应考虑 ( )

A、缺氧B、尿潴留C、颅内血肿D、便秘E、卧姿不适

57、某男性患者，因车祸前额及眶部撞伤，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体最常见于( )

A、额骨骨折B、面部挫伤C、颅前凹骨折D、颅中凹骨折E、鼻骨骨折

58、某男性患者，自4米高的房上跌下，头侧面撞击石上，岩乳头部血肿，右耳流出血性

液体，听力明显降低，应考虑为 ( )

A、颅中窝骨折B、软组织挫伤C、耳鼓膜穿透伤D、脑震荡E、脑挫裂伤

59、喉返神经起始于 ( )

A、喉上神经B、舌咽神经C、舌下神经D、迷走神经E、副神经

60、下列哪项不是甲亢的临床表现 ( )

A、失眠B、脉压差大C、食欲亢进D、多汗E、体重增加

61、下列哪项不是单纯性甲状腺肿的病因 ( )

A、甲状腺素原料缺乏B、甲状腺素需要量减少C、甲状腺素需要量增加D、甲状腺素合成障

碍E、甲状腺素分泌障碍

62、判断甲亢的轻重哪项是主要依据 ( )

A、甲状腺肿大B、性别C、循环系统症状D、基础代谢率E、神经系统症状

63、一女性病人测得基础代谢率为+40%可能为 ( )

A、正常B、甲状腺功能低下C、轻度甲亢D、中度甲亢E、重度甲亢

64、基础代谢率的计算公式为 ( )

A、脉率+脉压差+111 B、脉率-脉压差+111 C、脉率+脉压差-111 D、脉率-脉压差-111

E、脉率+收缩压-111

65、甲亢患者手术治疗前为降低基础代谢率，先口服硫酸嘧啶，甲亢症状基本控制后，再

服碘剂 ( )

A、3天B、二周C、30天D、40天E、50天

66、甲亢患者手术前检查血钙、血磷的主要目的是判定 ( )

A、甲状腺的功能B、甲状旁腺的功能C、血中钙离子水平D、甲亢轻重程度E、术后是否会发生抽搐

67、双侧喉返神经损伤可出现严重的并发症是 ( )

A、声音嘶哑或失音B、喉头水肿C、呼吸困难和窒息D、手足抽搐E、呛咳或误吞

68、甲状旁腺受损可有哪种表现 ( )

A、说话音调降低B、声音嘶哑C、高热、大汗D、手足抽搐E、脉率加快

69、甲状腺大部分切除术后1-2天内饮食应给予 ( )

A、温、冷流质B、半流质C、热流质D、低脂饮食E、普食

70、甲状腺大部切除术后24小时内颈部切口常规 ( )

A、热敷B、压沙袋C、冷敷D、按摩E、理疗

71、甲亢病人术后出现咳嗽、痰量增多，应及时给予 ( )

A、环甲膜穿刺B、超声雾化吸入C、吸氧D、口服碘剂E、气管插管

72、引起急性乳腺炎的主要致病菌是 ( )

A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、金黄色葡萄球菌D、厌氧菌E、链球菌

73、下列哪项不是急性乳腺炎的早期症状 ( )

A、乳房胀痛B、橘皮样改变C、寒颤、高热D、乳汁淤积E、肿块边界不清、出现波动

74、乳癌的发生与下列哪项关系最密切 ( )

A、急性乳腺炎B、机体抵抗力下降C、乳腺囊肿D、饮食习惯E、雌激素活性

75、乳癌的最早症状为 ( )

A、乳房的胀痛B、乳头血性溢液C、无痛单发肿块D、乳房皮肤水肿E、局部皮肤凹陷

76、哪种不是乳癌的局部表现 ( )

A、脓肿形成B、乳内肿块C、皮肤凹陷D、卫星结节E、桔皮征

77、乳癌转移中以何部位淋巴结肿大为主 ( )

A、锁骨上窝淋巴结B、颈部淋巴结C、腋窝淋巴结D、腹股沟淋巴结E、颌下淋巴结

78、诊断是否为乳癌，必要时需做 ( )

A、X线检查B、B型超声C、实验室检查D、病理涂片E、彩色超声

79、乳癌的早期治疗主要是 ( )

A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、中医疗法E、免疫疗法

80、乳癌病人术后，若患侧肢体动脉搏动扪不清，皮肤呈紫色，伴皮温低，提示有( )

A、胸膜损伤B、腋部血管受压C、淋巴结回流不畅D、引流管不畅E、绷带松脱

81、乳癌病人接受扩大根治术后，如有胸闷呼吸窘迫，应考虑 ( )

A、呼吸道梗阻B、心力衰竭C、肺部感染D、切口处大量渗血E、胸膜损伤所致气胸

82、乳癌病人行扩大根治术后，鼓励其深呼吸的目的是 ( )

A、防止肺部并发症B、减轻切口疼痛C、有利于引流D、减少切口渗血E、防止气胸的发生

83、胸部损伤中最常见的是 ( )

A、肋骨骨折B、闭合性气胸C、开放性气胸D、张力性气胸E、损伤性血心包

84、反常呼吸多发生于 ( )

A、单根肋骨骨折B、多根肋骨单处骨折C、单根肋骨多处骨折D、多根肋骨多处骨折E、损伤性血心包

85、多根肋骨多处骨折发生胸壁软化浮动后的急救措施是 ( )

A、预防肺部感染B、吸氧C、加压包扎固定胸壁D、应用胸腔闭式引流E、保持呼吸道通畅

86、开放性气胸治疗应首选 ( )

A、抗休克B、请创缝合C、吸氧D、封闭伤口E、剖胸探查

87、开放性气胸产生纵隔摆动的主要原因是 ( )

A、伤侧肺萎缩B、健侧肺通气障碍C、呼吸运动时两侧胸膜腔压力改变D、伤侧胸膜腔压力超过大气压E、健侧肺膨胀不全

88、哪项不是开放性气胸的临床表现 ( )

A、烦躁不安B、呼吸困难C、脉搏细弱D、休克E、血压上升

89、开放性气胸现场急救哪项立即完成 ( )

A、迅速封闭伤口B、立即清创C、应用抗生素D、吸氧E、保持呼吸道通畅

90、张力性气胸简易急救方法是 ( )

A、剖胸探查B、气管插管C、请创缝合D、穿刺排气E、吸氧

参考答案：

1.A2.E3.D4.D5.A6.A7.A8.B9.C10.B

11.B12.B13.C14.D15.C16.A17.B18.B19.E20.D

21.B22.E23.B24.A25.D26.B27.C28.B29.D30.D

31.B32.B33.E34.E35.E36.B37.D38.C39.D40.D

41.B42.C43.B44.D45.C46.C47.B48.C49.A50.D

51.52.C53.D54.E55.B56.C57.C58.A59.D60.E

61.B62.D63.D64.C65.B66.B67.68.D69.A70.C

71.B72.C73.B74.E75.C76.A77.C78.D79.C80.B

81.E82.A83.A84.D85.C86.D87.C88.E89.A90.D

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