自考试卷：2009年10月02998内科护理学（一）自考试题

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全国2009年10月高等教育自学考试

内科护理学（一）试题

课程代码：02998

一、单项选择题（本大题共30小题，每小题1分，共30分）

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。

1.与吸烟关系最密切的肺癌是（）

A.鳞癌

B.大细胞癌

C.腺癌

D.小细胞癌

2.呼吸衰竭最早出现的症状是（）

A.发绀

B.意识障碍

C.咳嗽

D.呼吸困难

3.肺源性心脏病患者需慎用的药物是（）

A.抗生素

B.支气管舒张剂

C.祛痰剂

D.安眠镇静剂

4.下列根据痰液性状对病情推断正确的是（）

A.红棕色胶冻状痰多与肺癌有关

B.灰黑色痰多与厌氧菌感染有关

C.无色透明痰提示肺炎杆菌感染

D.痰液粘稠难以咳出提示有体液不足的可能

5.患者，女性，73岁。慢性支气管炎病史15年，近3年来病情加重，可提示该患者已发生慢性阻塞性肺疾病（COPD）的症状是（）

A.发热

B.咳粘液脓性痰

C.逐渐加重的呼吸困难

D.反复咳嗽咳痰

6.防治哮喘最有效的方法是（）

A.脱离过敏原

B.控制感染

C.应用支气管舒张剂

D.激素治疗

7.因心室负荷过重而致心力衰竭发生的疾病是（）

A.心肌梗死

B.糖尿病心肌病

C.二尖瓣关闭不全

D.病毒性心肌炎

8.不稳定型心绞痛不包括（）

A.劳力型心绞痛

B.恶化型心绞痛

C.初发型心绞痛

D.休息状态下发作的心绞痛

9.急性冠状动脉综合征共同的病理基础是（）

A.冠状动脉粥样斑块牢固坚硬

B.冠状动脉粥样斑块不稳定

C.冠状动脉粥样斑块面积较大

D.冠状动脉粥样斑块增厚且脂肪沉着偏多

10.二尖瓣狭窄最重要的体征是（）

A.第一心音减弱

B.肺动脉瓣区第二心音亢进

C.心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

D.心尖部可闻及收缩期吹风样杂音

11.患者，男性，58岁。因持续性胸骨后疼痛3小时，以“急性心肌梗死”入院。该患者发病24h内应尽量避免使用（）

A.利多卡因

B.阿托品

C.地高辛

D.吗啡

12.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

13.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（）

A.丙硫氧嘧啶

B.柳氮磺胺吡啶

C.氢化可的松

D.硫唑嘌呤

14.某慢性肾功能衰竭患者，每日尿量约为500ml，其每日液体入量应控制在（）

A.500～600ml

B.1000～1100ml

C.1500~1600ml

D.2000～2100ml

15.慢性肾功能衰竭患者降压治疗的首选药物是（）

A.利尿剂

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.钙通道阻滞剂

D.β受体阻滞剂

16.原发性肾病综合征最常见的症状是（）

A.感染

B.高血压

C.水肿

D.营养不良

17.导致急性白血病患者继发感染最多见的致病菌是（）

A.革兰阴性杆菌

B.真菌

C.革兰阳性球菌

D.军团菌

18.急性白血病缓解后（巩固强化）治疗的目的是（）

A.为造血干细胞移植做准备

B.继续消灭残存的白血病细胞

C.防治中枢神经系统白血病

D.延长化疗时间以减少药物副作用

19.特发性血小板减少性紫癜发病的重要原因是（）

A.物理因素

B.肝、脾的作用

C.免疫因素

D.遗传因素

20.血友病A患者体内缺乏的凝血因子是（）

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅸ

C.因子X

D.因子Ⅺ

21.反映甲状腺功能最敏感的指标是（）

A.游离甲状腺素（FT4）

B.总甲状腺素（TT4）

C.促甲状腺激素（TSH）

D.促甲状腺激素释放激素（TRH）

22.甲状腺危象治疗中，为迅速减少甲状腺激素释放宜选用（）

A.甲巯咪唑

B.复方碘溶液

C.普萘洛尔

D.氢化可的松

23.非运动状态下，皮下注射胰岛素吸收速度最快的部位是（）

A.上臂

B.大腿

C.臀部

D.腹壁

24.抢救糖尿病酮症酸中毒的首要关键措施是（）

A.补液

B.胰岛素治疗

C.给予碳酸氢钠

D.补钾

25.流行性乙型脑炎最严重的表现是（）

A.抽搐

B.意识障碍

C.持续高热

D.呼吸衰竭

26.伤寒患者发热的热型多为（）

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波状热

27.霍乱治疗的关键方法是（）

A.抗菌治疗

B.补液治疗

C.抗休克治疗

D.改善心功能不全

28.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是（）

A.催吐

B.洗胃

C.导泻

D.灌肠

29.有机磷农药中毒的死因主要是（）

A.肾功能衰竭

B.心力衰竭

C.心律失常

D.呼吸衰竭

30.热衰竭患者实验室检查可有（）

A.中性粒细胞比例升高

B.低钠血症

C.低氯血症

D.高钠血症

二、填空题（本大题共15空，每空1分，共15分）

请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。

31.肺炎支原体肺炎抗生素治疗首选_____。

32.指导COPD患者呼吸训练时，呼气与吸气的时间比例为_____，每分钟呼吸_____次左右。

33.II型呼吸衰竭的血气分析特点是PaO2小于_____mmHg，同时伴有PaCO2大于_____mmHg。

34.有Q波的心肌梗死心电图特征性改变是宽而深的Q波、_____和T波倒置。

35.心源性水肿的特点是水肿首先出现在身体的_____部位。

36.慢性浅表性胃炎最主要的病因是_____。

37.慢性肾小球肾炎治疗的主要目的在于防止或延缓_____，改善症状及防治严重并发症。

38.夜尿多常是肾脏_____功能减退的早期表现。

39．糖尿病代谢紊乱症候群包括多尿、多饮、多食以及_____等症状。

40．伤寒的传染源是_____和_____。

41．最常见的中暑类型为_____。

42．类风湿关节炎是一个累及_____为主的多系统性炎症性的自身免疫病。

三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分）

43．急性心力衰竭

44．咯血

45．肝硬化

46．单纯性甲状腺肿

47．系统性红斑狼疮

四、简答题（本大题共4小题，每小题5分，共20分）

48．简述感染性肺炎患者的护理要点。

49．简述口服铁剂的护理要点。

50．简述肾盂肾炎的易感因素。

51．简述切断艾滋病传播途径的措施。

五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）

52.患者，男性，55岁。近1年来劳累后出现头痛、头晕、心悸等不适症状，未予重视。本周单位体检发现血压高，遂来院就诊。查体：T37.2℃，P88次/分，R18次/分，BPl50/90mmHg，身高170cm，体重75kg。心肺腹（—）。患者吸烟20年，每天20支，饮白酒，每天2两。诊断为高血压病，予以美托洛尔（β受体阻滞剂）治疗。

请写出：（1）该药物降压作用的机制。

（2）对该患者健康教育的内容。

53.患者，男性，40岁。因“持续上腹痛10小时”急诊入院。10小时前与朋友聚会大量饮酒后出现上腹剧痛，呈刀割样，并向背部放射，呕吐2次，均为胃内容物，呕吐后腹痛未减轻。查体：T38.5℃，P92次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。腹平软，上腹部压痛显著，无反跳痛及肌紧张。实验室检查：WBC11.0×109/L，血清淀粉酶960U/L（正常值0～200UU/L）。诊断为急性胰腺炎。

请写出：（1）该患者诊断为急性胰腺炎的依据。

（2）为减少胰液分泌，应采取的治疗措施。

（3）该患者饮食护理要点。

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