[单选题] 刘先生，30岁，因寒战、发热、咳嗽，咳铁绣色痰，右胸痛2天入院。护理体验：T41℃，P110次/min，BP60/38mmHg，R40次/min，嗜睡，右肺呼吸音低，可闻及支气管呼吸音。该病人护理诊，下列不妥的是

1、[单选题]王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥次、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa(80/50mmHg)，血红蛋白80g/L。王先生出血后易诱发

• A、肝性脑病
• B、肾功能衰竭
• C、电解质紊乱
• D、窒息
• E、猝死

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2、[单选题]王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kpa，血二氧化碳分压10.8 kpa。护士巡视时，发现王先生烦燥不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应

• A、使用镇静剂
• B、加大氧流量
• C、做气管切开准备
• D、降低氧浓度
• E、使用呼吸兴奋剂

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3、[单选题]秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨性疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛前壁心肌梗死。在监护过程中护士发现秦女士烦燥不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉细速，尿量减少，应警惕发生

• A、心源性休克
• B、急性左心衰竭
• C、紧张，恐惧
• D、严重心律失常
• E、并发感染

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4、[单选题]男，23岁，饮酒后腹部剧烈疼痛，伴呕吐、发热一天就医，化验：白细胞计数增高，血清淀粉酶＞600u。患者饮食护理应

• A、低脂、低蛋白
• B、高脂、高糖
• C、高脂、低糖
• D、低脂、低糖
• E、低脂、高糖

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5、[单选题]秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨性疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛前壁心肌梗死。秦女士存在的最主要护理问题是

• A、体液时过多
• B、活动无耐力
• C、潜在心律失常
• D、心输出量减少
• E、潜在感染

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