[单选题] 王先生，65岁，因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检：气促，不能平卧，痰黏呈黄色，不易咳出。测血气分析氧分压5.3kpa，血二氧化碳分压10.8 kpa。护士巡视时，发现王先生烦燥不安，呼吸频率及心率加快，球结膜充血，应

1、[单选题]女性，67岁，肺心病病史20年。此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦燥不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏110次/分，呼吸36次/分、节律不整，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，心（—），腹（—），血压正常。此时病人的治疗哪项不宜

• A、低流量吸氧
• B、给予镇静剂
• C、静脉滴注氧化钾
• D、给呼吸兴奋剂
• E、使用人工呼吸器

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2、[单选题]男，54岁，因天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，急送入院，体检：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次/分，心率108次/min，面色苍白，口唇呈樱桃红色。
应采取的护理措施不包括

• A、遵医嘱及时给予脱水治疗
• B、密切观察神志变化
• C、物理降温
• D、低流量持续吸氧
• E、及时采血测定碳氧血红蛋白

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3、[单选题]秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨性疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛前壁心肌梗死。秦女士存在的最主要护理问题是

• A、体液时过多
• B、活动无耐力
• C、潜在心律失常
• D、心输出量减少
• E、潜在感染

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4、[单选题]秦女士，60岁，3小时前胸骨后压榨性疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心率112次/分，律齐，交替脉，心电图检查显示有急性广泛前壁心肌梗死。对秦女士第1周的护理措施正确的是

• A、协助病人翻身、进食
• B、协助病人入厕
• C、指导病人床上活动
• D、高热量、高蛋白饮食
• E、低流量持续吸氧

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5、[单选题]王先生患肝硬化5年，中午因饮食不当突然出现呕血，伴神志恍惚、心悸，四肢厥次、无尿，脉搏128次/分，血压10.7/7.3kPa(80/50mmHg)，血红蛋白80g/L。王先生出血后易诱发

• A、肝性脑病
• B、肾功能衰竭
• C、电解质紊乱
• D、窒息
• E、猝死

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