2012年4月自考03202内科护理学（二）历年真题及答案

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2012年4月自考03202内科护理学（二）历年真题及答案

1、患者，男性，25岁，突然畏寒、发热伴右胸疼痛1天，口角有单纯疱疹，胸片见右中肺有大片淡薄炎性阴影。给予肌注青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。该病人痰培养可能的致病菌是()

A.肺炎链球菌

B.肺炎支原体

C.金黄色葡萄球菌

D.结核杆菌

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2、确诊肺结核最特异的方法是()

A.血常规

B.影像学检查

C.结核菌素试验

D.痰菌检查

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3、患者，女性，75岁，诊断为慢性心力衰竭近10年。一周前因着凉后出现洗漱等日常活动后感明显心悸、气短，需休息较长时间后症状方可缓解。该患者目前心功能分级属于()

A.I级

B.Ⅱ级

C.Ⅲ级

D.Ⅳ级

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4、下列心律失常类型中，可行非同步电复律治疗的是()

A.心房颤动

B.心室颤动

C.心房扑动

D.室上性心动过速

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5、冠状动脉造影术的目的不包括()

A.了解冠状动脉血管病变情况

B.确定冠心病诊断

C.解除冠状动脉狭窄

D.选择最佳治疗方案

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6、苯二氮草类镇静催眠药物中毒时，可选用的特殊解毒剂是()

A.阿托品

B.解磷定

C.纳洛酮

D.氟马西尼

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7、干燥综合征的临床表现不包括()

A.干燥性角膜炎

B.眼球突出、复视

C.猖獗性龋齿

D.口腔溃疡

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8、下列关于脑血栓形成患者康复护理的描述，正确的是()

A.康复应在发病3个月后开始

B.注意先活动小关节，后活动大关节

C.急性期康复主要是重建正常运动模式

D.在无疼痛情况下，应进行关节最小活动范围的运动

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9、护士指导支气管哮喘患者使用吸入器时，正确的是()

A.吸药前先呼气至不能再呼，吸药后立即缓慢呼气

B.应用糖皮质激素长期抗炎治疗首选吸入给药

C.短效β2激动剂与糖皮质激素联合应用时，应先吸入前者

D.需喷入两剂沙丁胺醇时，最好连续吸入，中间切勿间隔

E.经口呼气，经鼻吸气

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10、下列对急性呼吸窘迫综合征患者的护理，正确的是()

A.营养支持首选静脉营养

B.液体出入量宜轻度负平衡

C.尽早开始机械通气

D.给与持续低流量氧疗

E.失血过多时最好输注新鲜血

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11、下列关于狼疮患者的皮肤护理措施中正确的是()

A.外出时应穿长衣裤、打伞遮阳

B.选用碱性肥皂清洁皮肤

C.温水洗脸

D.可适当选用品质较高的化妆品

E.指甲不可修剪过短

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12、吸痰前后应提高患者吸入氧的浓度，以防发生________。

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13、对肺结核患者实施全程督导化疗的核心是________治疗。

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14、左心衰竭的主要临床症状出现的病理基础为________和心排血量降低。

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15、长期服用大剂量镇静催眠药的患者，突然停药或迅速减少药量时，可发生________综合征，主要表现为植物神经兴奋性增高和神经精神症状。

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16、决定传染病流行过程的三个基本条件是传染源、________和易感人群。

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17、艾滋病患者由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种机会性病原体感染，其中以________肺炎最常见，且是引起患者死亡的主要原因。

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18、癫痫是一组大脑神经元异常放电导致短暂性________功能障碍的慢性疾病。

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19、脑梗死最常见的病因是________，其次是高血压、糖尿病、高血脂等。

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20、【简答题】肝性脑病患者的饮食护理要点。

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21、【简答题】肾盂肾炎的易感因素。

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22、【简答题】α-葡萄糖苷酶抑制剂(如阿卡波糖)治疗糖尿病的原理、服用方法及主要不良反应。

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23、【论述题】患者，男性，67岁。慢性咳嗽、咳痰10余年，活动后气促2年，曾因呼吸衰竭抢救2次，目前动则气急。
体检：消瘦，静息时气急，呈耸肩张口状。口唇发绀、桶状胸、叩诊过清音，听诊两肺可闻及散在干、湿哕音，心率100次/分，腹(一)，双下肢不浮肿。不吸氧时动脉血气分析PaO250mmHg，PaCO250mmHg。医生确诊该患者为COPD，稳定期。目前指导患者接受呼吸康复治疗。
请写出：(1)为提高患者生活质量首选的治疗措施、内容及目标。
(2)该患者应采取何种呼吸训练及具体方法。

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24、【论述题】患者，女性，36岁。因10天前拔牙后出血不止伴纳差，经我院检查诊断为急性粒细胞白血病收入院。入院时查体，浅表淋巴结肿大，前胸和腹壁可见皮下有大片瘀斑，肝脾不大，经化疗HA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷)、DA(柔红霉素、阿糖胞苷)方案交替进行6个疗程后，浅表淋巴结触不到，皮下出血消退；食欲好转；血小板达150×109／L，中性粒细胞绝对值达2×109／L；骨髓象原始、幼稚白血病细胞小于3％，红系、巨核系正常。患者无任何不适已达完全缓解，准备即日出院，以后间断来院进行缓解后治疗。
请写出：(1)该患者完全缓解的依据。
该患者出院指导的具体内容。

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