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上面提到的那些说法,体现了一种线形的或单维的模型,它们都同意是某一种因素单独决定了心理障碍的产生。一种线性的因果模型可能支持这样的观点:精神分裂症或恐惧症是由个体体内化学物质的失衡或不良的家庭环境造成的。事实上,每个维度,无论是生物的或是心理的,都会被其他维度和个体的发展影响。它们相互交织,通过多种多样的、复杂的、难以理解的方式造成心理障碍。为了探究各种心理障碍的病因,研究者必须考虑所有相关领域的交互作用,包括遗传学、情感影响、人际关系作用,以及发展的因素等。
行为遗传学的许多研究证明,很多心理障碍的产生都有其遗传(基因)基础。有关生物学和神经科学的最新研究也提供了很多的相关支持。这些在后面的章节中都会提到。
情绪对心理障碍的影响是显而易见的。可以说,最基本的情绪,如害怕、生气、伤心、苦恼、兴奋,都有导致心理障碍的可能。情绪和心境还会影响认知过程:如果一个人的心境是积极的,那么他的联想、解释、印象也将会有积极的倾向;如果一个人的心境持续地保持消极或沮丧,那么他对过去事情的回忆也会变得不愉快。认知科学家已经在这方面作了很多的研究(Teasdale,1993)。
社会文化和人际关系也是形成心理障碍的一个重要方面。学者们研究了居住在以色列同一区域内上百个贝多因和犹太儿童的害怕情绪。尽管他们都害怕潜在的威胁生命的事物,但是推崇个性化和自主权的犹太儿童比贝多因儿童的害怕情绪少;贝多因儿童生长在权威的家长统治社会中,他们以家庭为中心,受到的教育是宣扬对世界上的其他人要心存警惕。另外,大量的研究表明,个体的会关系越多,交往的频率越高,.他的预期寿命也就越长;反之,个体的预期寿命就会越短。另外,在我们的生活中,焦虑和抑郁被视为怯弱,精神分裂症被视为疯狂。这种社会态度使心理障碍患者不能及时看病,从而使患者完全康复的几率大大减小。-
很多人习惯于把心理障碍的产生聚焦于一个人生命中某个特殊点上。这其实是不可取的。人的一生是不断发展、变化的。埃里克森提出人一生中会经历8个主要危机,每一个危机都是在特定的阶段由个人的星理成熟程度和社会要求共同决定的(Erikson,1982)。为了充分理解病理心理学,我们必须重视一个人在发展中的各个阶段对其产生影响的那些经历,特别是导致心理障碍的经历。
总之,理论学家已经抛弃了用单个因素就能够解释异常心理行为的观念,而更加支持多维度模型。
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