自考病原生物学01664复习资料（4）

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3、简述肠道病毒在生物学性状方面的共同特点

答：1) 属于小RNA病毒科，病毒体直径约 27nm，无包膜。核酸为单股正链RNA，有感染性。

2) 抵抗力强，耐酸、耐脂溶剂及一般化学消毒剂。在污水和粪便中可存活数月，在疾病的流行上有重要意义。对热、紫外线、氯和氧化剂敏感。

3) 除柯萨奇A组某些型别的病毒不易在细胞中培养外，其余肠道病毒均可以用细胞分离、培养，引起明显细胞病变。

4、简述结核菌素试验的原理及实际应用。

答：结核菌素试验原理是测定机体对结核菌的迟发型超敏反应，以此判断机体有无抗结核免疫力。

实际应用于：1）选择卡介苗的接种对象，并作为接种卡介苗后免疫效果评价的指标；

2）婴幼儿结核病诊断的参考指标；

3）评价肿瘤患者非特异性细胞免疫功能的指标；

4）人群中结核菌感染的流行率调查。

5、试述HIV的致病机理。

答：HIV感染和致病的主要特点是病毒选择性的侵犯表达CD4分子的细胞主要是辅助性T细胞，从而引起以CD4＋T细胞缺损和功能障碍为中心的严重免疫缺陷。

6、试述乙肝病毒抗原抗体系统检测的结果及临床意义 。

答：（1）HBsAg：血清中检测到HBsAg ，表示体内感染了HBV，因而是一种特异性标志。HBsAg阳性见于：①急性乙型肝炎的潜伏期或急性期（大多短期阳性）；②HBV致的慢性肝病、迁延性和慢性活动性肝炎、肝炎后肝硬化或原发性肝癌等。③无症状携带者。

（2）抗HBs：表示曾感染过HBV，均已得到恢复，并且对HBV有一定的免疫。

（3）HBcAg与抗HBc：由于 HBcAg主要存在于肝细胞核内，并仅存在于Dane颗粒中。因此，对病人血清不能检测HBcAg，而测抗HBc。血清内抗HBc阳性反映：①新近有过HBV感染；②体内有HBV增殖；③有助于诊断乙型肝炎。

（4）HBcAg和抗HBe：HBcAg的存在常表示病人血液有感染性。 HBcAg阳性揭示病人肝脏可能有慢性损害，对预后判断有一定帮助。抗HBe阳性对病人可能有一定的保护力。

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