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第一章 概论
一、 外科感染:与其它感染的异同1、绝大多数由外伤引起,2、有明显的局部症状,3、常常属于混合感染,4、感染的局部组织发生化脓坏死,形成疤痕。
二、外科感染的途径:1、外源性感染(伤口),2、隐性感染(侵入机体的病原当时不感染而隐藏在局部某组织器官在抵抗力降低时再感染。单一感染(一种病原);混合感染(多种病原)。一般的化脓感染多由好厌菌引起。
三、常见的引起化脓感染的病原菌有:葡萄球菌,链球菌,大肠杆菌,绿脓杆菌。
1、常见的外科局部感染
(1)、疖:外科局部感染,毛囊皮脂腺及其周围结缔组织皮下组织的化脓性炎症。
(2)、脓肿:任何组织器官形成的外有脓肿膜包,内的脓汁潴留的局限性脓肿。也属外科局部感染。分浅在性脓肿(特点:冷性脓肿发生缓慢、局部缺乏急性炎症的主要症状即缺乏温热痛疼反应轻微)和深部脓肿。
(3)蜂窝织炎:是疏松结缔组织内发生的急性弥漫性化脓性炎症。也属外科局部感染其病因主要是葡萄球菌链球菌感染少数的腐败菌和化脓菌的混合感染。以及误注漏注刺激性强的化学制剂引发。
2、全身化脓性感染,又叫败血症,即有机体从败血灶吸收病原体和生活活动产物和组织分解产物所引起的全身性病理过程。
全身感染的局部疗法:从原发或继发败血病灶入手消除传染中毒的来源彻底消除化脓坏死的组织,摘除异物排除脓汁,畅通引流,用刺激性较小的防腐消毒药彻底冲洗病灶,局部按化脓性感染创处理,病灶周围注射普卡青霉素封闭。
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