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一、交通损伤的特点:1损伤发生在交通运输过程中,交通工具必须处于运动状态下2 损伤是由交通工具直接、间接或两者联合造成3 交通损伤属于钝性机械性损伤其损伤的严重程度、损伤特点与与交通工具的接触作用部位特性、运行速度有关4 交通损伤常表现为多发性和复合性,形态复杂、类型多样损伤严重、死亡率高5 部分交通损伤案件的发生与驾驶员的精神、生理和病理状况有关。6 交通损伤可以用来作为自杀或他杀的手段
二、典型碰撞三联伤:1首次碰撞伤或直接撞伤2 抛举性碰撞伤3 滑动性碰撞伤{P169}
三、高坠伤的特点:1.体表损伤较轻,内部损伤重。2.损伤常较广泛,多发生复合性骨折,内部器官破裂。3.多处损伤为一次性暴力所形成,空中障碍物所致的损伤除外。4.损伤分布有一定的特征,如身体的某一侧、头顶或腰骶部损伤。5.四肢长骨骨折处或肝脾破裂出血较少,易被怀疑为为死后形成。
挤压综合症: 挤压综合征系因大面积肌肉等软组织挫伤(但同时发生的皮下出血面积不一定很巨大),血浆大量渗出,有效循环血量减少,损伤的肌肉细胞释放大量肌红蛋白入血,以及红细胞破坏后血红蛋白进入血浆,经肾小球滤过后在肾小管特别是远曲小管内形成管型,小管上皮细胞坏死,周围有炎症细胞浸润,故亦称低部肾单位肾病(lower nephron nephrosis)。挫伤的软组织产生多种毒性代谢产物,同时因肾小管阻塞,导致发生急性肾功能衰竭和创伤性休克。
四、脊髓震荡(concussion spinal cord):指脊髓损伤后立即发生的脊髓功能的完全丧失状态,表现为弛缓性瘫痪,肌张力下降,腱反射减退或消失,无病理反射,但在病理上无明显改变,日后完全恢复而不留任何神经系统症状。
五、尸检注意事项:1.尊重死者 2.尸体检查要系统规范 3.高度的自我保护意识 4.尸体的保存
六、你认为法医病理学工作人员在工作中应受到哪些保护?
答:1. 现场勘验中的保护
在各种有危险因素的尸体现场,如悬崖壁下、有有毒气体的山洞、高圧电源附近的尸体、有爆炸物体的现场等,法医应充分考虑可能的危险性,采取的防护措施,不应怕危险却步不前,也不可莽撞从事以至发生可避免的意外。
七、 检查高腐败尸体时的保护
高度腐败的尸体会有大量苍蝇和蝇蛆以及腐败菌,工作人员不小心就有可能被污染。尸体腐败后会产生尸毒碱,侵入人体会引起中毒。此处,高度腐败的尸体还会对法医病理学者产生心理上的影响,可能引起职业性心理状态的改变。
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