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自考06823外科学(二)模拟试题20

试卷简介
该试卷共包含51道试题,试题类型如下:
单选题
该试卷部分试题预览
  • 1、[单选题]女性,55岁,右上腹隐痛半年,加重3在,既往有慢性腹泻史。查体:39、6℃,肝肿大,触痛明显。白细胞:19×109/L,中性粒90%。核素肝扫描示肝右叶有—58mm×66mm大小占位性病变。拟诊为()
    • A.原发性肝癌

    • B.慢性胆囊炎结石急性发作

    • C.细菌性肝脓肿

    • D.急性化脓性胆管炎

    • E.急性胆管炎,伴肝内脓肿形成

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  • 2、[单选题]男性,55岁,上腹部痛4天,加重2小时,伴恶心、呕吐、发热。曾有“溃疡病病史”。查体:T38、6℃,腥软,剑突下及右上腹均有压痛,有轻度肌紧张及反跳痛,肝区叩击痛阳性,白细胞:13、9×109/L 中性粒89%,拟诊为()
    • A.急性腹膜炎

    • B.急性消化道溃疡性穿孔

    • C.急性肠系膜动脉栓塞

    • D.急性胆管炎

    • E.急性胆囊炎,胆石症

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  • 3、[单选题]女性,35岁,腹痛5小时来诊,经检查诊断为外科急腹症,下列那项决定是正确的()
    • A.粘连性肠梗阻不需要手术治疗

    • B.消化道穿孔不是部腹探查的绝对指征

    • C.先有发热的急必腹痛一般是外科急腹症,均须手术治疗

    • D.疑为绞窄性肠梗阻时不可手术治疗,必须诊断明确后才可手术

    • E.急性胰腺炎是否手术治疗要根据血淀粉酶的测定结果而定

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  • 4、[单选题]女性,54岁,因上腹部剧痛,休克2小时入院。查体:巩膜轻度黄染,重度腹胀,肠鸣音消失,移动性浊音(±),血糖11mmol/L,血钙1、4mmol/L,CO2结合力30mmol/L,血淀粉酶1250温氏单位,心电图示:T波倒置,ST段下降。拟诊为()
    • A.急性水肿性胰腺炎

    • B.心肌梗死,心源性休克

    • C.急性坏死性胰腺炎

    • D.胃穿孔伴弥漫性腹膜炎,感染性休克

    • E.急性梗阻性化脓性胆管炎

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  • 5、[单选题]男性,32岁,饭后2小时出现腹痛,并进行性加重,向双侧腰部放射,伴恶心、呕吐。查体:神志清,T:38、2℃血压10/5kpa,脉搏100次/分,律齐。患者的病程演变还可能出现的体征可除外()
    • A.巩膜轻度黄染

    • B.出现病理性反射

    • C.季肋部皮肤出现灰紫斑,脐周皮肤青紫

    • D.上腹部明显压痛,肌紧张及反跳痛

    • E.偶可出现手足抽搐

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  • 6、[单选题]患者来院急诊时,对于腹痛必须考虑的问题中那项除外()
    • A.患者所指的腹痛部位有局限性压痛时,基本上是该部位的内脏疾患

    • B.虽然让患者做充分的深呼吸,但腹部却丝毫不随呼吸而起伏运动时,多是弥漫性腹膜炎

    • C.急性胰腺炎时腹肌紧张可不明显,至少不足腹肌板样强直

    • D.让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时,均可认为是上腹部的炎症性病变

    • E.急性阑尾炎的早期症状中可诉中上腹或剑突下疼痛

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  • 7、[单选题]急腹症的诊断中,下列哪项是错误的()
    • A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,腹部透视膈下可无游离性气体

    • B.在病人所指疼痛的部位有局限性压痛时,基本上是该部位内脏的疾病

    • C.让病人咳嗽时感觉上腹疼痛不一定意味着是上腹部炎症性疼痛

    • D.血、尿淀粉酶正常不能否定急性胰腺炎的诊断

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  • 8、[单选题]胃、十二指肠溃疡病穿孔引起的急腹症早期症状中,下列哪项是错误的()
    • A.腹肌紧张

    • B.呕吐

    • C.早期出现休克症状

    • D.发热

    • E.肠鸣音消失

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  • 9、[单选题]急腹症的治疗中,下列哪项是错误的()
    • A.并非所有的急腹症均需手术

    • B.胆道蛔虫并发急性梗阻性化脓性胆管炎时应行手术治疗

    • C.急腹症诊断不时时,忌用吗啡类止痛剂。

    • D.并非所有脾破裂均需做脾切除

    • E.一旦诊断为胃十二指肠溃疡急性穿孔时均应立即手术

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  • 10、[单选题]男,28岁,高热,咳嗽,右上腹持续性疼痛两天,无恶心呕吐,体温:39、2℃,巩膜无黄染,右下胸可闻及少量湿罗音,腹软,右上腹有轻压痛,无肌紧张,未扪及包块,肠鸣音正常,白细胞:15、9×109/L,中性:80%,其腹痛原因可能是由于()
    • A.胆石症

    • B.急性胆囊炎

    • C.十二指肠溃疡穿孔

    • D.右肾结石

    • E.右下肺炎

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  • 11、[单选题]女,18岁,右下腹疼痛三天,伴恶心呕吐,体温:38、2℃。右下腹可扪及固定的包块,约为45mm×40mm,压痛明显,腹软,肠鸣音正常。白细胞: 3×109/L,中性:85%。诊断最大可能为()
    • A.盲肠结核

    • B.肠套叠

    • C.结肠肿瘤

    • D.阑尾周围脓肿

    • E.右侧卵巢囊肿

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