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1、[主观题]【病案分析题】郭某,男,46岁,农民。午后潮热、腹部硬满、神昏谵语3天。患者素体壮实,此次发病已逾半月。初起恶寒、发热,自以为感冒小疾,未及时诊治。1周后发热不退,午后加重,虽服药无效。3天前腹痛便秘,神志欠清,时说胡话。现面色暗赤,两目直视,肤热灼手,腹部硬满,神志不清。查:左下腹可扪及条索状物,舌苔黄厚,中根’部焦黑,舌红少津,脉弦劲有力,体温39.1℃。家人代诉已有5天未大便,小便黄少,夜间说胡话。
[要求]①选出最佳辨证方法。②病情分析。③临床辨证。
2、[主观题]【病案分析题】朱某,男,48岁,干部。心悸、短气、乏力1年。患者既往身体欠佳,近1年来自觉心悸,胸闷,自购“补药”数种,服后效果不显。最近心悸发作频繁,神疲乏力,上楼时提气不上,稍事活动则汗出,气短,心悸加重。舌质浅淡,舌苔薄白,脉虚无力。
[要求]①病情分析。②提出证名。
3、[主观题]【问答题】何谓病历?学习病历书写有何意义?
4、[主观题]【病案分析题】冷某,男,34岁,农民。高热、烦躁、鼻出血、咯血2天。患者初起恶寒、发热、咳嗽,按“感冒”治疗5天未愈。昨天起发热更甚,并出现鼻出血,痰中带血。现高热体温39.4℃),烦躁不安,时有谵语,咳嗽,咯血鲜红,大便色暗而稀,小便黄赤,满面通红,嘴唇焦燥,舌质深绛,苔黄,中部干黑,脉细数,前胸和腋下有多处出血斑点。
[要求]①提出最佳辨证方法。②本证的主要症状是什么?③辨证结果。
5、[主观题]【病案分析题】魏某,男,48岁,干部。脘腹腰胁坠重酸痛、乏力气短2年。患者胃、肾等内脏下垂已有2年余,现脘腹、两胁及腰部坠重酸痛,活动后加重,神疲乏力,气短懒言,不欲饮食,食后腹胀,大便稀溏,小便短少,下肢轻度浮肿,舌质浅淡,苔薄白,脉缓弱。
[要求]①病情分析。②脏腑辨证结论。
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