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1、[主观题]【病案分析题】冷某,男,34岁,农民。高热、烦躁、鼻出血、咯血2天。患者初起恶寒、发热、咳嗽,按“感冒”治疗5天未愈。昨天起发热更甚,并出现鼻出血,痰中带血。现高热体温39.4℃),烦躁不安,时有谵语,咳嗽,咯血鲜红,大便色暗而稀,小便黄赤,满面通红,嘴唇焦燥,舌质深绛,苔黄,中部干黑,脉细数,前胸和腋下有多处出血斑点。
[要求]①提出最佳辨证方法。②本证的主要症状是什么?③辨证结果。
2、[主观题]【病案分析题】竺某,女,67岁,家庭妇女。头晕、头痛9年,加重2周。患者反复发作头晕头痛9年,时轻时重,曾用过多种中西药,效果不显。最近2周来头晕加重,目眩耳鸣,腰膝酸软,项背拘紧不适,心烦心悸,性急易怒,有时恶心欲呕,小便黄短,大便于结,咽干口苦,舌质红绛,舌苔薄黄,脉弦。
[要求]①病情分析。②提出证名。
3、[主观题]【病案分析题】邓某,女,22岁,小学教师。腹泻、肛门坠重7年。患者反复发作泄泻7年,并感肛门坠重,大便稀溏、色棕黄或淡黄、腥臭,日解3~10次不等,经服用西药“土霉素”、“合霉素”及“附子连理汤”等治疗,总未治愈。近3个月来,每日便次在5
次左右,且感头晕胀,微热,神疲嗜卧,口干苦,肠鸣,腹隐痛,食少不香,舌质
淡,苔薄白,脉缓无力。
[要求]①病情分析。②提出证名。③问题:为什么自觉头晕胀,微热?
4、[主观题]【病案分析题】钱某,男,57岁,教授。反复发作咳喘6年,加重1个月。自诉喘咳6年,每届冬春加重,某医院诊断为“慢性支气管炎”。此次咳喘发作已有月余,不欲饮食,气少懒言,时有气不接续之感。工作后喘咳明显加重,更觉疲劳。虽已服,“四环素”、“喘息定”等,但疗效甚微。查:慢性病容,呼吸稍促,舌质淡嫩,舌苔薄白,脉缓无力。
[要求]①病情分析含病位、病性)。②作出辨证。
5、[主观题]【病案分析题】郭某,男,46岁,农民。午后潮热、腹部硬满、神昏谵语3天。患者素体壮实,此次发病已逾半月。初起恶寒、发热,自以为感冒小疾,未及时诊治。1周后发热不退,午后加重,虽服药无效。3天前腹痛便秘,神志欠清,时说胡话。现面色暗赤,两目直视,肤热灼手,腹部硬满,神志不清。查:左下腹可扪及条索状物,舌苔黄厚,中根’部焦黑,舌红少津,脉弦劲有力,体温39.1℃。家人代诉已有5天未大便,小便黄少,夜间说胡话。
[要求]①选出最佳辨证方法。②病情分析。③临床辨证。
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