[多选题] 高位截瘫患者长期留置尿管的护理措施正确的是

1、[多选题]高血压病人围手术期血压控制过低可导致（ ）

• A、心力衰竭
• B、心肌梗死
• C、脑梗死
• D、急性肾功能衰竭
• E、肝功能损害

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2、[名词解释]张力性气胸

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3、[主观题]【简答题】简述前列腺电切术后行膀胱冲洗病人出现膀胱痉挛时的护理措施。

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4、[主观题]【简答题】简述急腹症病人胃肠减压的目的。

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5、[主观题]【病例分析题】女性，50岁，乏力2年，因反复呕血伴柏油样黑便1天入院。病人1天前进食油炸鸡块后突然呕血500ml,随后2次排柏油样黑便共400ml,之后出现嗜睡，胡言乱语。既往乙肝病史10年。查体：贫血貌，定向力障碍。P110次/分，BP82/60mmHg,
腹软，脾肋下3cm,移动性浊音(+)。血氨升高。B超示肝硬化、脾大、腹水。
请问：(1)该病人消化道出血的诱因是什么?
(2)列出该病人目前存在的主要护理诊断/问题。
(3)目前主要护理措施有哪些?

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