浙江2013年4月自考01654生物化学及生物化学检验(二)真题及答案

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2013年4月自考01654生物化学及生物化学检验(二)真题及答案

一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分)

在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其选出并将“答题纸”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。

1.酶能加速化学反应是由于哪一种效应？

A．向反应体系提供能量B．降低反应的自由能变化

C．降低反应的活化能D．降低底物的能量水平

2.关于细胞间液描述不正确的是

A.属于细胞外液B．是血浆通过细胞膜的超滤液

C．其蛋白浓度与血浆相似D．其电解质成分和浓度与血浆相似

3.关于肝脏描述不正确的是

A.可合成血浆中的全部蛋白质B．是体内产生酮体的唯一器官

C．肝脏可再生D．是调节血糖浓度的重要器官

4.胆汁酸是什么代谢的主要产物

A.葡萄糖B．酮体

C．蛋白质D．胆固醇

5.不符合胆固醇结石的形成机制的是

A.胆汁中化学成分的比例发生失调B．胆汁中鹅去氧胆酸明显低

C．胆汁中磷脂含量增高D．胆汁中胆固醇含量增高

6.反应肾脏功能检测指标正确描述的是

A.肾功能不全的代偿可见血尿素轻度增高B．肾功能不全的代偿可见血肌酐重度增高

C．肾功能衰竭时代偿期血尿素轻度增高D．肾功能减退时血清尿酸降低

7.对于近端小管损伤可用的检测标记物是

A.THP B．NAG

C．ALB D．LDH

8.不属于肾病综合征的特点是

A.大量蛋白尿B．低蛋白血症

C．严重水肿D．高血糖症

9.肌红蛋白

A.仅存在于骨骼肌中B．仅存在于心肌中

C．仅存在于平滑肌中D．是AMI发生后最早出现的标志物

10.关于心衰描述不正确的是

A.是许多心血管病的后期表现B．尤其是以右心衰最为常见

C．实质是心室功能减退D．表现为心脏射血分数降低

11.佝偻病表现为

A.钙、磷从肠道吸收正常B．PTH分泌减少

C．由1，25（OH）D3缺乏而致病D．尿磷减少

12.对激素作用机制描述不正确的是

A.对所有的组织细胞发挥作用B．每种激素均具有特异的受体

C．激素与受体结合具有高度特异性D．激素与受体结合具有高度亲和性

13.妊娠期母体血清蛋白的变化是

A.清蛋白下降B．IgG增高

C．IgD降低D．血清总皮质醇浓度降低

14.碱性磷酸酶（ALP）的描述是

A.ALP升高常见于原发性和继发性肝癌

B．仅来源于肝脏

C．其同工酶PLAP在正常人中几乎为零

D．PLAP在孕妇血清中升高

15.癌胚抗原(CEA)的特性是

A.CEA有较高的假阳性和较低的假阴性B．CEA有较低的假阳性和较高的假阴性

C．CEA适合用于肿瘤普查D．CEA属细胞表面的糖蛋白家族

二、填空题(本大题共11小题，每空1分，共22分)

16.血清酶生理差异主要在，如性别、、、运动和妊娠等方面。

17.乙醇性肝病目前常用的生化检测指标：血转氨酶，ALP活性。

18.决定肾小球滤过作用的主要因素有：、、有效滤过压和肾血流量。

19.在缺血发生时，由于破坏了清蛋白的序列，导致清蛋白与结合能力改变，这样的清蛋白称为缺血修饰清蛋白。

20.肾上腺髓质主要合成和分泌、去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA），三者有许多共同点，故统称为。

21.肾病综合征等典型图谱特征是除清蛋白下降外，α2-和β球蛋白。γ-球蛋白。

22.糖尿病在脂肪代谢上表现为：脂肪组织摄取葡萄糖及从血浆中清除甘油三酯，脂肪合成。

23.HDL具有抗作用。

24.血、尿中尿素测定的方法可分为两大类：和。

25.血液pH值对血钙浓度有显著影响，酸中毒时游离钙离子浓度，碱中毒时游离钙离子浓度。

26.母体血清AFP、和是孕中期筛查胎儿先天性缺陷最重要的三个指标。

三、名词解释(本大题共8小题，每小题3分，共24分)

27.氨基酸尿症

28.糖尿病

29.高脂蛋白血症

30.呼吸性碱中毒

31.生物转化

32.原发性高血压

33.动脉粥样硬化（AS）

34.酶的激活剂

四、问答题(本大题共4小题，每小题6分，共24分)

35.血浆脂质的测定有哪几个方面？参考范围如何？

36.简述胆汁酸的肝肠循环及生理意义。

37.以反映肝实质细胞损伤为主的酶类分析损伤及程度。

38.何为肿瘤标志物？有哪几大临床应用？