13206外科护理学（本）自考考试大纲

13206外科护理学（本）自考考试大纲

注：本目录内的课程学分含实践性环节学分。

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第一篇总论

第一章绪论

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解外科护理学发展趋势；熟悉外科专业护士的能力要求；掌握护理理论在外科临床护理实践中的应用。

二、课程内容

（一）外科护理学发展趋势。

（二）外科专业护士知识结构和能力要求。

（三）护理理论在外科临床护理实践中的应用。

三、考核知识点和考核要求

（一）外科护理学发展趋势

领会：外科护理学发展的特点。

（二）外科专业护士知识结构和能力要求

领会：①知识结构；②能力要求。

（三）护理理论在外科临床护理实践中的应用

领会：临床意义。

综合应用：在外科临床护理实践中能够应用护理理论为病人提供整体护理。

第二章围手术期病人的护理

—、学习目的和要求

通过本章学习：了解老年人的心理和生理特点；熟悉老年人常见疾病对手术的影响；掌握老年手术病人的整体护理。

熟悉高血压、糖尿病对手术的影响；掌握高血压、糖尿病病人的手术护理。

了解疼痛对机体的影响；熟悉术后镇痛基本概念和方法；掌握术后病人疼痛的护理。

二、课程内容

（一）老年人的心理和生理特点、老年人常见疾病对手术的影响、老年病人手术的护理。

（二）高血压和糖尿病病人手术的护理。

（三）疼痛的病理生理、对机体的影响、术后镇痛基本概念与方法、术后病人疼痛的护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）老年病人手术的护理

识记：①心理特点；②生理特点。

领会：呼吸系统慢性炎症等疾病、冠心病和营养不良对手术病人的影响。

综合应用：结合病例，应用护理程序对老年手术病人实施整体护理。

（二）高血压病人手术的护理

领会：高血压对手术病人的影响。

简单应用：护理措施。

（三）糖尿病病人手术的护理

领会：糖尿病对手术病人的影响。

简单应用：护理措施。

（四）术后病人疼痛的护理

识记：疼痛的定义。

领会：①疼痛对机体的影响；②术后镇痛方法；③术后镇痛基本概念。

简单应用：护理措施。

第三章外科休克病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解休克分类；熟悉休克的定义、病理生理；掌握休克的临床特征、治疗原则和病人的整体护理。

二、课程内容

休克定义、分类、病理生理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）休克概论

识记：①定义；②分类。

领会：①休克时微循环的变化，细胞和内脏器官的继发性损害；②休克分期及其临床特征；③病情监测。

（二）低血容量性休克

领会：①治疗原则；②扩容治疗方法。

（三）感染性休克

领会：①病理生理特点；②临床表现；③治疗原则。

（四）休克病人的护理

综合应用：结合病例，应用护理程序对休克病人实施整体护理。

第四章外科感染病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解外科感染的定义、分类、病因和病理生理；熟悉临床表现、辅助检査和治疗原则。

了解各种浅部组织化脓性感染的病因和病理；熟悉定义、辅助检査、治疗原则；掌握临床表现和护理。

了解全身性外科感染的病因、病理生理；熟悉定义、辅助检查、治疗原则；掌握临床表现、护理。

了解破伤风的病因、病理生理；熟悉预防、治疗原则；掌握临床表现和病人的整体护理。

二、课程内容

（一）外科感染的定义、分类、病因、病理生理、临床表现、辅助检查和治疗原则。

（二）浅部组织化脓性感染的定义、病因、病理、临床表现、辅助检査、治疗原则和护理。

（三）全身性外科感染的定义、病因、病理生理、临床表现、辅助检査、治疗原则和护理。

（四）破伤风的定义、病因、病理生理、临床表现、辅助检查、预防、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）外科感染概述

识记：①定义；②分类；③临床表现。

领会：①病因；②影响感染发展的因素和感染的结局；③治疗方法。

（二）浅部组织化脓性感染

识记：①定义；②病因；③治疗原则。

领会：①病理变化；②浅部组织各种化脓性感染的临床表现与区别。

简单应用：护理措施。

（三）全身性外科感染

识记：①脓毒症与菌血症的定义；②病因。

领会：①临床表现，包括不同致病菌所致脓毒症的区别；②辅助检査项目及其意义;

③治疗原则。

简单应用：护理措施。

（四）破伤风

识记：①病因；②预防措施。

领会：①病理生理；②典型临床表现；③并发症；④治疗原则。

简单应用：护理措施。

第五章外科病人的营养支持

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解外科营养支持疗法的定义；熟悉外科病人代谢变化和营养状况的评估；掌握外科营养支持的原则。了解肠内营养支持的临床意义和特点及完全胃肠外营养的定义；熟悉肠内、外营养支持的实施；掌握肠内、外营养支持的护理和并发症的防治。

二、课程内容

（一）外科病人的代谢变化、营养需求、营养状况评估和营养支持的原则。

（二）肠内营养支持的定义、实施、护理和并发症的防治。

（三）肠外营养支持的定义、实施、护理和并发症的防治。

三、考核知识点和考核要求

（一）营养支持疗法概述

识记：营养支持定义。

领会：①外科病人代谢变化；②营养状态评估的内容。

简单应用：营养支持原则。

（二）肠内营养支持

识记：临床意义和特点。

领会：常用管饲技术的选择，包括鼻胃/肠管、肠造口、内窥镜下经皮肠造口。

简单应用：①常用制剂的选择；②管饲投给方式。

综合应用：①肠内营养支持的护理；②并发症的预防和处理。

（三）肠外营养支持

识记：完全胃肠外营养（TPN）的定义。

领会：①置管途径的选择；②并发症发生原因。

简单应用：①制剂选择；②输注方式。

综合应用：①肠外营养支持的护理；②并发症的预防和处理。

第六章外科重症病人的监护

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解外科重症监护室的入室标准；熟悉外科重症病人的常用监测项目；掌握心、肺、脑复苏技术，人工气道的护理，机械通气的护理，氧疗的护理，导管（PICC）护理以及重症病人的护理。

二、课程内容

重症监护室概况、外科重症病人常用监测项目、监护技能和危重程度评估、外科重症病人护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）外科重症监护室的概况

识记：人室病人的标准。

（二）外科重症病人常用监测项目和监护技能

领会：①中心静脉压和漂浮导管应用的临床意义；②血气分析与氧饱和度监测的临床意义；③格拉斯昏迷评分（GCS）的临床意义；④肝、肾功能等监测项目的临床意义。

简单应用：①心、肺、脑复苏技术；②人工气道护理；③氧疗技术；④机械通气护理；⑤中心静脉导管（PICC）护理。

（三）外科重症病人的护理

简单应用：护理措施。

第七章烧伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解重度烧伤、特殊原因烧伤的概念；熟悉吸入性损伤的特点，重度烧伤病人不同时期的病理改变、急救措施、治疗原则，影响重度烧伤预后的因素、常见并发症；掌握重度烧伤病人的伤情判断和整体护理。

二、课程内容

重度烧伤的概念、病理改变、伤情判断、急救措施、治疗原则、常见并发症，影响重度烧伤预后的因素，护理，特殊原因烧伤和吸入性损伤。

三、考核知识点和考核要求

（一）重度烧伤概念及病理特点

识记：①重度烧伤概念；②病理分期。

领会：病理改变特点。

（二）烧伤伤情判断

识记：①新九分法；②手掌法；③三度四分法。

简单应用：烧伤面积计算与深度估计的方法。

（三）烧伤处理

识记：①急救措施；②治疗原则。

领会：①常见并发症；②烧伤病人的康复指导。

综合应用：①休克期补液量的计算和安排；②结合病例，应用护理程序对烧伤病人实施整体护理。

（四）特殊原因烧伤

识记：常见特殊烧伤的种类及其临床特点。

领会：特殊烧伤一般处理原则和特殊急救方法。

（五）吸人性损伤

识记：①概念；②特点；③治疗原则。

领会：①吸入性损伤对机体的影响；②护理措施。

第八章器官移植病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：熟悉器官移植的概念与分类，移植的基本原则，移植后问题与处理；掌握心脏、肝和肾移植病人整体护理。

二、课程内容

（一）器官移植概念与分类、移植基本原则、移植后问题与处理。

（二）心脏、肝和肾移植供受者选择、手术方式、术后并发症、护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）器官移植概念与分类

识记：自体移植、同基因移植、同种异体移植、异位移植、辅助移植、活体供者移植。

（二）移植基本原则

领会：①供者免疫学选择；②供者非免疫学选择；③伦理学选择。

（三）移植后问题与处理

识记：①排斥反应的常见类型与临床表现；②常用免疫抑制剂的种类和代表药物。

领会：①移植外科常见并发症。

简单应用：器官移植手术并发症的观察和处理。

（四）器官移植病人护理

识记：①护理诊断；②保护性隔离。

简单应用：护理评估。

综合应用：结合病例，应用护理程序对器官移植病人实施整体护理，包括出院健康教育。

第九章多器官功能障碍综合征病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解多器官功能障碍综合征的定义、发病机制和诊断标准；熟悉临床表现和病情判断；掌握多器官功能障碍综合征病人的整体护理。

二、课程内容

多器官功能障碍综合征的定义、发病机制、临床表现、诊断标准、预防、治疗和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）多器官功能障碍综合征概述

识记：多器官功能障碍综合征的定义。

领会：发病机制中的全身炎症综合征学说、第二次打击学说、促炎抗炎反应失衡学说和胃肠道动力学说。

（二）多器官功能障碍综合征临床特征

识记：临床表现。

（三）多脏器功能障碍综合征处理

识记：护理诊断。

简单应用：①防治原则；②护理评估。

综合应用：护理措施。

第二篇普通外科

第十章甲状腺功能亢进症病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解甲亢分类、病因和发病机理；熟悉甲亢病理、辅助检查、外科治疗原则；掌握甲亢临床表现、手术后常见并发症的观察和处理，甲亢手术病人的整体护理。

二、课程内容

甲亢分类、病因、病理、临床表现、辅助检査、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）甲亢概述

识记：甲亢分类以及各类甲亢的主要特点。

领会：①甲亢病因；②病理特征。

（二）甲亢临床特征

识记：主要临床表现。

领会：辅助检查项目及其临床意义和注意点。

（三）甲亢处理

识记：①手术指征；②手术禁忌证。

领会：①术前使用不同药物准备的机理和方法；②术后发生并发症的原因。

简单应用：手术后常见并发症的观察要点和紧急处理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第十一章乳腺癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解乳腺癌的发病特点、病因和病理类型；熟悉乳腺癌的转移途径、乳腺癌与其他乳房疾病的鉴别要点、治疗原则；掌握乳房理学检査方法、乳腺癌病人的临床特征和整体护理。

二、课程内容

乳腺癌病因、病理、临床表现、体格检查、诊断与鉴别诊断、预防、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）乳腺癌病因和病理

领会：①乳腺癌易感因素与预防；②转移途径。

（二）乳腺癌临床特征和鉴别诊断

识记：①常见乳腺癌临床表现；②特殊类型乳腺癌（炎性乳腺癌和乳头湿疹样乳腺癌）临床特点；③临床分期。

领会：①癌块表面皮肤呈酒窝征、橘皮征的原因；②患乳乳头牵向癌肿侧原因；③乳房钼靶X线摄片等特殊检查的临床意义；④常见乳腺癌与乳腺囊性增生病、乳房纤维腺瘤、乳管内乳头状瘤临床特点及其鉴别方法。

（三）乳腺癌处理

识记：乳腺癌根治术、改良根治术、保留乳房的乳腺癌切除术概念。

领会：乳腺癌综合治疗概念和方法。

综合应用：结合病例，应用护理程序对乳腺癌手术病人实施整体护理。

（四）健康教育

领会：①乳房定期自我检查和普査意义；②乳房检査要求。

简单应用：乳房自我检查方法。

第十二章腹部损伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解腹部损伤的分类、病因；熟悉腹部损伤的诊断要点；掌握腹部损伤的临床表现、治疗原则和病人护理。

二、课程内容

（一）腹部损伤分类、病因、临床表现、诊断要点和治疗原则。

（二）肝破裂病因病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

（三）脾破裂病因病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）腹部损伤概论

识记：①分类；②病因。

领会：①临床表现；②诊断要点。

简单应用：非手术处理。

（二）肝破裂

识记：分类。

领会：①临床表现；②诊断要点；③治疗原则。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（三）脾破裂

识记：病因。

领会：①临床表现；②诊断要点；③治疗原则。

简单应用：①病情观察；②护理措施。

第十三章胃十二指肠疾病病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解胃十二指肠疾病的病因、病理特点；熟悉治疗原则；掌握胃十二指肠疾病临床表现、手术后常见并发症的观察和处理、病人的整体护理。

二、课程内容

（一）胃十二指肠溃瘍及并发症的病因、病理、临床表现、辅助检査和治疗原则。

（二）胃癌病因、病理、临床表现、辅助检査和治疗原则。

（三）胃十二指肠疾病病人的护理评估、护理诊断/护理问题、护理措施。

三、考核知识点和考核要求

（一）胃十二指肠溃疡

识记：①病因；②手术适应证；③手术方法。

领会：①病理；②胃十二指肠溃疡常见并发症的临床表现；③辅助检查项目及临床意义。

（二）胃癌

识记：①早期胃癌定义；②转移途径；③内镜检查的临床意义。

领会：①临床表现；②临床病理分期；③综合治疗方法及临床意义。

（三）胃十二指肠疾病围手术期护理

简单应用：手术后常见并发症的预防与处理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第十四章肠梗阻病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解肠梗阻病理生理改变、诊断方法；熟悉肠梗阻病因、分类和治疗原则；掌握肠梗阻临床表现和病人整体护理。

二、课程内容

肠梗阻定义、病因与分类、病理生理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）肠梗阻概述

识记：①定义；②病因与分类。

领会：病理生理改变及临床意义。

（二）肠梗阻临床特征和诊断要点

识记：①各型肠梗阻的临床表现；②辅助检查的意义。

领会：临床判断。

简单应用：绞窄性肠梗阻的临床判断。

（三）肠梗阻处理

识记：手术适应证。

领会：①治疗原则；②基础治疗；③手术方法。

简单应用：胃肠减压护理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第十五章急腹症病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解急腹症定义、分类和腹痛机制；熟悉急腹症辅助检査、鉴别诊断；掌握急腹症病情观察要点和病人的整体护理。

二、课程内容

急腹症定义、病因和病理、临床表现、辅助检查、鉴别诊断、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）急腹症概述

识记：①定义；②分类。

领会：腹痛的病理机制。

（二）急腹症临床特征

识记：外科急腹症的临床特点。

领会：①各项辅助检查的临床意义；②鉴别诊断要点。

（三）急腹症处理

领会：治疗原则。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（四）健康教育

领会：急腹症病人的出院健康指导。

第十六章结直肠癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解结直肠癌发病特点、病因、病理；熟悉结直肠癌转移途径、各种检查临床意义、治疗原则；掌握结直肠癌临床特征和病人整体护理。

二、课程内容

结直肠癌的发病特点、病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）结直肠癌概述

识记：①病因；②病理；③转移途径；④直肠指诊、内镜检查及其他检查的临床意义。

领会：①左半结肠、右半结肠及直肠癌的临床相同表现与区别；②综合治疗的临床意义；③手术方式的选择及依据。

（二）结直肠癌病人护理

领会：①结直肠癌病人的心理特点和护理原则；②肠道准备的临床意义。

简单应用：①肠道准备方法；②结肠造口护理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理，包括健康教育。

第十七章原发性肝癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解原发性肝癌的发病特点、病因和病理；熟悉原发性肝癌的治疗原则；掌握原发性肝癌病人的临床特征和整体护理。

二、课程内容

原发性肝癌发病特点、病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）原发性肝癌病因和病理

识记：小肝癌定义。

领会：①发病特点；②原发性肝癌易感因素与预防；③病理类型；④转移特点。

（二）原发性肝癌临床特征

识记：临床表现。

领会：甲胎蛋白、B超检査等特殊检査的临床意义。

（三）原发性肝癌处理

识记：介入治疗的概念。

领会：①综合治疗概念和方法；②手术方式的选择；③术后并发症的预防；④健康教育

内容和方法。

简单应用：介入治疗的护理措施。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第十八章门静脉高压症病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解门静脉高压症定义、病因；熟悉门静脉高压症病理、辅助检查；掌握外科治疗门静脉高压症目的、病人临床表现和整体护理。

了解布一加综合征定义、病因；熟悉布_加综合征临床表现、治疗原则。

二、课程内容

门静脉高压症定义、病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）门静脉高压症

识记：①定义；②病因；③肝功能分级。

领会：①病理；②辅助检査方法及其意义；③腹水形成的相关因素；④胃底一食管静脉

曲张破裂出血的原因；⑤临床特征性表现；⑥外科治疗目的与方法；⑦手术方法选择及其依据。

简单应用：三腔管压迫止血的护理措施。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（二）布一加综合征

识记：①定义；②病因。

领会：①临床表现；②治疗原则

第十九章胆石症、胆道感染病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解胆道结石种类、成因、发生部位；熟悉胆石症和胆道感染的病因、病理；掌握胆石症和胆道感染的临床特征、治疗原则和病人整体护理。

二、课程内容

胆石形成，胆石症和胆道感染的病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和病人整体护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）胆石症和胆道感染

识记：①胆石种类、成因、发生部位；②胆道感染的病因、病理；③墨菲氏征；④夏柯

氏三联症；⑤雷诺五联症。

领会：①临床表现；②胆道特殊检查项目的临床意义；③治疗原则（包括胆总管探査、“T”形管引流术指征）。

简单应用：胆道特殊检查病人的护理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对胆道疾病病人实施整体护理。

（二）腹腔镜胆囊切除术病人的护理

领会：腹腔镜胆囊切除术。

简单应用：护理措施。

第二十章胰腺疾病病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解重症急性胰腺炎的病因、病理生理改变；熟悉治疗原则；掌握重症急性胰腺炎的临床特征。了解胰腺癌病因、病理、辅助检查；熟悉胰腺癌临床表现、治疗原则。掌握重症急性胰腺炎疗程中和手术后常见并发症的预防、观察、处理和胰腺疾病病人的整体护理。

二、课程内容

（一）重症急性胰腺炎的病因、发病机制与病理生理、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则。

（二）胰腺癌和壶腹周围癌病因、病理、临床表现、辅助检查和治疗原则。

（三）胰腺疾病病人的护理评估、护理诊断/护理问题、护理措施。

三、考核知识点和考核要求

（一）重症急性胰腺炎

识记：①病因；②临床表现；③胰酶测定及其临床意义；④治疗原则。

领会：①胰腺疾病与胆道疾病互相关联的解剖基础；②发病机制与病理生理；③影像学

检查和腹腔穿刺的临床意义；④严重度分级；⑤非手术治疗和手术治疗的方法。

（二）胰腺癌

识记：临床表现。

领会：①病因；②病理；③糖类抗原19一9、内镜超声、磁共振胆胰管造影等特殊检查的临床意义；④综合治疗方法及临床意义；⑤Whipple手术概念。

（三）胰腺疾病围手术期护理

简单应用：①腹腔引流管护理；②重症急性胰腺炎疗程中和手术后常见并发症的预防、观察和处理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对重症急性胰腺炎病人实施整体护理，包括病情观察、营养支持护理。

第三篇外科专科

第二十一章颅内压增高和脑疝病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解颅内压增高的类型、诊断要点；熟悉颅内压增高的病因、临床表现、治疗原则，脑疝的临床表现及紧急处理；掌握颅内压增高病人的整体护理。

二、课程内容

（一）颅内压增高病因、类型、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

（二）脑疝病因、分型、临床表现、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）颅内压增高

识记：临床表现。

领会：①类型；②辅助检査；③治疗原则。

简单应用：病情观察。

综合应用：结合病例，应用护理程序对病人实施整体护理。

（二）脑疝

识记：小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝的临床表现。

领会：治疗原则。

简单应用：护理措施。

第二十二章颅脑损伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解颅骨骨折的分类，熟悉颅骨骨折的临床表现、治疗原则；了解脑损伤的分类，熟悉脑损伤的临床表现、治疗原则；了解颅内血肿的分类、辅助检查，熟悉颉内血肿的临床表现、治疗原则；掌握颅脑损伤病人的整体护理。

二、课程内容

（一）颅骨骨折的分类、临床表现、辅助检查和治疗原则。

（二）脑损伤的分类、临床表现、辅助检查和治疗原则。

（三）颅内血肿的分类、病因、临床表现、诊断要点和治疗原则。

（四）颅脑损伤病人的观察与护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）颅骨骨折

识记：临床表现。

领会：①分类；②治疗原则。

（二）脑损伤

识记：①脑震荡、脑挫裂伤的定义；②临床表现。

领会：非手术治疗原则。

（三）颅内血肿

识记：①硬膜外血肿、硬膜下血肿、脑内血肿的定义；②临床表现。

领会：治疗原则。

（四）颅脑损伤病人的观察与护理

领会：预防脑疝危象的措施。

简单应用：①病情观察，包括GCS评分法；②脑脊液漏病人的护理；③出院健康指导。

综合应用：结合病例，应用护理程序对颅脑损伤病人实施整体护理。

第二十三章胸部损伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解气、血胸的病因；熟悉气、血胸病理生理变化、治疗原则；掌握气、血胸病人的临床特征和整体护理，胸腔闭式引流护理和胸腔镜手术病人的护理。

二、课程内容

（一）气胸定义、分类、病因、病理生理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

（二）血胸定义、病因、病理生理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

（三）胸腔闭式引流目的、适应证、置管种类和部位、装置和护理。

（四）胸腔镜手术特点、器械、适应证、禁忌证、并发症处理和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）气胸

识记：①定义；②分类；③病因。

领会：①各类气胸所致的病理生理变化；②各类气胸的临床表现；③各类气胸的治疗原则。

综合应用：结合病例，应用护理程序对病人实施整体护理。

（二）血胸

识记：定义。

领会：①临床表现；②治疗原则。

简单应用：护理措施。

（三）胸腔闭式引流

识记：①目的；②适应证；③置管种类、部位。

领会：胸腔闭式引流装置。

简单应用：胸腔闭式引流护理。

（四）胸腔镜手术

领会：①胸腔镜特点；②并发症处理。

简单应用：护理措施。

第二十四章肺癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解肺癌的病因与病理分型；熟悉肺癌的转移途径、临床分期、诊断要点、治疗原则；掌握肺癌病人的临床表现和整体护理。

二、课程内容

肺癌病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）肺癌病因和病理

识记：①病因；②病理分型。

领会：转移途径。

（二）肺癌临床特征和处理

识记：临床表现。

领会：①辅助检查的临床意义；②综合治疗概念和方法；③术后并发症的防治。

简单应用：健康教育。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第二十五章食管癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解食管癌病因和病理分型；熟悉食管癌转移途径、临床分期、诊断要点、治疗原则；掌握食管癌病人临床表现和整体护理。

二、课程内容

食管癌病因、病理、临床表现、诊断要点、治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）食管癌病因和病理

识记：①病因；②病理分型。

领会：转移途径。

（二）食管癌临床特征和处理

识记：临床表现。

领会：①辅助检査的临床意义；②手术治疗的方法。

简单应用：术后并发症防治。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第二十六章尿石症病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解尿石症的流行病学，尿石的成分及结构、病因，尿石形成的机制和病理生理改变；熟悉尿石症的诊断、治疗原则；掌握尿石症临床表现和病人整体护理。

二、课程内容

尿石形成概况，尿石症病因、病理生理、临床表现、诊断要点、预防、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）尿石症概述

识记：①不同尿石成分的特点；②病理生理改变；③输尿管解剖特点。

领会：①尿石症发生与疾病预防；②尿石引起的局部损伤、梗阻和感染三者间的因果关系。

（二）上尿路结石临床特征

识记：临床表现。

领会：①引起疼痛、血尿的原因；②肾绞痛临床特点；③尿常规检查和尿路平片的临床意义。

（三）上尿路结石处理

识记：非手术治疗、体外冲击波碎石、腔内手术、开放性手术的概念。

领会：上尿路结石综合治疗概念和方法。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（四）健康教育

领会：①多饮水、体位排石的重要意义；②调节饮食结构和成分的意义；③药物排石的意义。

简单应用：①最简单而有效的预防结石和排石方法；②观察每次排尿过程的方法。

第二十七章良性前列腺增生症病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解前列腺增生的病因与发病机制、病理生理；熟悉前列腺增生诊断和鉴别诊断、预防、治疗原则；掌握前列腺增生临床表现和病人整体护理。

二、课程内容

前列腺增生病因和发病机制、病理生理、临床表现、诊断与鉴别诊断、预防、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）前列腺增生概述

识记：①定义；②病理生理。

领会：①前列腺增生的危险因素与预防；②尿路梗阻和反流导致的后果。

（二）前列腺增生临床特征

识记：①前列腺增生主要临床表现；②症状评分的定义和方法。

领会：①尿频和夜尿次数增加的原因；②尿浦留和充盈性尿失禁产生的原因。

（三）前列腺增生处理

识记：综合治疗的概念和方法。

领会：术后并发症产生的原因和处理方法。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（四）健康教育

领会：①自我监测的内容和意义；②识别排尿异常要点。

简单应用：排尿功能恢复的训练方法。

第二十八章膀胱癌病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解膀胱癌发病特点、病因、病理分期和转移途径；熟悉膀胱癌治疗原则、鉴别诊断；掌握膀胱癌临床特征和病人整体护理。

二、课程内容

膀胱癌病因、病理、临床表现、诊断与鉴别诊断、预防、治疗原则、护理和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）膀胱癌病因、病理

识记：①病理分类；②转移途径。

领会：①膀胱癌诱发因素与预防；②病理分期、分级和转移、复发、预后之间的关系。

（二）膀胱癌临床特征和鉴别诊断

识记：临床表现。

领会：①其他部位泌尿系肿瘤血尿特点；②膀胱镜检査的临床意义。

（三）膀胱癌处理

识记：①膀胱内灌注定义和方法；②经尿道膀胱镜行膀胱肿瘤电灼或电切术的概念；③全膀胱切除术、尿流改道术的概念。

领会：①膀胱癌综合治疗的临床意义；②决定膀胱癌预后的因素；③预防复发的相关措施。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

（四）健康教育

领会：①坚持膀胱内灌注的意义；②定期复查的要求。

简单应用：预防复发和自我观察尿液的方法。

第二十九章骨折病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解骨折的分类、愈合过程；熟悉创伤性骨折的定义、病因、临床表现、急救处理和并发症，影响骨折愈合的因素，病理性骨折的定义、病因，骨折的康复；掌握牵引、石膏、止血带的应用，骨折病人的整体护理。

二、课程内容

（一）骨折定义、病因和分类、诊断要点、骨折并发症与预防、临床表现、骨折愈合过程及其影响因素、骨折的临床愈合标准、骨折病人的急救处理和骨折的治疗。

（二）牵引术与病人的护理，石膏绷带固定术与病人的护理，骨折内、外固定与病人的护理，内固定植人物的管理，骨折病人功能锻炼和健康教育。

三、考核知识点和考核要求

（一）骨折概论

识记：①骨折定义；②病理性骨折定义；③骨折复位标准；④骨折固定基本方法；⑤功能锻炼原则；⑥骨折延迟愈合；⑦骨折不连接。

领会：①骨折分类；②骨折及其合并损伤的评估；③骨折并发症与预防；④骨折愈合的临床标准；⑤影响骨折愈合的因素。

（二）骨科常用技术和骨折病人的护理

识记：①牵引定义；②牵引作用原理与分类；③使用止血带注意点；④脂肪栓塞综合征；⑤骨筋膜室综合征；⑥“5P”征。

领会：①皮肤牵引适应证与方法；②胫骨结节牵引、颅骨牵引、跟骨牵引、尺骨鹰嘴牵引适应证与方法。

简单应用：①牵引注意事项；②石膏固定注意事项；③挤压综合征的临床观察和治疗要点。

综合应用：结合病例，应用护理程序对骨牵引、骨折内固定病人实施整体护理。

第三十章关节损伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解关节运动基本形式和影响因素，关节损伤分类、评估；熟悉关节损伤病理改变、治疗原则；掌握关节损伤的并发症及其防治。

了解人工关节置换术定义，全髋置换术适应证、禁忌证；熟悉全髋假体选择与置换手术、Chamley评定标准；掌握全髋置换术常见并发症防治和护理。

了解关节镜手术定义、手术适应证；熟悉术后护理。

二、课程内容

（一）关节主要构成与功能、关节运动。

（二）关节损伤分类、病理改变、评估、治疗、并发症及防治。

（三）人工关节置换手术定义，全髋置换手术适应证、禁忌证、假体选择、手术过程、疗效评分、常见并发症、护理。

（四）关节镜手术定义、关节镜简介、手术适应证、禁忌证、术后护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）关节损伤

识记：①闭合性损伤的治疗原则；②关节内出血最主要的防治措施。

领会：①关节运动基本形式和影响因素；②分类；③评估；④开放性损伤的治疗原则。

简单应用：后期并发症及其防治。

（二）人工关节置换手术病人的护理

识记：人工关节置换术定义。

领会：①全髋假体选择与置换手术；②Chamley评定标准；③常见并发症的临床特点。

简单应用：①常见并发症的防治；②护理措施（包括健康教育）。

（三）关节镜手术病人的护理

识记：关节镜手术定义。

简单应用：关节镜术后病人的护理要点。

第三十一章断肢（指）再植病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解断肢（指）再植的分类；熟悉断肢（指）再植的适应证；掌握肢体断离病人的现场急救方法、术后治疗原则、并发症的处理要点；掌握断肢（指）再植病人的整体护理。

二、课程内容

断肢（指）再植的定义、分类、适应证、现场急救、术后治疗原则和护理。

三、考核知识点和考核要求

（一）断肢（指）再植概述

识记：①完全断离；②不完全断离。

领会：适应证。

（二）断肢（指）再植病人的处理

识记：①断肢（指）再植的时限；②断离肢体的保存方法；③断离肢体病人的抗休克治疗。

领会：断肢（指）再植并发症。

简单应用：静脉栓塞、动脉供血障碍、感染、皮肤坏死的观察与处理。

综合应用：结合病例，应用护理程序对手术病人实施整体护理。

第三十二章脊柱骨折和脊髓损伤病人的护理

一、学习目的和要求

通过本章学习：了解脊柱骨折的病因与分类；熟悉各部位脊柱骨折的临床表现、诊断要

点；掌握脊柱骨折病人的急救处理和搬运方法，治疗原则，手术前、后的护理。

了解脊髓损伤的病理与分类；熟悉脊髓损伤的临床表现、诊断要点、治疗原则、并发症

的防治；掌握脊髓损伤截瘫病人的整体护理。

二、课程内容

（一）脊柱解剖概要。

（二）脊柱骨折的病因与分类、临床表现、诊断要点、急救处理、护理和康复指导。

（三）脊髓损伤的病理与分类、临床表现、诊断要点、治疗原则、并发症的防治、护理

和康复指导。

三、考核知识点和考核要求

（一）脊柱骨折

识记：①颈椎屈曲型损伤；②椎体单纯压缩骨折；③不稳定型骨折。

领会：①病因；②分类；③临床表现；④治疗原则。

简单应用：①腰背肌功能锻炼指导；②脊柱手术前、后的护理措施。

（二）脊髓损伤

识记：①脊髓震荡；②完全性截瘫；③不完全性截瘫。

领会：①病理；②临床表现；③诊断要点；④治疗原则。

简单应用：并发症的防治。

综合应用：结合病例，应用护理程序对脊髓损伤截瘫病人实施整体护理。