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高等教育自学考试转考（转入）登记表
转考编号
1. 以上内容经本人核对，准确无误。
2. 本人同意按照转考规定办理转考手续。
3. 未按转入地要求按期完成转入现场确认，视同放弃转考申请，个人承担后果。
转考考生签名：
年 月 日 |
转出地主考高校意见 |
（盖章） 经办人： 年 月 日 |
转出地省级自学考试委员会办公室意见 |
（盖章） 经办人： 年 月 日 |
考生姓名 | 性别 | 出生日期 |
照片 | |||||||||
身份证号 | 联系电话 | |||||||||||
准考证号 | 专业代码 | |||||||||||
专业层次 | □本科 □专科 | 专业名称 | ||||||||||
转出地准考证号 | 转出地 | 省（区、市） | ||||||||||
转入合格课程及成绩 | ||||||||||||
序号 | 课程代码 | 课程名称 | 学分 | 成绩 | 合格时间 | 转入方式 | ||||||
转入奖惩情况 | ||||||||||||
转考考生意见 | 主考高校意见 | |||||||||||
以上内容经本人核对，同意转入。
转考考生签名：
年 月 日 |
（盖章） 经办人： 年 月 日 | |||||||||||
转入地省级自学考试委员会办公室意见 | ||||||||||||
（盖章） 经办人： 年 月 日 | ||||||||||||
注：《高等教育自学考试转考(转入)登记表》由转入地自考办出具，考生现场确认签字后， 由转入地主考高校自考办留存。转入方式：1． 原成绩转入，2．替换转入。
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