2020年天津1368汽车保险与理赔自考考试大纲

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本大纲对应教材版本：《汽车保险理赔精要与案例解析》，肖俊涛、王秀丽主编，西南财经大学出版社，2015年版

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天津市高等教育自学考试课程考试大纲

课程名称：汽车保险与理赔

课程代码：1368

第一部分课程性质与目标

一、课程性质与特点

本课程是汽车运用工程（本）专业的主要课程之一，课程主要阐述了汽车保险与理赔的基本理论和方法，能为考生今后从事汽车保险与理赔方面的工作打下坚实的理论基础。

全课程共分七章，主要讲述了与汽车保险相关交通法规、保险条款甚至是民法通则等相关知识，汽车理赔以及汽车技术与运用等方面的内容。

二、课程目标与基本要求

设置本课程，为了使考生能够牢固掌握汽车保险原则和汽车保险不同险种的概念和具体内容，熟悉汽车保险和理赔工作的内容和流程，汽车保险合同的特征、内容、组成、订立、生效、变更及争议处理等，能够运用所学知识进行相应的汽车服务工作。

通过本课程的学习，要求考生掌握汽车保险基础知识，掌握事故车辆定损原则及方法、事故车辆的损失确定及修复、现场查勘的相关知识，培养运用所学的知识对汽车保险与理赔的案例进行综合分析的能力。

三、与本专业其他课程的关系

本课程应具备汽车构造等学科的知识基础条件。本课程的先修课程为：《汽车构造》、《交通运输安全与法规》等。汽车保险与理赔中关于事故车辆的检验与定损涉及到汽车构造的相关知识；需要对汽车整车和零部件的结构和原理有一定的了解，因此掌握汽车构造的基础知识是学习本课程的前提条件。

第二部分考核内容与考核目标

第一章汽车保险与理赔概述

一、学习目的与要求

汽车保险的职能就是使汽车用户以缴纳保险费为条件，将自己可能遭受的风险成本全部或部分转嫁给保险人，使拥有机动车辆的企业、家庭和个人所面临的种种风险及其损失后果得以在全社会范围内分散和转嫁，是社会经济生活中不可缺少的重要组成部分。

通过本章的学习，掌握风险、保险以及理赔的基础知识；了解汽车保险的职能和作用，我国汽车保险的起源、发展和现状；对国际主要发达国家汽车保险制度有较全面的认识。

二、考核知识点与考核目标

（一）汽车保险与理赔的基础知识（次重点）

识记：（1）汽车的概念；（2）汽车的分类；（3）机动车的概念及分类；（4）汽车产业

理解：（1）我国汽车产业的发展现状；（2）汽车保险业在我国汽车产业发展中的作用

（二）风险的基本知识（重点）

识记：（1）风险；（2）人身风险；（3）财产风险；（4）责任风险；（5）信用风险；（6）自然风险；（7）社会风险；（8）政治风险；（9）经济风险；（10）纯粹风险；（11）投机风险；（12）基本风险；（13）特定风险

理解：（1）风险的三要素；（2）风险的种类；（3）可承保的风险应当具备的条件

（三）保险的基本知识（重点）

识记：（1）保险的概念；（2）自愿保险；（3）强制保险；（4）财产保险；（5）责任保险；（6）信用保险；（7）人身保险；（8）商业保险；（9）社会保险；（10）原保险；（11）再保险；（12）足额保险；（13）超额保险；（14）定值保险；不定值保险

理解：（1）保险的内涵；（2）保险的分类

（四）汽车保险的基本知识（重点）

识记：（1）汽车保险及其要素；（2）汽车保险的特征；（3）汽车保险的分类；（4）基本险；（5）附加险

理解：（1）保险的内涵；（2）保险的分类；（3）汽车所面临的风险；（4）汽车保险的特征；（5）汽车保险的分类

（五）汽车保险的起源和发展（一般）

识记：（1）汽车保险及其要素；（2）汽车保险的特征；（3）汽车保险的分类；（4）基本险；（5）附加险

理解：（1）世界汽车保险的起源和发展；（2）我国汽车保险的产生；（3）我国汽车保险的发展

（六）我国汽车保险业现状（次重点）

识记：（1）汽车保险及其要素；（2）汽车保险的特征；（3）汽车保险的分类；（4）基本险；（5）附加险

理解：（1）我国汽车保险业发展特征；（2）我国汽车保险业赔付率过高的主要原因；（3）加快我国汽车保险服务业发展的对策；（4）汽车保险业人才培养的主要途径

应用：（1）分析我国汽车保险服务业存在的主要问题

（七）国外汽车保险制度简介（一般）

理解：（1）美国汽车保险制度；（2）英国汽车保险制度；（3）德国汽车保险制度；（4）法国汽车保险制度；（5）日本汽车保险制度

（八）理解本章案例解析（重点）

第二章汽车保险原则

一、学习目的与要求

保险原则是在保险发展的过程中逐渐形成并被人们公认的基本准则。通过本章学习，掌握汽车保险的主要保险原则及其特点，不同保险原则对投保人及保险人的要求以及汽车保险原则在汽车保险理赔领域中的应用等。

二、考核知识点与考核目标

（一）保险利益原则（次重点）

识记：（1）保险利益原则的概念；（2）汽车保险利益

理解：（1）保险利益原则的法律意义；（3）汽车保险利益的特点；（4）汽车保险利益的分类

（二）最大诚信原则（重点）

识记：（1）诚实信用

理解：（1）最大诚信原则对投保人的要求；（2）最大诚信原则对保险人的要求：（3）在汽车保险实践中常被认定为“弃权”的行为

（三）近因原则（重点）

识记：（1）近因原则的涵义

理解：（1）近因原则在保险领域中的适用

（四）损失补偿原则（重点）

识记：（1）损失补偿原则

理解：（1）损失补偿原则的限额；（2）损失补偿的范围；（3）损失补偿原则在汽车保险中的应用

（五）代位原则（重点）

识记：（1）代位原则；（2）代位追偿权；（3）物上代位权

理解：（1）代位追偿权产生的条件；（2）代位追偿权对被保险人的要求；（3）代位追偿权的范围限制；（4）代位原则在汽车保险中的应用

（六）分摊原则（重点）

识记：（1）分摊原则；（2）比例分摊；（3）限额分摊；（4）顺序分摊

理解：（1）分摊的方式

（七）理解本章案例解析（一般）

第三章汽车保险合同

一、学习目的与要求

汽车保险这一经济制度主要通过汽车保险合同加以体现。通过本章学习，了解汽车保险合同的概念与特征，汽车保险合同的组成。掌握汽车保险合同的主体、客体和内容，汽车保险合同的订立与生效，汽车保险合同的履行、变更、解除和终止以及汽车保险合同的解释原则和争议的处理。

二、考核知识点与考核目标

（一）汽车保险合同的概念与特征（重点）

识记：（1）合同的概念；（2）汽车保险合同的概念；（3）双务合同；（4）有偿合同；（5）附和合同（格式合同）；（6）射幸合同；（7）不定值保险合同

理解：（1）汽车保险合同的特征

（二）汽车保险合同的主体、客体和内容（重点）

识记：（1）汽车保险合同的主体；（2）投保人；（3）保险人；（4）被保险人；（5）辅助人；（6）汽车保险合同的客体；（7）基本条款；（8）特约条款；（9）附加条款；（10）保证条款；（11）协会条款

理解：（1）汽车保险合同投保人应具备的条件；（2）设立保险公司应具备的条件；（3）被保险人在实践中应履行的义务

应用：（1）汽车保险合同的主要内容

（三）汽车保险合同的组成部分（次重点）

识记：（1）投保单；（2）保险单；（3）暂保单；（4）保险凭证；（5）批单；（6）制动力、风力等其他可变荷载

理解：（1）保险合同的组成

（四）汽车保险合同的订立与生效（次重点）

识记：（1）保险期限

理解：（1）保险合同的成立与生效；（2）保险合同的生效时间与保险责任的开始时间；（3）关于缴付保险费与合同成立、生效之间的关系；（4）保险合同无效的情形

（五）汽车保险合同的履行、变更、解除和终止（重点）

识记：（1）汽车保险合同的履行；（2）汽车保险合同的变更；（3）汽车保险合同的解除；（4）汽车保险合同的终止；（5）自然终止

理解：（1）汽车保险合同中投保应履行的主要义务；（2）汽车保险合同中保险人主要履行的义务；（3）保险合同变更的内容；（4）投保人解除保险合同的情形；（5）保险人解除保险合同的情形；（6）保险双方约定解除保险合同；（7）汽车保险合同终止的方式

（六）汽车保险合同的解释原则和争议处理（重点）

识记：（1）汽车保险合同的履行；（2）汽车保险合同的变更；（3）汽车保险合同的解除；（4）汽车保险合同的终止；（5）自然终止；（6）协商或和解；（7）调解；（8）仲裁；（9）诉讼

理解：（1）汽车保险合同的解释原则；（2）汽车保险合同的争议处理

（七）理解本章案例解析（一般）

第四章汽车保险产品

一、学习目的与要求

汽车保险产品，即汽车保险公司所推出的产品，这一产品实质上是保险公司提供的服务，这些产品主要表现形式是险种。通过本章学习，掌握汽车保险的主要险种，各险种的保险责任、责任免除、保险金额（责任限额）、保险期限、保险人义务、投保人义务、被保险人义务、赔偿处理、争议解决等。

二、考核知识点与考核目标

（一）交强险（重点）

识记：（1）交强险；（2）交强险的保险责任；（2）桥梁用结构钢牌号定义（3）预应力筋的分类

理解：（1）交强险的保险责任限额；（2）交强险的保费；（3）交强险的标志；（4）交强险保险合同解除的情形；（5）交强险保险期间；（6）交强险的互碰自赔的涵义；（7）交强险互碰自赔的条件；（8）交强险互碰自赔提供的材料；（9）互碰自赔的赔付

应用：（1）交强险保险赔偿的主要内容

（二）汽车商业保险（重点）

识记：（1）责任免除；（2）第三者责任险

理解：（1）我国汽车商业保险改革历程；（2）汽车商业保险主险（基本险）的险种；（3）第三者责任险的赔偿限额；（4）第三者责任险的赔偿处理程序；（5）车辆损失险保险金额的确定；（6）车辆损险的赔偿处理；（7）全车盗抢险的赔偿范围；（8）全车盗抢险的赔偿处理；（9）车上人员责任险的赔偿限额；（10）车上人员责任险的赔偿处理；（11）玻璃单独破碎险；（12）车身划痕损失险；（13）自燃损失险；（14）车辆停驶损失险条款；（15）新增加设备损失险；（16）发动机特别损失险；（17）附加换件特约险；（18）随车行李物品损失保险条款；（19）指定专修厂特约险；（20）多次事故免赔特约险；(21)车上货物责任险；(22)车载货物掉落责任险；(23)附加油污污染责任险；(24)附加机动车出境保险条款；(25)异地出险住宿费特约条款；(26)保险事故附随费用损失险；(27)交通事故精神损害赔偿险；(28)全车盗抢附加高尔夫球具盗抢险；(29)系安全带补偿特约险；(30)法律费用特约险；(30)基本险不计免赔率特约险；(31)附加险不计免赔率特约险

应用：（1）第三者责任险保险人责任免除的自然原因分析；（2）第三者责任险保险人责任免除的保险车辆原因分析；（3）第三者责任险保险人责任免除的驾驶人原因分析；（4）第三者责任险保险人不负责赔偿的损失和费用所包含的内容；（5）车辆损失险的赔偿范围分析；（6）车辆损失险保险人责任免除的自然原因分析；（7）车辆损失险保险人责任免除的保险车辆原因分析；（8）车辆损失险保险人责任免除的驾驶人原因分析；（9）车辆损失险保险人不负责赔偿的损失和费用所包含的内容；（10）全车盗抢险保险人责任免除的原因分析；（11）全车盗抢险保险人不负责赔偿的损失有哪些；（12）车上人员责任险保险人不负责赔偿的原因分析；（13）车上人员责任险保险人责任免除的保险车辆原因分析；（14）车上人员责任险保险人责任免除的驾驶人原因分析；（15）车上人员责任险保险人不负责赔偿的损失范围；（16）基本险不计免赔率特约险保险人不负责赔偿的金额范围；（17）附加险不计免赔率特约险保险人不负责赔偿的金额范围。

（三）理解本章案例解析（次重点）

第五章汽车保险实务

一、学习目的与要求

汽车保险业务是保险人和投保人签定保险合同的过程。通过本章学习，考生主要熟悉汽车保险的相关业务，掌握汽车保险展业及其开展、汽车保险投保及注意事项、汽车保险承保、汽车保险核保及其原则，汽车保险单的签发、续保和批改等内容。

二、考核知识点与考核目标

（一）汽车保险业务概述（一般）

识记：（1）汽车保险业务

理解：（1）汽车保险业务流程

（二）汽车保险展业（重点）

识记：（1）汽车保险展业；（2）伸缩装置的类型

理解：（1）汽车保险服务包含的内容；（2）制订保险方案时应遵循的原则；（3）汽车保险方案的主要内容

应用：（1）汽车保险展业人员应具备的业务能力分析

（三）汽车保险投保（重点）

识记：（1）投保；（2）汽车保险投保

理解：（1）汽车保险投保前应注意的事项；（2）汽车保险投保时应注意的事项；（3）汽车保险投保后应注意的事项；（4）汽车保险投保单填写的目的；（5）汽车保险投保单的内容；（6）平安保险公司划分的A类车辆类型；（7）平安保险公司划分的B类车辆类型；（8）太平洋保险公司规定的进口车辆应满足的条件

（四）汽车保险承保（重点）

识记：（1）承保；（2）录单

理解：（1）承保的基本流程；（2）承保时验车的范围；（3）承保时验车的内容；（4）承保时验车的要求；（5）承保时应该收集留存的资料；（6）行驶证车辆的类型

应用：（1）车辆承保时一般应该扫描上传的影像资料

（五）汽车保险核保（次重点）

识记：（1）核保；（2）录单

理解：（1）核保的意义；（2）核保的原则；（3）承核保的具体方式；（4）核保的流程；（5）核保的主要内容；（6）核保程序；（7）核保形式；（8）核保时限

（六）汽车保险单的签发、续保和批改（重点）

识记：（1）续保；（2）无赔款优待；（3）批改

理解：（1）签发保险单的流程；（2）缮制保险单应注意的问题；（3）保险单合同内容变更的方式；（4）汽车保险单批改的主要类型；（5）交强险可以全单退保的情形

应用：（1）汽车保险单批改的主要内容

（七）理解本章案例解析（次重点）

第六章汽车理赔实务

一、学习目的与要求

汽车理赔是指保险人依据汽车保险合同的约定，对被保险人提出的给付赔偿金的请求进行处理的行为和过程。通过本章学习，掌握汽车理赔的特点、基本原则、基本流程，汽车理赔的现场查勘，汽车理赔的定损与理算，汽车理赔的核赔与结案等。

要求考生理解

二、考核知识点与考核目标

（一）汽车理赔概述（一般）

识记：（1）汽车理赔；（2）出险受理；（3）现场查勘；（4）代查勘

理解：（1）汽车保险理赔的特点；（2）汽车理赔的基本原则；（3）汽车理赔的基本流程；（4）出险检验证明经常涉及的内容；（5）常见拒赔的情形

应用：（1）车主到保险公司理赔时的详细流程

（二）汽车理赔的现场查勘（重点）

识记：（1）现场图；（2）现场比例图

理解：（1）现场查勘的要求；（2）现场查勘的准备工作；（3）现场查勘的主要内容；（4）现场查勘的方法；（5）现场查勘工作的开展；（6）现场记录图的绘制要求

应用：（1）现场查勘应注意的问题；（2）代查勘的规定；（3）查勘后，保险公司可以拒赔的情形

（三）汽车理赔的定损与理算（重点）

识记：（1）定损

理解：（1）车辆定损的原则；（2）维修成本的确定；（3）确定施救费用应遵循的规定；（4）赔偿的计算

应用：（1）定损时应注意的问题；（2）人员伤亡费用具体包括的项目

（四）汽车理赔的核赔与结案（次重点）

识记：（1）核赔；（2）车险赔付结案；（3）疑点案件；（4）争议案件；（5）注销案件；（6）预付案件

理解：（1）核赔的流程；（2）核赔的主要内容；（3）实行简易赔案处理的理赔案件必须同时具备的条件；（4）赔偿的计算；（5）理赔工作的监督模式

应用：（1）就商业汽车保险而言，拒赔案件有哪些情形？

（五）理解本章案例解析（次重点）

第七章汽车保险理赔欺诈的识别与防范

一、学习目的与要求

汽车保险理赔欺诈是指汽车投保人、被保险人以骗取保险金为目的，利用汽车编造保险事故或夸大损失程度，致使保险人陷于错误认识而向其支付保险金的行为。通过本章学习主要了解我国汽车保险理赔欺诈的现状，掌握汽车保险理赔欺诈的内涵、特征及表现形式，导致汽车保险理赔欺诈的原因及防范措施等。

二、考核知识点与考核目标

（一）汽车保险理赔欺诈概述（一般）

识记：（1）保险欺诈；（2）汽车保险欺诈

理解：（1）汽车保险理赔欺诈的特征；（2）我国汽车保险理赔欺诈的现状；（3）国外防范汽车保险理赔欺诈的措施

（二）汽车保险理赔欺诈的表现形式（次重点）

理解：（1）汽车保险理赔欺诈的常见表现形式

（三）汽车保险理赔欺诈的成因分析（重点）

理解：（1）由于投保人和被保险人而导致汽车保险理赔欺诈发生的原因；（2）由于保险公司而导致汽车保险理赔欺诈发生的原因；（3）当前，我国汽车保险制度不够完善的主要体现

应用：（1）由于社会而导致汽车保险理赔欺诈发生的原因分析

（四）汽车保险理赔欺诈的防范措施（重点）

理解：（1）我国汽车保险理赔欺诈的防范措施

（五）理解本章案例解析（次重点）

第三部分有关说明与实施要求

一、考核目标的能力层次表述

本大纲在考核目标中，按照“识记”、“理解”、“应用”三个能力层次规定其应达到的能力层次要求。各能力层次为递进等级关系，后者必须建立在前者的基础上，其含义是：

识记：能知道有关的名词、概念、知识的含义，并能正确认识和表述，是低层次的要求。

理解：在识记的基础上，能全面把握基本概念、基本原理、基本方法，能掌握有关概念、原理、方法的区别与联系，是较高层次的要求。

应用：在理解的基础上，能运用基本概念、基本原理、基本方法联系学过的多个知识点分析和解决有关的理论问题和实际问题，是最高层次的要求。

二、指定教材

《汽车保险理赔精要与案例解析》，肖俊涛、王秀丽主编，西南财经大学出版社，2015年版。

三、自学方法指导

1．在开始阅读指定教材某一章之前，先翻阅大纲中有关这一章的考核知识点及对知识点的能力层次要求和考核目标，以便在阅读教材时做到心中有数，有的放矢。

2．阅读教材时，要逐段细读，逐句推敲，集中精力，吃透每一个知识点，对基本概念必须深刻理解，对基本理论必须彻底弄清，对基本方法必须牢固掌握。

3．在自学过程中，既要思考问题，也要做好阅读笔记，把教材中的基本概念、原理、方法等加以整理，这可从中加深对问题的认知、理解和记忆，以利于突出重点，并涵盖整个内容，可以不断提高自学能力。

4．认真阅读理解每章的案例解析，是培养分析问题、解决问题及提高能力的重要环节。按考核目标所要求的不同层次，掌握教材内容，在练习过程中对所学知识进行合理的回顾与发挥，注重理论联系实际和具体问题具体分析，解题时应注意培养逻辑性，针对问题围绕相关知识点进行层次（步骤）分明的论述或推导，明确各层次（步骤）间的逻辑关系。

汽车保险与理赔作为汽车市场营销、汽车服务工程、交通运输等专业的专业课程，对于考生来说有一定的难度，主要体现在本课程要用到汽车构造、汽车运用、交通运输安全等方面的知识，同时也是一门实践性较强的课程，所以一定要结合实践进行分析，注重所学知识的实践应用。

第一章为概述，包括汽车保险与理赔的基础知识、什么是风险、什么是保险什么是汽车保险、汽车保险的发展与现状、汽车保险市场等。

第二章为汽车保险的原则，包括保险的原则和汽车保险的原则，具体为诚信原则、保险利益原则、近因原则、补偿原则、权益转让原则（代位原则）、分摊原则等。

第三章为汽车保险合同，包括汽车保险合同的定义、组成、特征、主体、客体、内容、形式、订立、生效、变更、解除、履行、终止、解释等。

第四章为汽车保险产品，包括汽车交强险产品与汽车商业险产品，汽车商业险产品有基本险与附加险两大类，基本险有车损险、第三者责任险、车上人员险、全车盗抢险等，附加险则种类较多。

第五章为汽车保险实务，内容包括汽车保险的展业、汽车投保实务、汽车核保实务、汽车保险单的签发、续保和批改等。

第六章为汽车理赔实务，包括理赔的流程和交强险的理赔、商业险的理赔、互碰自赔等。

第七章为汽车保险理赔欺诈的特点、表现形式、形成原因和防范措施。

《汽车保险与理赔》这门课程相对来说有一定的难度，涉及的知识面也比较宽，需要比较好的专业课基础，考生在学习这门课程一般会觉得很困难，建议考生要良好的专业课基础，但是对自学能力的培养是获取知识的非常有必要的。考生在自学过程中应注意如下几个方面：

（1）根据考核要求中的能力层次，在全面系统学习的基础上掌握重点概念和重点问题，注意各章内容之间的内在联系。

（2）本课程的自学考试大纲是自学本课程的主要依据。在自学本课程前应先通读大纲，了解课程的要求，获得课程完整的概况。在开始自学某一章时，先阅读大纲，了解该章的课程内容，考核知识点和考核要求，在自学过程中有的放矢。

（3）阅读指定教材时，要求吃透每个考核知识点。对基本概念要做到深刻理解，对基本原理要弄清弄懂，对基本方法要熟练掌握。

（4）重视每章末案例解析，考生需要多做习题，可以帮助考生尽快地达到自考大纲的要求，并可以检查学习掌握知识的程度。

（5）考生在自学时要注意基本能力的培养，即系统分析和综合能力，分析问题和理解知识的能力，抓住重点阐述问题的能力等。

四、社会助学的要求

1．应熟知考试大纲对课程提出的总要求和各章的知识点。

2．应掌握各知识点要求达到的能力层次，并深刻理解对各知识点的考核目标。

3．辅导时，应以考试大纲为依据，指定的教材为基础，不要随意增删内容，以免与大纲脱节。

4．辅导时，应对学习方法进行指导，宜提倡“认真阅读教材，刻苦钻研教材，主动争取帮助，依靠自己学通”的方法。

5．辅导时，要注意突出重点，对考生提出的问题，不要有问即答，要积极启发引导。

6．注意对应考者能力的培养，特别是自学能力的培养，要引导考生逐步学会独立学习，在自学过程中善于提出问题，分析问题，做出判断，解决问题。

7．要使考生了解试题的难易与能力层次高低两者不完全是一回事，在各个能力层次中会存在着不同难度的试题。

8．助学学时：本课程共5学分，建议总课时90学时，其中助学课时分配如下：

五、关于命题考试的若干规定

（包括能力层次比例、难易度比例、内容程度比例、题型、考试方法和考试时间等）

1．本大纲各章所提到的内容和考核目标都是考试内容。试题覆盖到章，适当突出重点。

2．试卷中对不同能力层次的试题比例大致是：“识记”为30%、“理解”为40％、“应用”为30%。

3．试题难易程度应合理：易、较易、较难、难比例为2：3：3：2。

4．每份试卷中，各类考核点所占比例约为：重点占60%，次重点占30%，一般占10%。

5．试题类型一般分为：选择题、判断题、名词解释题、简答题、计算题。

6．考试采用闭卷笔试，考试时间150分钟，采用百分制评分，60分合格。

六、题型示例（样题）

一、单项选择题）

1．保险车辆全车被盗窃、抢劫、抢夺，经县级以上公安部门立案侦察，自立案之日起滿两个月未查明下落的，实行的绝对免赔率为（）

A．5% B．10% C．15% D．20%

二、多项选择题

2．在汽车保险合同的履行中，保险人主要履行的义务有（）

A．承担赔偿或给付保险金责任 B．维护保险标的的安全

C．承担施救及其他合理费用 D．履行危险增加通知义务

D．履行出险通知义务

三、填空题

3．在保险单证签发后，对保险合同内容的修改、补充或增删所进行的一系列作业称为。

四、名词解释题

4．汽车保险欺诈

五、简答题

5．简述现场查勘的主要内容。

六、论述题或简单应用题

6．试分析第三者责任险保险人责任免除的驾驶人原因。

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