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2020年浙江06951人体解剖学自考考试大纲

来源:自考生网 时间:2020-01-12 09:28:25 编辑:fyt68
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本大纲对应教材版本:《人体解剖学》,朱晞主编,浙江大学出版社2003年7月第一版

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人体解剖学自学考试大纲

浙江省教育考试院

二OO八年十二月

自学用书:《人体解剖学》,朱晞主编,浙江大学出版社2003年7月第一版

一、课程性质与设置目的要求

人体解剖学是研究人体正常形态结构的学科,它是临床医学专业的基础医学课程和专业基础课程。其任务是通过教学使学生掌握人体各器官的位置及形态结构和重要毗邻关系的知识和解剖操作的基本技能,为学习其他基础医学课程和临床医学课程奠定基础。

人体解剖学的内容共分8篇,运动系统:讲授骨、关节、骨骼肌和基本功能;内脏学:讲授内脏概念、范围及各系统的主要功能;内脏各系统间、以及与身体其它系统之间的关系,内脏的一般形态和构造;脉管学:讲授脉管系的组成及其功能意义;感觉器官:讲授感受器与感觉器的关系,感受器的分类;内分泌系统:讲授内分泌腺的结构特点、分类和功能概念;神经系统:讲授神经系统在机体内的作用和地位,神经系区分为中枢和周围两系,以及两系的分部。

设置本课程的目的是:教学使学生了解掌握人体各大系统肉眼结构的总规律,正常、变异和畸形的概念,形态与功能的关系,内部结构和体表标志的关系等,掌握人体各系统的组成、基本的形态结构特点及其机能意义,临床常用的骨性和肌性标志,为学习后继课程和临床实践打下必要的基础。

学习本课程的要求是:要以辩证唯物主义为指导思想,贯彻理论联系实际原则,形态和机能统一的观点,局部和整体统一的观点以及进化发展的观点,观察和研究人体解剖学的基本内容。对所观察的结构进行科学的分析、综合、描述和确切记忆。

二、考核目标

第一篇绪论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解人体解剖学的定义和地位,了解人体解剖学的分科,掌握人体器官的组成和系统的划分。掌握人体解剖学的基本术语(面、轴和方位)。

二、考核知识点

(一)人体器官组成

(二)人体系统的名称

(三)人体解剖学的基本术语

三、考核要求

1.识记:(1)人体解剖学定义;(2)解剖学标准姿势

2.领会:解剖学基本术语,面、轴和方位。

第二篇运动系统

骨和骨连接总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解骨骼的概念,掌握骨的一般形态、构造和功能。了解骨的化学成分和物理性质。了解骨的生长和发育。了解骨的血管、淋巴管和神经的一般配布。了解骨的表面形态。了解骨的可塑性。了解骨连结的形态分类及功能意义;纤维连结、软骨连结和骨性结合的基本结构和功能。掌握滑膜关节的基本结构、辅助结构以及它们的功能;关节的分类及各类关节的运动形式。根据关节的运动形式,了解其稳固性和灵活性的辩证关系。

二、考核知识点

(一)骨的一般形态、构造

(二)关节的分类

(三)滑膜关节的基本结构、辅助结构

三、考核要求

1.识记:(1)骨的分类;(2)骨的构造;(3)间接连接的基本结构(4)滑膜关节的辅助结构。

2.领会:关节的运动形式。

第二章骨和骨连接

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握躯干骨的组成及其功能。掌握椎骨的一般形态、结构分部和功能,各部椎骨的形态结构特征及其功能特点,掌握肋骨的一般形态部分、结构和功能。了解第一肋骨和末二肋骨的形态特征以及肋软骨的一般形态。掌握胸骨的形态结构与部分。了解椎骨、肋的数目变异、脊柱裂等畸形。掌握第七颈椎棘突、骶角、骶管裂孔、颈静脉切迹、胸骨角、肋弓和剑突的位置等躯干骨的重要体表标志。掌握脊柱的组成、分部和功能。了解椎骨的连结概况。掌握椎间盘的形态结构和功能,前、后纵韧带的位置、形态,附着与功能;黄韧带的位置与功能。了解关节突关节的基本结构和运动;了解其它韧带的位置。了解脊柱各面观的形态。掌握脊柱的正常生理弯曲。了解脊柱的运动形式。掌握骨性胸廓的组成及其功能。了解肋与脊柱和胸骨的连结;骨性胸廓的外形与各径。掌握胸廓上、下口的形态及组成。

掌握颅骨的位置、组成、分部和功能;脑颅与面颅诸骨的名称、位置,了解其分部。了解颅盖外面观与内面观。掌握颅底内面三颅窝的境界及重要结构(包括重要孔裂);颅底外面观。了解眶的构成、形态及其孔裂。掌握骨性鼻腔的构成及其与鼻旁窦的关系;翼点的位置及其意义。掌握新生儿颅的特征并了解其生后变化。掌握颅的重要体表标志:枕外隆突、乳突、颧弓、外耳门、眶缘、眉弓、眉间、下颌角、下颌骨髁突、颏隆凸和舌骨的位置。了解颅的主要连结形式一缝。掌握颞下颌关节的运动和结构。

掌握上肢骨的组成、分部、排列及其功能;上肢带骨的锁骨与肩胛骨的位置、形态;自由上肢骨的肱骨、尺骨、桡骨的位置与形态。了解腕骨、掌骨和指骨的基本形态、位置和排列。掌握上肢骨的重要骨性标志:肩胛岗、肩胛骨下角、肩峰、锁骨、肱骨大结节、肱骨内、外上髁、桡骨头、尺骨鹰嘴、桡骨与尺骨茎突、豌豆骨、掌骨头等位置。掌握下肢骨的组成、分部、排列和功能;下肢带骨髋骨的位置、组成,形态;自由下肢骨的股骨、胫骨、排骨、髌骨的位置与形态;跗骨的排列。了解跖骨、趾骨的位置、排列与基本形态。掌握下肢骨的重要的体表标志:髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、大转子尖、髌、胫骨粗隆、腓骨头、内踝、外踝、跟骨结节、舟骨粗隆的位置。掌握上肢骨连结的胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节及拇指腕掌关节的形态、结构特点和运动。了解其它关节的形式和运动。掌握下肢骨连结的骶髂关节、髋关节、膝关节和踝关节的形态、结构特点和运动;骨盆的组成与正常方位、分部。了解骨盆的性差及临床常用的骨盆测量点;其它关节的形式和运动,掌握足弓的构成及其功能。

二、考核知识点

(一)躯干骨及其连接的组成及特点

(二)颅骨及其连接的位置、组成和分部

(三)四肢骨及其连接的组成及特点

三、考核要求

(一)躯干骨及其连接的组成及特点

1.识记:(1)椎骨的一般形态;(2)第七颈椎棘突;(3)骶管裂孔;(4)颈静脉切迹;(5)胸骨角;(6)肋弓;(7)椎体间的连接;(8)骨性胸廓的组成

2.领会:脊柱的组成和运动。

(二)颅骨及其连接的位置、组成和分部

1.识记:(1)脑颅与面颅诸骨的名称;(2)颅底内面三颅窝的境界及重要结构(包括重要孔裂);(3)翼点;(4)各鼻旁窦名称及开口;(5)新生儿颅的特征;(6)颞下颌关节的运动和结构;

2.领会:脊柱的组成和运动。

(三)四肢骨及其连接的位置、组成和分部

1.识记:(1)上下肢骨的主要体表标记;(2)腕骨的名称和排列;(3)胸锁关节、肩关节、肘关节、桡腕关节及拇指腕掌关节的组成、结构特点和运动;(4)骶髂关节、髋关节、膝关节和踝关节的形态、结构特点和运动;(5)骨盆;(6)足弓;

2.领会:各个关节的组成和运动。

第三章肌学

一、学习目的和要求

通过学习本篇,掌握骨骼肌的形态、结构、起止和作用。了解肌群的配布原则和运动时肌群的相互关系,肌的命名原则和肌的辅助装置(筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨的结构特点和分布概况)及肌的血管和神经。

了解表情肌的组成、分布特点和功能。掌握咀嚼肌的组成,咬肌和颞肌的位置、起止概况和作用。了解颈肌的分群、各群肌位置、名称和功能。掌握胸锁乳突肌、前斜角肌的位置和作用。掌握头颈肌的肌性标志:咬肌、颞肌、胸锁乳突肌。

了解躯干肌的分部和分层概况。了解背浅肌、背深肌的位置和组成,背部筋膜的位置和配布,掌握斜方肌、背阔肌、竖脊肌的位置、外形、起止和作用。掌握膈的位置、外形、结构特点(中心腱、三个裂孔、薄弱区)和功能。

了解腹前外侧肌群的位置、分层和组成,掌握腹直肌,腹外斜肌、腹内斜肌和腹横肌的位置、形态特点、起止概况和基本作用,了解腹直肌鞘的组成和特点,了解腹后肌群的位置、组成和作用,了解腹股沟管和腹横筋膜的位置。

了解胸上肢肌、胸固有肌的位置和组成,掌握胸大肌、胸小肌、前锯肌、肋间内、外肌的位置、起止概况和基本作用。了解下肢肌的分部、分群、分层和排列概况。

了解髋肌的位置、组成和功能,掌握臀大肌和髂腰肌的位置、起止概况和作用。

了解大腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握股四头肌、缝匠肌、长收肌、大收肌、股二头肌、半腱肌和半膜肌的位置、形态特点,起止概况和作用。

了解小腿肌的分群和各群肌的组成与功能,掌握胫骨前肌、趾长伸肌、拇长伸肌、腓骨长、短肌和小腿三头肌的位置、起止概况与作用,了解小腿肌后群深层各肌的位置与作用。

了解足肌和足底肌的分群,它们的位置与作用。

二、考核知识点

(一)骨骼肌的形态和结构(肌腹、肌腱和腱膜)。

(二)头肌的分部和分层概况

(三)躯干肌的分部和分层概况

(四)上肢肌的分部和分层概况

(五)下肢肌的分部和分层概况

三、考核要求

(一)骨骼肌的形态和结构(肌腹、肌腱和腱膜)。

1.识记:(1)骨骼肌的形态分类;(2)筋膜、滑膜囊、腱鞘和籽骨的结构特点。

(二)头肌的分部和分层概况

1.识记:(1)咀嚼肌的组成;(2)胸锁乳突肌、前斜角肌的位置。

(三)躯干肌的分部和分层概况

1.识记:(1)膈的位置、外形、结构特点;(2)腹壁的分层和组成;(3)腹直肌鞘的组成和特点;(4)腹股沟管的组成和特点。

2.领会:腹壁手术入路的层次结构。

(四)上肢肌的分部和分层概况

1.识记:(1)胸大肌支配及作用;(2)臂肌的分群;(3)手肌的分群,各群肌的位置组成和作用。

2.领会:手的运动和肌肉的关系。

(四)下肢肌的分部和分层概况

1.识记:(1)大腿肌的分群与功能;(2)小腿肌的分群和各群肌的组成与功能;(3)臀肌的分群和功能。

2.领会:活动髋关节的肌肉。

第二篇内脏学

第一章总论

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解内脏概念、范围及各系统的主要功能;内脏各系统间、以及与身体其它系统之间的关系;内脏的一般形态和构造。掌握胸腹部的标志线和腹部分区。

二、考核知识点

(一)胸腹部的标志线和腹部分区

三、考核要求

(一)胸腹部的标志线和腹部分区

1.识记:(1)各个标志线;(2)腹部的九个分区;

2.领会:腹部九个分区和各脏器位置的关系。

第二章消化系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解消化系的组成和功能。掌握上、下消化道的划分。

了解口腔的分部及其境界,唇、颊、腭的形态。掌握咽峡的构成,乳牙和恒牙的牙式,牙的形态和构造,舌的形态和粘膜特征。了解舌肌的一般配布和功能。掌握颏舌肌的起止、位置和作用,口腔腺(腮腺、下颌下腺、舌下腺)的位置、形态及腺管的开口部位。

掌握咽的位置、分部以及各部的形态结构和通路;腭扁桃体的位置和功能。了解咽壁的构造。

掌握食管的形态、位置及狭窄部位(包括距切牙的距离)。了解食管的构造。

掌握胃的形态、分部、位置和了解胃壁的构造。

了解小肠的分部,掌握十二指肠的形态、位置、分部及其形态特征;空、回肠的位置、形态及了解肠壁的构造特点。

掌握大肠的分部及结肠的形态特点,盲肠和阑尾的位置、形态结构及阑尾根部的体表投影,结肠的分部、各部位置,直肠和肛管的形态、位置和构造。

掌握肝的形态(分叶、肝门)和位置(成人、小儿)。了解肝的主要功能、体表投影和肝段的概念。

掌握胆囊的形态、位置、功能及胆囊底的体表投影,输胆管道的组成、胆总管和胰管的汇合和开口部位。胆汁的产生和排泄途径。

掌握胰的形态与位置,了解胰的功能。

二、考核知识点

(一)上、下消化道的划分

(二)咽峡的构成和口腔腺的位置及腺管的开口部位

(三)食管的形态、位置及狭窄部位

(四)胃和十二指肠的形态、分部、位置

(五)大肠的分部及结肠的形态特点

(六)肝和胆囊的形态和位置

三、考核要求

(一)上、下消化道的划分

1.识记:(1)上消化道;(2)下消化道。

(二)咽峡的构成和口腔腺的位置及腺管的开口部位

1.识记:(1)咽峡;(2)唾液腺名称及开口;(3)咽淋巴环

2.领会:牙的形态和构造。

(三)食管的形态、位置及狭窄部位

1.识记:(1)食管分部;(2)食管3个狭窄。

2.领会:胃镜入路和食管狭窄关系。

(四)胃和十二指肠的形态、分部、位置

1.识记:(1)胃分部;(2)胃的血供;(3)十二指肠的分部。

(五)大肠的分部及结肠的形态特点

1.识记:(1)大肠的分部;(2)阑尾根部的体表投影;(3)结肠3个特点(4)齿状线;(5)肛管直肠环。

2.领会:齿状线上下结构区别。

(六)肝和胆囊的形态和位置

1.识记:(1)肝门;(2)第二肝门;(3)肝胰壶腹括约肌(4)肝外胆道(5)胆囊底的体表投影。

2.领会:胆汁产生及其排出径路。

第三章呼吸系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解呼吸系的组成、功能、呼吸道的结构特点。掌握上、下呼吸道的区分。

了解外鼻的形态结构。掌握鼻腔的分部和各部的形态结构,鼻旁窦的位置和开口,了解各窦的形态特点。

掌握喉的位置,主要体表标志及年龄变化。了解喉的软骨、连结及喉肌的位置和作用。掌握喉腔的形态结构。了解活体喉口和声门的形态变化。

掌握气管的位置和构造特点。掌握左、右主支气管的形态差别。

掌握肺的形态、位置和分叶。了解肺内支气管和肺段的概念。

掌握胸膜和胸膜腔的概念,胸膜的分部及胸膜隐窝的概念、位置。了解胸膜和肺的体表投影。

了解纵隔的概念,纵隔的区分及其组成。

二、考核知识点

(一)上、下呼吸道的区分

(二)鼻腔的分部和各部的形态结构

(三)喉腔的形态结构

(四)气管的位置和构造特点

(五)肺的形态、位置和分叶

(六)胸膜和胸膜腔的概念

三、考核要求

(一)上、下呼吸道的区分

1.识记:(1)上呼吸道;(2)下呼吸道。

(二)鼻腔的分部和各部的形态结构

1.识记:(1)鼻旁窦的位置和开口;(2)鼻腔的分部。

2.领会:感冒和中耳炎关系。

(三)喉腔的形态结构

1.识记:(1)喉腔的分部;(2)声门裂(3)声韧带。

(四)气管的位置和构造特点

1.识记:(1)左、右支气管形态学上的区别;(2)气管嵴。

2.领会:异物常掉入哪侧气管。

(五)肺的形态、位置和分叶

1.识记:(1)肺的分叶;(2)肺段。

(六)胸膜和胸膜腔的概念

1.识记:(1)胸膜;(2)胸膜腔;(3)上纵隔内容。(4)肋膈隐窝

2.领会:胸膜腔积液常位于哪里。

第四章泌尿系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解泌尿系的组成及其基本功能。

掌握肾的位置、形态和结构。了解肾的被膜及肾的固定装置,肾段的概念。

掌握输尿管的形态、分部、各部的位置和在盆部(特别是女性)的重要毗邻;输尿管的狭窄位置和意义。

掌握膀胱的形态、位置、膀胱三角的位置和粘膜特点。了解膀胱位置的年龄变化和膀胱壁的构造。

掌握女性尿道的形态特点和开口部位。

二、考核知识点

(一)肾的位置、形态和结构

(二)输尿管的形态、分部、各部的位置

(三)膀胱的形态、位置和特点

(四)女性尿道的形态特点

三、考核要求

(一)肾的位置、形态和结构

1.识记:(1)肾门;(2)肾盂;(3)肾的被膜。

(二)输尿管的形态、分部、各部的位置

1.识记:(1)输尿管的3个狭窄;(2)输尿管的分部。

(三)膀胱的形态、位置和特点

1.识记:(1)膀胱的分部;(2)膀胱三角。

2.领会:膀胱镜的检查要点部位——膀胱三角。

(四)女性尿道的形态特点

1.识记:(1)女性尿道3个特点。

2.领会:女性为什么好发尿道感染。

第五章生殖系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解生殖系的组成与功能。

掌握男性生殖器分部,各部包括的器官,并了解其功能。

掌握内生殖器睾丸与副睾的形态和位置。了解睾丸和副睾的结构。掌握输精管的形态特征,分部和行径。了解射精管的合成,行径与开口,精囊的形态和位置。掌握前列腺的形态,位置及主要毗邻,了解前列腺的分叶、被膜及年龄变化。了解尿道球腺的位置和腺管的开口。

了解外生殖器阴囊的形态、构造。掌握精索的组成和位置,阴茎的分部及构成。了解海绵体的构造,阴茎皮肤的特点。掌握男性尿道的分部、各部形态、结构特点(三个狭窄、三个扩大和两个弯曲)。

掌握女性生殖器的分部,各部所包括的器官,并了解其功能。

掌握内生殖器卵巢的形态、位置及固定装置。了解卵巢的年龄变化。掌握输卵管的位置、分部及各部的形态结构;子宫的形态、分部、位置和固定装置。了解子宫壁的构成和子宫的年龄变化。掌握阴道的形态、位置,阴道穹的组成和毗邻。

了解女性外生殖器的形态结构。掌握阴道口和尿道外口的位置。

掌握女性乳房的形态和构造特点,并了解其位置。

了解会阴的界线和区分,狭义会阴的概念。

掌握盆膈的构成。了解肛提肌和尾骨肌的形态、位置和作用。

了解肛区(肛门三角),肛门外括约肌的位置、分部、作用。掌握坐骨肛门窝的位置、形态。

了解尿生殖区(尿生殖三角)的界限。掌握尿生殖区的筋膜名称、层次。会阴浅隙、会阴深隙和尿生殖膈的构成。了解尿生殖区内肌的位置、层次、名称。

二、考核知识点

(一)男性生殖器分部,各部包括的器官

(二)女性生殖器的分部,各部所包括的器官

(三)女性乳房的形态和构造特点

(四)会阴的界线和区分,盆膈的构成

三、考核要求

(一)男性生殖器分部,各部包括的器官

1.识记:(1)曲精小管;(2)间质细胞;(3)输精管的行程和分部;(4)前列腺的形态、和分叶;(5)男性尿道的分部,三个狭窄、三个扩大和两个弯曲。

(二)女性生殖器的分部,各部所包括的器官

1.识记:(1)卵巢的形态、位置及固定装置;(2)输卵管的位置,分部;(3)子宫的形态、分部及固定装置;

2.领会:女性子宫脱垂原因。

第六章腹膜

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握腹膜与腹膜腔的概念,以及腹膜的机能概况;腹膜被覆脏器的不同情况和意义。了解网膜、系膜和韧带的构成。掌握小网膜的位置、分部及其内容物,大网膜的位置、形态、结构和临床意义。了解各系膜的名称、位置和附着,肝、胃的韧带名称。掌握网膜囊和网膜孔的位置,直肠膀胱陷凹和直肠子宫陷凹的位置。

二、考核知识点

(一)腹膜与腹膜腔的概念

(二)大、小网膜的位置、分部及其内容物

(三)网膜囊和网膜孔的位置及结构

三、考核要求

(一)腹膜与腹膜腔的概念

1.识记:(1)腹膜腔;(2)直肠膀胱陷凹;(3)直肠子宫陷凹;(4)肝肾隐窝。

2.领会:腹腔积液位置

(二)大、小网膜的位置、分部及其内容物

1.识记:(1)系膜;(2)韧带;(3)大网膜。

(三)网膜囊和网膜孔的位置及结构

1.识记:(1)网膜囊;(2)网膜孔。

2.领会:胃穿孔的位置和腹膜炎关系。

第四篇脉管系统

总论

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脉管系的组成,了解其功能意义。掌握心血管系的组成,体循环和肺循环的概念。了解血管吻合和侧支循环的概念。

二、考核知识点

(一)体循环和肺循环的概念

三、考核要求

(一)体循环和肺循环的概念

1.识记:(1)体循环;(2)肺循环;(3)侧支循环。

第二章心

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握心的位置、外形、心各腔的形态结构、房间隔和室间隔的形态结构。了解房间隔和室间隔缺损的常见部位,心壁的构造(心外膜、心肌层、心内膜、结缔组织支架)。掌握心传导系的组成(窦房结、房室结、房室束及左、右束支)、位置和功能,左、右冠状动脉的起始、行径、重要分支(前室间支、旋支和右冠状动脉)的分布区域。了解心大、中、小静脉的行径、注入。掌握冠状窦的位置和开口。了解心的体表投影。掌握心包的构成。

二、考核知识点

(一)心的位置、外形、心各腔的形态结构

(二)心传导系的组成

(三)心的血供

(四)心包的构成

三、考核要求

(一)心的位置、外形、心各腔的形态结构

1.识记:(1)心尖体表投影;(2)卵圆窝、动脉韧带;(3)动脉圆锥。

2.领会:卵圆窝、动脉导管未闭所致先心的临床表现。

(二)心传导系的组成

1.识记:(1)心传导系。

(三)心的血供

1.识记:(1)左动脉的起源、分支及其分布;(2)右冠状动脉的起源、分支及其分布;(3)心冠状窦的位置和开口。

2.领会:不同分支闭塞所致不同部位的心肌梗死。

(四)心包的构成

1.识记:(1)心包横窦;(2)心包斜窦。

第三章动脉

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解动脉在人体中的分布规律和器官内血管的配布规律。掌握肺动脉、左右肺动脉的行径,动脉韧带的位置。主动脉的起止、行径及其分部。

掌握升主动脉的起止、位置和分支(左、右冠状动脉)。

掌握主动脉弓的起止、位置和分支(头臂干、左颈总动脉、左锁骨下动脉)。

颈总动脉:掌握左、右颈总动脉的起始、位置和行径,了解其体表投影。掌握颈动脉窦和颈动脉小球的形态位置和功能概况,颈外动脉主要分支的行径和分布,颈内动脉在颈部的行径。

锁骨下动脉及上肢的动脉:掌握锁骨下动脉、腋动脉、肱动脉、桡动脉、尺动脉的起止、行径和分布并了解其体表投影。了解掌浅弓和掌深弓的组成、分布和体表投影。

掌握胸主动脉的起止、行径,了解其分支。

掌握腹主动脉的起止、行径和分支,腹腔干、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉及其主要分支的行径和分布,肾动脉、睾丸(卵巢)动脉的行径和分布。了解肾上腺中动脉和腹主动脉的壁支,肠动脉的配布特点。

掌握髂总动脉的起止、行径和分支。子宫动脉的行径和分布。了解髂内动脉其它分支的分布概况。

掌握髂外动脉、股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉的起止、行径和分布,了解股深动脉的行径和分布。了解腹壁下动脉、腓动脉、足底内、外侧动脉的行径,足底弓的组成。了解股动脉的体表投影。

掌握动脉的搏动点及常用止血点:颞浅动脉、面动脉、颈总动脉、锁骨下动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。

二、考核知识点

(一)主动脉(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)的起止、行程和主要分支

(二)左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,髂总动脉和髂内、外动脉的起止以及其总体分布

三、考核要求

(一)主动脉(升主动脉、主动脉弓、降主动脉)的起止、行程和主要分支

1.识记:(1)升主动脉分支;(2)主动脉弓位置和分支;(3)降主动脉位置和分支;(4)腹腔干的分支;(5)腹主动脉的壁支。

(二)左、右颈总动脉,左、右锁骨下动脉,髂总动脉和髂内、外动脉的起止以及其总体分布

1.识记:(1)升主动脉分支;(2)主动脉弓位置和分支;(3)降主动脉位置和分支;(4)子宫动脉的行径和分布;(5)股动脉分支;(6)足背动脉;(7)腋动脉分支;(8)掌浅弓。

2.领会:动脉的搏动点及常用止血点。

第四章静脉

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握静脉系的组成和静脉系的结构特点,了解静脉血回流的因素。了解几种特殊静脉(硬脑膜窦、板障静脉和导静脉)的特点。

了解左、右肺静脉的行径。

掌握上腔静脉、头臂静脉的组成、起止和行径,颈内静脉的起止、行径和主要属支(面静脉和甲状腺上、中静脉),颅内外静脉的交通及意义;锁骨下静脉的起止、行径和颈外静脉的行径。了解上肢其它深静脉。掌握头静脉、贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位。掌握奇静脉的起止、行径。了解半奇静脉和副半奇静脉的起止和行径。

掌握下腔静脉,髂总静脉、髂内静脉,髂外静脉、股静脉和腘静脉的起止与行径。掌握肾静脉和睾丸(或卵巢)静脉的行径,了解下腔静脉和髂外静脉的其他属支以及盆腔各静脉丛的位置,掌握大隐静脉起始、行径、注入部位,了解其属支。掌握小隐静脉的起始、行径和注入部位,了解下肢浅、深静脉的交通。

掌握肝门静脉的组成、行径、分支和属支及其收纳范围。肝门静脉系的结构特点及与上、下腔静脉系间的交通部位和交通途径。

二、考核知识点

(一)上腔静脉系的组成、起止和行径

(二)下腔静脉系的组成、起止和行径

(三)肝门静脉系的组成、起止和行径

三、考核要求

(一)上腔静脉系的组成、起止和行径

1.识记:(1)头臂静脉的组成;(2)贵要静脉和肘正中静脉的行径及注入部位;(3)奇静脉的起止。

2.领会:面部感染如何影响颅内。

(二)下腔静脉系的组成、起止和行径

1.识记:(1)大隐静脉起始、行径及其属支;(2)睾丸(或卵巢)静脉的行径;(3)小隐静脉的起始、行径和注入部位。

2.领会:大隐静脉剥脱术的要点。

第五章淋巴系统

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握淋巴系的组成,各部的结构和配布特点,局部淋巴结的概念。了解淋巴的回流因素和淋巴侧支循环,淋巴结的形态。掌握淋巴系的功能概况。

掌握胸导管的起始、行径、注入和收集范围,右淋巴导管的组成、注入及收集范围。

掌握颈外侧浅、深淋巴结位置、收集范围和回流。了解头、颈部其它淋巴结的位置和回流概况。掌握颈淋巴干的形成和收集范围。

掌握腋窝淋巴结分群,各群的分布和收集范围,了解上肢其它淋巴结的位置,掌握锁骨下淋巴干的形成和收集范围。

了解胸壁和胸腔内的各主要淋巴结群的位置,掌握肺门淋巴结位置和收集范围。掌握支气管纵隔干的形成和收集范围。

了解腰淋巴结,主动脉后淋巴结、肠系膜上淋巴结、肠系膜下淋巴结的分布和收集范围,掌握腹腔淋巴结群的分布、收集范围。掌握腰淋巴干和肠淋巴干的形成和收集范围。

了解髂总、髂外淋巴结的分布与收集范围。掌握髂内淋巴结、骶淋巴结的分布与收集范围。

掌握腹股沟浅、深淋巴结的分布及收集范围,了解淋巴结的分布及其收集范围。

掌握脾的形态、位置,了解脾的功能概念。

二、考核知识点

(一)淋巴系的组成,各部的结构和配布特点

(二)全身各浅淋巴结群的分部和分群

三、考核要求

(一)淋巴系的组成,各部的结构和配布特点

1.识记:(1)胸导管;(2)右淋巴导管。

(二)全身各浅淋巴结群的分部和分群

1.识记:(1)腋窝淋巴结分群,各群的分布和收集范围;(2)腹股沟浅、深淋巴结的分布及收集范围;(3)乳房淋巴回流;(4)胃的淋巴回流。

2.领会:乳房癌的淋巴转移。

第五篇感觉器

第一章概述

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解感受器与感觉器的关系,感受器的分类。

二、考核知识点

(一)感受器与感觉器的关系

三、考核要求

(一)感受器与感觉器的关系

1.识记:(1)感觉器;(2)感受器。

第二章视器

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解眼球的外形。掌握角膜、巩膜、虹膜、睫状体和视网膜视部的形态、结构和功能;眼球前房、后房、房水、晶状体和玻璃体的形态、位置,房水的循环途径。掌握眼屈光装置组成。

了解眼球辅助装置的组成和功能,眼睑的形态和构造。掌握结膜的形态结构,泪器、泪腺和泪道的形态、位置和开口,眼球外肌的名称、位置和作用。了解眶脂体、眼球筋膜和巩膜外隙,眼的血管(眼动脉和眼上、下静脉)和神经。

二、考核知识点

(一)眼球的结构

(二)眼球的辅助装置的组成和功能

三、考核要求

(一)眼球的结构

1.识记:(1)眼球的分层;(2)房水的循环途径;(3)眼屈光装置组成

2.领会:青光眼的手术要点

(二)眼球的辅助装置的组成和功能

1.识记:(1)泪道的组成和开口;(2)眼球外肌的名称、位置和作用。

第三章前庭蜗器

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解前庭蜗器的组成和各部作用。

了解外耳的组成。掌握外耳道的形态、分部、位置和幼儿外耳道的特点,鼓膜的形态、分部和位置。

了解中耳的组成。掌握鼓室的形态(分部、六个壁名称及主要结构)、位置和交通。了解听小骨的名称、连结、位置和作用,鼓膜张肌的镫骨肌的作用。掌握咽鼓管的特点,开口位置、作用和幼儿咽鼓管的特点,乳突小房和乳突窦的位置。

了解内耳的分部和位置。掌握骨迷路(前庭、骨半规管和耳蜗)的形态与膜迷路的组成。了解椭圆囊、球囊、膜半规管和蜗管的形态和功能,掌握膜迷路内各感受器的名称、位置和功能。了解声波的传导途径。

二、考核知识点

(一)外耳道及中耳的形态、分部

(二)掌握骨迷路的形态与膜迷路的组成

三、考核要求

(一)外耳道及中耳的形态、分部

1.识记:(1)幼儿外耳道的特点;(2)鼓膜的形态;(3)鼓室的六个壁名称;(4)咽鼓管的特点,开口位置

2.领会:小儿感冒为何引起中耳炎

(二)掌握骨迷路的形态与膜迷路的组成

1.识记:(1)骨迷路组成;(2)膜迷路的组成;(3)听觉感受器;(4)位置觉感受器。

2.领会:骨传导和气传导的区别

第六篇内分泌系统

一、学习目的和要求

通过学习本篇,了解内分泌腺的结构特点、分类和功能概念。掌握甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体、胸腺、松果体的形态和位置。

二、考核知识点

(一)各内分泌腺的位置和分部

三、考核要求

(一)各内分泌腺的位置和分部

1.识记:(1)甲状腺;(2)垂体。

第七篇神经系统

第一章总论

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解神经系统在机体内的作用和地位。掌握神经系区分为中枢和周围两系,以及两系的分部。神经元的结构:了解神经元的分类。掌握神经元的基本结构、胞体、树突和轴突,掌握灰质、白质、皮质、髓质、神经纤维、神经、神经核和神经节的概念。

了解神经胶质的类别和功能。

掌握反射弧的基本组成,了解反射的概念。

二、考核知识点

(一)掌握神经系的区分和神经元的各种概念

三、考核要求

(一)掌握神经系的区分和神经元的各种概念

1.识记:(1)灰质、白质、皮质、髓质、神经纤维、神经、神经核和神经节的概念;(2)反射弧。

第二章脊神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊神经的构成、区分、纤维成分和分支;了解其分支分布概况。

了解颈丛的组成、位置、分布概况和皮支的浅出部位及分布概况。了解颈丛肌支的分布。掌握膈神经的组成、行径和分布。

掌握臂丛的组成和位置;正中神经、尺神经、桡神经、肌皮神经和腋神经的发起、行径,主要分支和分布;了解其损伤后运动和感觉障碍的主要表现。掌握臂丛其它分支的名称,了解其分布概况。

胸神经前支掌握胸神经前支在胸腹壁的行径、分布概况及其皮支分布的节段性。

了解腰丛的组成和位置。

掌握股神经和闭孔神经的组成、行径、主要分支及其分布情况。

了解髂腹下神经、髂腹股沟神经、股外侧皮神经的行径及分布概况。

了解骶丛的组成和位置。

掌握坐骨神经的发起、行径;了解其常见变异。

掌握胫神经的行径、皮支分布区及所支配的肌群。

掌握腓总神经的行径、位置;腓浅、腓深神经的皮支分布区及所支配的肌群。了解胫神经、腓总神经损伤后运动及感觉障碍的主要表现。

了解阴部神经的行径、主要分支和分布区。

了解臀上、下神经、股后皮神经的位置和分布。

二、考核知识点

(一)脊神经的构成、区分、纤维成分和分支

三、考核要求

(一)脊神经的构成、区分、纤维成分和分支掌握神经系的区分和神经元的各种概念

1.识记:(1)膈神经的组成、行径和分布;(2)臂丛的组成和分支;(3)手的神经支配;(4)大腿肌的神经支配;(5)小腿肌的神经支配;(6)坐骨神经的主要分支和分布区。

2.领会:腕管损伤的表现

第三章脑神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脑神经的名称、顺序、附脑部位、进出颅部位、性质和分布概况。了解其损伤后的表现。了解嗅神经的性质和分布。掌握视神经的性质和行径。掌握动眼神经的纤维成分、行径、分支,分布及功能。了解睫状神经节的位置、性质。掌握滑车神经性质、分布。掌握三叉神经纤维成份,三叉神经节的位置、性质,三大主干在头面部的分布区。掌握三大主干及其主要分支的行径、分布概况。掌握展神经的性质、行径、分布。掌握面神经的纤维成份、行径,主要分支(鼓索、表情肌支)的分布概况。了解翼腭神经节和下颌下神经节的位置和性质。掌握前庭蜗神经的性质、行径。掌握舌咽神经的纤维成份、主要分支(舌支、咽支、颈动脉窦支)的分布概况。了解耳神经节的位置和性质。掌握迷走神经的纤维成份,主干行径和各种纤维成份的分布概况。

二、考核知识点

(一)脑神经的名称、顺序、附脑部位、进出颅部位、性质和分布概况

三、考核要求

(一)脊神经的构成、区分、纤维成分和分支掌握神经系的区分和神经元的各种概念

1.识记:(1)动眼神经的纤维成分、分支及功能;(2)三叉神经三大主干在头面部的分布区;(3)鼓索;(4)迷走神经的纤维成份,主干行径和各种纤维成份的分布概况;(5)舌的神经支配;(6)眼的神经支配。

2.领会:中风患者眼的不同功能障碍和脑神经关系

第四章内脏神经

一、学习目的和要求

通过学习本章,了解内脏神经的区分和分布,掌握内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别,掌握节前和节后纤维的概念。

掌握交感神经低级中枢的部位。

掌握交感干的位置、组成、主要的椎前节(腹腔节、肠系膜上、下节等);了解灰、白交通支的概念。

了解交感神经节前纤维来源、节后纤维分布概况。

了解交感神经节前、后纤维节段性分布概况。

掌握副交感神经低级中枢部位。

颅部掌握动眼神经内副交感节前纤维的起源、交换神经元的部位(睫状神经节)和节后纤维的分布、功能。

掌握面神经、舌咽神经副交感节前纤维起源及节后纤维的分布概况。

掌握迷走神经副交感节前纤维的起始与去向;节后纤维的分布概况。

骶部:掌握盆内脏神经节前纤维来源和节后纤维的分布。

掌握内脏神经对内脏器官的双重支配概念,以及交感神经与副交感神经的主要区别。

内脏神经丛了解各内脏神经丛的部位和分布。

了解内脏感觉神经的结构和功能特点,牵涉性痛的概念。

二、考核知识点

(一)交感神经的的位置、组成和分布概况

(二)副交感神经的的位置、组成和分布概况

(三)内脏感觉神经的结构和功能特点

三、考核要求

(一)交感神经的的位置、组成和分布概况

1.识记:(1)交感神经低级中枢;(2)灰交通支的概念及去向;(3)白交通支的概念及去向;(4)内脏运动神经与躯体运动神经的主要区别;(5)内脏大、小神经概念。

(二)副交感神经的的位置、组成和分布概况

1.识记:(1)副交感神经低级中枢;(2)脑干副交感核团;(3)盆内脏神经。

(三)内脏感觉神经的结构和功能特点

1.识记:(1)牵涉性痛的概念

第五章脊髓

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊髓的位置、上下端水平和分节、脊髓和神经根外形特征,脊髓节段与椎骨的对应关系。

掌握脊髓灰、白质配布形式及各部名称,了解脊髓中央管和终室的位置。

掌握灰质前、后、侧角的主要核团(前角运动细胞、中间外侧核、胶状质,后角固有核、背核)。了解前角a、g细胞和Renshaw细胞的概念。了解后角边缘核、中间内侧核。了解脊髓灰质细胞的构筑分层。

掌握脊髓主要上行纤维(薄束、楔束、脊髓丘脑束)的位置、起止和功能。了解脊髓小脑前、后束。掌握脊髓主要的下行束:皮质脊髓前、侧束、红核脊髓束和前庭脊髓束的位置、起止和功能,了解顶盖脊髓束、网状脊髓束和内侧纵束。了解脊髓固有束的位置和功能。

了解脊髓的功能和脊髓的节段性反射。

二、考核知识点

(一)脊髓的位置、上下端水平和分节以及脊髓灰、白质配布形式及各部名称

(二)脊髓主要上、下行纤维的位置、起止和功能

三、考核要求

(一)脊髓的位置、上下端水平和分节以及脊髓灰、白质配布形式及各部名称

1.识记:(1)马尾;(2)灰质前、后、侧角的主要核团。

(二)脊髓主要上、下行纤维的位置、起止和功能

1.识记:(1)薄束;(2)楔束;(3)脊髓丘脑束;(4)皮质脊髓前、侧束。

1.领会:不同阶段脊髓损伤的不同表现。

第六章脑

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脑的位置、脑干的组成

掌握脑干(延髓、脑桥、中脑)的外形与分界,第四脑室和脉络丛。

掌握脑干内部结构的主要特点(延髓的两个交叉,第四脑室的开敞和下橄榄核的出现;脑桥划分为基底和被盖部;中脑出现了顶盖和大脑脚等)。掌握脑干内脑神经核的位置和功能,了解其它主要核团的位置和功能。掌握脑干内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)的位置。

了解脑干网状结构(最基本的核团、联系和功能)。

掌握小脑的位置,外形,三对小脑脚和分叶。

了解小脑内部结构(中央核及主要纤维联系)。

了解小脑的功能。

掌握间脑的位置、外形、分部和第三脑室。了解背侧丘脑、上丘脑、底丘脑、下丘脑、后丘脑的分界。

了解背侧丘脑后丘脑核团的划分。掌握特异性核团的纤维联系和功能。

了解上丘脑、底丘脑的概况。

掌握下丘脑的主要核团,了解主要纤维联系和功能。掌握下丘脑与垂体的神经联系。

掌握大脑半球各面的主要沟回,以及大脑半球的分叶。

掌握大脑皮质躯体感觉区、躯体运动区的位置、形态特点和功能定位。掌握视区、听区及语言中枢的位置。了解嗅区、味觉、平衡觉区在大脑皮质上的位置。

掌握基底核的组成、位置。掌握纹状体的组成。了解其纤维联系和功能。

了解大脑半球的髓质概况,掌握内囊及其中各主要投射纤维束的排列位置关系。

掌握侧脑室的形态及脉络丛。

了解边缘系统的组成和联系概况。

二、考核知识点

(一)脑干的外形与分界,脑干内部结构的主要特点

(二)小脑的位置,外形和功能

(三)大脑的主要沟回、分叶和皮层投射区,以及内部核团和各主要投射纤维束

三、考核要求

(一)脑干的外形与分界,脑干内部结构的主要特点

1.识记:(1)延髓的两个交叉;(2)菱形窝;(3)脑干内脑神经核的位置和功能;(4)脑干内重要纤维束(锥体束、脊髓丘脑束和内侧丘系)。

(二)小脑的位置,外形和功能

1.识记:(1)小脑分叶;(2)小脑功能。

2.领会:小脑病变的检查方法。

(三)大脑的主要沟回、分叶和皮层投射区,以及内部核团和各主要投射纤维束

1.识记:(1)大脑半球的分叶;(2)大脑皮质躯体感觉区、躯体运动区的位置和功能定位;(3)视区;(4)、听区;(5)语言中枢;(6)基底核;(7)内囊;(8)边缘系统。

2.领会:内囊病变的表现。

第七章神经系统的传导通路

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握躯干、四肢意识性本体感觉(包括精细触觉)传导路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置,以及向大脑皮质的投射。了解非意识性本体感觉的传导路。

掌握躯干、四肢痛、温、触觉传导路的组成,各级神经元胞体所在部位及纤维束在中枢内的位置以及向大脑皮质的投射,头面部痛、温、触觉传导路的要求同躯干四肢。

掌握此通路的组成以及向大脑皮质的投射。掌握瞳孔对光反射途径。

了解听、嗅、平衡觉的传导路。

掌握锥体系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况。

锥体外系:掌握锥体外系的组成,了解纤维联系概况和功能。掌握脑的位置、脑干的组成

二、考核知识点

(一)躯干、四肢意识性本体感觉(包括精细触觉)传导路的组成

(二)锥体系及椎体外系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况

三、考核要求

(一)躯干、四肢感觉(包括精细触觉)传导路的组成

1.识记:(1)躯干、四肢意识性本体感觉传导路;(2)躯干、四肢痛、温、触觉传导路菱形窝;(3)头面部痛、温、触觉传导路;(4)视觉传导路。

(二)锥体系及锥体外系的组成、行径、交叉及对各运动核的支配情况

1.识记:(1)锥体系;(2)锥体外系。

2.领会:锥体系病变的检查方法。

第八章脑和脊髓被膜、血管及脑脊液循环

一、学习目的和要求

通过学习本章,掌握脊髓被膜的形态特征,了解齿状韧带。掌握蛛网膜下腔和硬膜外腔与麻醉关系。

掌握硬脑膜的组成特点、形成物(大脑镰、小脑幕)及硬脑膜窦。掌握海绵窦的位置、内容物及交通。了解其它硬脑膜窦的位置和交通。了解脑蛛网膜、池、蛛网膜颗粒、软脑膜和脉络丛。

掌握脑室系统以及脑脊液的产生和循环途径。

掌握颈内动脉、椎动脉和基底动脉的行径及主要分支的分布。掌握大脑动脉环的组成。

了解脑的浅、深静脉的主要属支和回流情况。

了解脊髓动脉来源,分布特点,以及脊髓静脉的回流概况。

二、考核知识点

(一)脑脊髓被膜的形态特征

(二)脑的血供

三、考核要求

(一)脑脊髓被膜的形态特征

1.识记:(1)蛛网膜下腔;(2)硬膜外腔;(3)海绵窦;(4)脑脊液的产生和循环途径。

(二)脑的血供

1.识记:(1)颈内动脉、椎动脉和基底动脉;(2)大脑动脉环。

三、题型举例(仅供参考,实际命题时不受此限)

(一)单项选择题(在下列每小题的四个备选答案中选出一个正确答案,并将其字母标号填入题干的括号内)

1、有关右主支气管的说法错误的是()。

A.不如左主支气管垂直

B.比左支气管短

C.管径比左主支气管宽

D.气管内异物多坠入其内

(二)填空题

输尿管的第2个狭窄在______________,第3个狭窄在______________.

(三)名词解释

1、肋膈隐窝

(四)问答题

1、简述门静脉的组成、位置和属支。

 

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