以下内容是“广西自学考试成绩复核申请表”,需要申请广西自考成绩复核的同学请点击下载。
点击下载:《自学考试成绩复核申请表》
自学考试成绩复核申请表
申请人 | 性别 | 出生年月 | ||||
申 请 内 容 | 准考证号 | |||||
身份证号 | ||||||
科目代码 | ||||||
科目名称 | ||||||
原通知分数 | ||||||
申请人(代理人)签名: 年 月 日 | ||||||
领取方式 | 自取: 快件(邮费到付): | |||||
联
系
方
式 | 联系电话 | |||||
通信地址 | ||||||
邮政编码 | ||||||
收 件 人 | ||||||
受理人(签名): 年 月 日 | ||||||
备注 | 已收款: 已开票: 已取: 已寄: | |||||
如需发票请提供邮箱(电子发票): |
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