2019年下半年西南财经大学自考毕业证明申请表

毕业专业名称

毕业学历层次

居民身份证号

毕业证书编号

毕业院校名称

毕业时间

申请理由（参加自考的基本情况，遗失或损毁原因）：

本人签字：                联系电话：

年    月    日

所附材料：

1.有效居民身份证复印件;

2.户口簿复印件；

3. 毕业证书复印件（或毕业生登记表复印件、准考证复印件、课程合格证书复印件其中之一）；

4. 2005年12月以前的毕业需提交两张两寸蓝底照片；

5.颁证后若姓名或身份证号等个人信息发生变更的，需提交公安部门出具的合法证明材料复印件。

县（市、区）招生考试机构审核意见：

审核人（签名）：

审核时间：    年  月  日

审核单位（署章）：

市（州）招生考试机构、院校自考办审核意见：

审核人（签名）：

审核时间：      年  月  日

审核单位（署章）：