2019年03203外科学自考模拟试题（16）

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2019年03203外科学自考模拟试题（16）

1、有一名53岁男患，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，项强(-)，头CT左侧裂池有高密度影像。诊断是【C】

A、脑出血

B、脑梗死

C、蛛网膜下腔出血

D、脑供血不全

E、脑膜炎

2、17岁男患，诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤，3天前跌倒后，出现局部疼痛，伴膝关节活动轻微受限。其原因是【B】

A、骨软骨瘤恶变

B、骨软骨瘤基底部折断

C、骨软骨瘤周围出现滑囊炎

D、局部软组织挫伤

E、骨软骨瘤外层软骨帽损伤

3、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，下列哪一体征为阳性【A】

A、Finkelstein

B、Mills

C、Lasegue

D、Thomas

E、Dugas

4、胫骨骨折常出现开放性骨折和粉碎性骨折，其主要原因是【A】

A、暴力多是直接的且局部软组织少

B、胫骨的脆性较大

C、暴力间接的通过腓骨传导

D、因腓骨细小，缺乏对胫骨的支持

E、胫骨在解剖上多有变异

5、4岁幼儿，摔倒后肩部疼痛，检查患肩下沉，患肢活动障碍，头向患侧偏斜，杜加(Dugas)征阴性，最可能的诊断【C】

A、肩关节脱位

B、臂丛神经损伤

C、锁骨骨折

D、肱骨外科颈骨折

E、桡骨小头半脱位

6、易早期出现颅压高症状的是【E】

A、额叶肿瘤

B、颞叶肿瘤

C、顶叶肿瘤

D、枕叶肿瘤

E、第四脑肿瘤

7、肾结核早期唯一严重的阳性发现是【D】

A、大量血尿

B、肾区包块

C、结核中毒症状

D、尿常规有少量红细胞和脓细胞

E、肾盂造影有破坏病灶

8、前列腺增生症状与哪项无关【E】

A、梗阻的程度

B、病变发展的速度

C、合并膀胱炎症

D、合并膀胱结石

E、前列腺增生体积大小

9、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是【A】

A、远折端向后移位

B、近侧端向后移位

C、远折端向前多位

D、近折端向桡侧移位

E、近折端向尺侧移位

10、男性，28岁。外伤致肱骨中下1.3骨折，伴有桡神经损伤，临床上除骨折体征外，还可出现的体征是【B】

A、手指不能靠拢

B、伸指，伸腕功能丧失

C、屈指，屈腕功能丧失

D、屈指伸指功能丧失

E、伸腕功能存在，伸指功能丧失

11、男性，58岁。尿频，排尿困难3年，尿流中断半年，下腹平片及B超可见膀胱区2枚3.0cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石，上尿路未见异常改变。治疗后为预防结石，下列措施中哪项不对【C】

A、定期X线或B超检查

B、大量饮水

C、膀胱镜检查

D、依结石成分调节饮食

E、少吃盐和糖

12、女，22岁。尿频尿急2年，有米汤样尿和终末血尿。尿检;脓细胞(+++)，红细胞(+)。尿细菌培养阴性，IVU：左肾未显影，左肾区可见斑片状高密度阴影，右肾盂肾盏显示光滑，有轻度积水，诊断应为【A】

A、左肾结核

B、右肾结核

C、双肾结核

D、左输尿管结石肾积水

E、左肾癌

13、24岁，女性患者，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是【D】

A、脊椎肿瘤

B、强直性脊柱炎

C、脊柱骨性关节炎

D、胸椎结核

E、化脓性脊椎炎

14、后颅凹占位病人，发生脑危象时，最快而有效的急救措施是【D】

A、静脉快速静点甘露醇

B、尽快切除后颅凹占位病变

C、立即行后颅凹减压术

D、快速行脑室穿刺，脑脊液引流术

E、立即行冬眠物理降温治疗

15、男性，30岁。车祸2小时后来院，一般情况尚好，右小腿中上段皮裂伤14cm，软组织挫伤较重，胫骨折端有外露，出血不多。此时最佳的处理方法，是【A】

A、清创术，骨折复位，外固定支架固定

B、清创术，骨折复位，钢板内固定

C、清创术，骨折复位，髓针内固定

D、清创术，夹板固定

E、清创术，石膏管型固定

16、有关隐睾的治疗，下列哪项是错误的【E】

A、内分泌治疗

B、隐睾手术一般2岁内进行

C、合并斜疝者同时疝修补术

D、如睾丸萎缩或疑有恶变，应予以切除

E、隐睾松解牵引固定，可以防止睾丸恶性变

17、男，52岁。间歇性无痛性全程肉眼血尿半年，尿脱落细胞检查，可见恶性肿瘤细胞。该患者的诊断，下述哪个是错误【A】

A、前列腺瘤

B、膀胱癌

C、输尿管癌

D、肾盂癌

E、肾盏癌

18、下面哪种血尿应考虑为上尿路结石【B】

A、无痛性血尿

B、活动后血尿

C、终末血尿

D、初期血尿

E、血尿伴血块

19、千方百计再植【A】

A、拇指完全离断

B、老人一指多节段断指

C、儿童小指完全断指

D、两处以上的断指

E、多指断指，仅拇指断指远端无再植条件

20、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛【E】

A、肾癌

B、肾胚胎瘤

C、膀胱癌

D、肾囊肿

E、肾盂癌

21、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】

A、嗅神经

B、面神经

C、三叉神经

D、外展神经

E、滑车神经

22、头皮裂伤的最长清创时间，是【E】

A、4小时

B、8小时

C、12小时

D、24小时

E、在应用抗生素情况下可延至72小时

23、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是【E】

A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强

B、关节囊对关节腔具有保护作用

C、脓肿容易局限和吸收

D、脓肿容易向软组织溃破

E、干骺端的骺板起屏障作用

24、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值【B】

A、局部疼痛肿胀

B、X线摄片

C、穿刺液作结核菌培养

D、消瘦、贫血、盗汗及食欲不振

E、结核菌素试验

25、男，21岁。骑自行车摔在右腰部，伤后腰部痛，无肉眼血尿。查：尿常规：红细胞充满/HP，血压，脉搏正常，右腰部无包块，但叩击痛，诊断哪种损伤确切【B】

A、重度肾损伤

B、肾挫伤

C、中度肾损伤

D、肾血管损伤

E、输尿管损伤
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