自考03201护理学导论复习资料（1）

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自考03201护理学导论复习资料（1）

社区护理学相关理论与方法

1、艾瑞克森的心理社会发展阶段及发展理论在社区护理中的运用

（1）婴儿期0～18个月，发展危机是信任对不信任。重要影响的人是母亲。婴儿期顺利发展的结果是建立信任感。

（5）青春期12～l8岁，发展危机是自我认同对角色混乱。重要影响的人是同龄伙伴及崇拜的偶像。此时期顺利发展的结果是能接受自我、有明确的生活目标，并为设定的目标而努力。

2、奥瑞姆的自理理论包括自理理论（什么是自理）：指个体为维持生命和健康，自己采取的一系列活动。自理缺陷理论（何时需要自理）：在特定时期内，当个体的自理需要超出了自理能力时，就出现了自理缺陷。护理系统理论（如何提供自理）：说明了如何通过护理帮助个体满足其治疗性自理需求：①全补偿系统②部分补偿系统③辅助-教育系统

3、自理缺陷理论是奥瑞姆护理理论的核心部分。自理缺陷是指当自理能力不足以满足个体已知的自理需要，或目前尚能满足，但预计自理能力将下降和/或自理需要增加时，即存在或将出现自理缺陷，此时就需要护理了。

4、弥补个体的自理缺陷：1.替个体做如为昏迷病人进行口腔护理和床上擦浴2.引导和指导个体做如指导产妇正确的哺乳技巧；引导痴呆患者使用筷子吃饭等。3.提供身体和心理支持如协助腹部手术后的患者下床活动，并给予必要的鼓励。4.提供促进个体发展的环境如在居家环境中，为残疾者或活动不方便的老年人布置安全设施；为产妇提供母婴同室，促进亲子关系建立，帮助产妇尽快适应母亲角色等。5.宣教教给个体必要的只是和技能，如教给父母适时给婴儿添加辅食、为糖尿病患者进行饮食指导等。

护理系统分为三类①全补偿系统②部分补偿系统③辅助-教育系统

奥瑞姆理论对护理学四个基本概论1人奥瑞姆认为人是整体的，其功能包括生理、心理、人际间和社会等方面，因此自理也会涉及这几个方面。2健康奥瑞姆赞同世界卫生组织对健康的定义。3环境奥瑞姆认为环境是人为以外的所有因素，分为理化环境和社会文化环境两大类。4护理奥瑞姆认为护理是为克服和预防自理缺陷而发展的活动，或不能满足自理需求的个体提供帮助。

奥瑞姆理论中的护理实践3个步骤（一）确定个体为什么需要护理？（二）选择护理系统，设计具体的护理方案。（三）执行和评价，即按照第二步中设计的方案实施护理。

轻度痴呆患者：处于此时期的患者近期记忆力下降明显，表现为经常忘记约好的事情，忘记东西放在哪里，忘记刚刚做过的事情，重复问同一个问题等，并在一定程度上影响其日常生活，如不能按时服药、做饭经常出错、不能处理自己的财物、独自购物困难、到不熟悉的地方容易迷失方向等。但基本的日常生活能力，如吃饭、穿衣、洗漱、大小便等均正常。

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