浙江2002年10月自考02906儿科学真题及答案

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2002年10月自考02906儿科学真题及答案

一、填空题(每空1分，共30分)

1.小儿的热能需要包括：________,________,________,________,________。

2.新生儿胆红素代谢的特点：________,________,________。当血清胆红素浓度超过生理最高值，即足月新生儿超过________,早产儿超过________者称新生儿高胆红素血症。

3.1岁小儿正常身高一般为________cm。

4.营养不良的早期表现为________,皮下脂肪消耗首先在________,中度营养不良体重低于正常均值________。

5.维生素D缺乏性佝偻病好发年龄为________。主要表现为生长中的________、________和________。

6.急性肾小球肾炎的主要临床表现为________、________、________、________。

7.脑膜刺激征包括：________、________、________。

8.风湿热的主要表现包括：________，________，________，________，________。

二、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题干的括号内。每小题1分，共10分)

1.1岁小儿正常头围为：()

A.38cm B.42cm C.46cm D.48cm

2.新生儿肺透明膜病以下哪项是不正确的：()

A.常见于足月儿B.肺泡表面活性物质缺乏

C.可表现为呼吸困难D.胸片可表现为“支气管充气征”

3.新生儿未结合胆红素增高的疾病：()

A.新生儿肝炎B.胆道闭锁

C.新生儿溶血性疾病D.代谢性疾病

4.早产儿颅内出血常位于：()

A.硬脑膜下B.脑室—脑室周围

C.蛛网膜下腔D.脑实质

5.关于小儿呼吸系统特点，以下哪项是正确的：()

A.年龄越小，呼吸越慢B.婴幼儿以胸式呼吸为主

C.婴幼儿呼吸道分泌型IgA水平较高D.新生儿常有呼吸暂停

6.引起咽结膜热的病原为：()

A.腺病毒B.柯萨基病毒C.流感病毒D.呼吸道合胞病毒

7.关于腺病毒肺炎，以下哪项是不正确的：()

A.常由腺病毒3、7两型所致

B.主要病理改变为支气管和肺泡间质炎

C.多见于6—24月小儿

D.肺部体征出现早

8.先天性心脏病法洛四联症最主要的畸形为：()

A.肺动脉狭窄B.室间隔缺损C.主动脉右跨D.右心室肥厚

9.关于苯丙酮尿症，以下哪项是正确的：()

A.出生时即有明显症状B.最突出的表现为智能低下

C.最突出的表现为抽搐D.治疗可用牛奶喂养

10.关于川崎病以下哪项是正确的：()

A.病因明确与感染有关B.发热持续3—5天

C.球结膜充血伴脓性分泌物D.治疗可用大剂量丙种球蛋白

三、多项选择题(在每小题的五个备选答案中，选出二至五个正确的答案，并将正确答案的序号分别填在题干的括号内，多选、少选、错选均不得分。每小题1分，共10分)

1.关于新生儿病理性黄疸，以下哪几项是正确的：()

A.黄疸出现早在24小时内B.黄疸程度重C.黄疸进展快

D.黄疸消退快E.结合胆红素明显增高

2.新生儿容易呕吐的原因包括：()

A.胃呈垂直位B.胃容量小C.胃底发育差

D.贲门括约肌强E.幽门括约肌弱

3.营养不良时：()

A.血糖降低B.胆固醇增高C.肝脏脂肪浸润变性

D.细胞外液呈高渗性E.高血钙

4.维生素D缺乏性佝偻病：()

A.好发于3个月—2岁婴幼儿

B.初期时钙磷浓度正常

C.初期时X线检查无明显骨骼改变

D.颅骨软化多见于6个月以上婴儿

E.方颅一般在1岁以后出现

5.关于婴幼儿腹泻病儿液体疗法，以下哪几项是正确的：()

A.第一天补液总量，中度脱水时约为150ml/kg

B.第一天补液总量包括补充累积损和继续损失量，不包括生理需要量

C.等渗性脱水补2/3张含钠液

D.第一天补液总量应该24小时均匀输入

E.重度脱水时应快速补充血容量

6.肺炎的并发症包括：()

A.脓胸B.脓气胸C.肺气肿

D.肺大疱E.肺脓肿

7.以下哪些是右向左分流型先天性心脏病：()

A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭E.大血管错位

8.关于营养性缺铁性贫血，以下哪几项是正确的：()

A.常表现为小细胞低色素性贫血

B.缺铁初期即可表现为贫血

C.严重贫血时肝脾淋巴结可以肿大

D.婴幼儿可伴有神经精神症状

E.网织红细胞明显增高

9.关于洋地黄应用以下哪几项是正确的：()

A.一般年龄越小，对洋地黄药物的耐受量相对越小

B.新生儿及早产儿洋地黄用量为常用剂量的2/3—1/2

C.心力衰竭病人均需应用维持量5—7天

D.洋地黄需与钙剂合用

E.洋地黄中毒时可口服10%氯化钾

10.关于复杂性高热惊厥，以下哪几项是正确的：()

A.常发生在6个月—3岁小儿B.低热时发生惊厥C.惊厥持续时间短

D.可反复发作E.常伴脑电图异常

四、名词解释(每小题4分，共20分)

1．生理性体重下降

2．过敏性紫癜

3．小于胎龄儿

4．体液免疫缺陷病

5．脑性瘫痪

五、论述题(每小题10分，共30分)

1．小儿心力衰竭的临床诊断标准。

2．产毒性大肠杆菌引起腹泻的发病机制。

3．简述急性肾小球肾炎的并发症。