自考药学毕业论文：急性踝关节扭伤患者给予活血止痛散的疗效

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急性踝关节扭伤患者给予活血止痛散的疗效

急性踝关节扭伤是一种临床上最常见的由运动所导致的关节扭伤疾病[1],该病主要是由于运动过度以及运动不当所导致的损伤，其发病率极高，严重影响患者肢体的正常活动，给患者带来极大的痛苦；该病的临床主要表现为疼痛难忍、患处肿胀、不能正常活动等[2];若未及时给予有效地治疗，病情会慢慢转变为慢性，影响患者肢体活动能力；临床上常常采用加压包扎、冰敷等物理疗法进行治疗，该治疗方法见效慢，踝关节扭伤处消肿较慢，不能有效地缓解患者的疼痛；因此，笔者方便选取该院2015年1月-2017年5月接受诊治的110例急性踝关节扭伤患者作为该次分析资料的研究对象，进行临床观察，具体报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析接受诊治的110例急性踝关节扭伤患者作为该次分析资料，按治疗顺序单双号分为研究组和对照组，每组55例；研究组患者年龄在18~42岁之间，平均年龄为（24.3±4.1）岁，病程在1~4 d,平均病程为（2.2±0.5）d;患病部位：左踝关节扭伤25例，右踝关节扭伤30例。对照组患者年龄在20~39岁之间，平均年龄为（24.6±4.5）岁，病程在1~6 d,平均病程为（1.9±0.7）d;患病部位：左踝关节扭伤33例，右踝关节扭伤22例两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。排除指标：伴有肿瘤、精神失常以及较重的脏器疾病者，曾经对药物具有过敏史者等。

1.2治疗方法

①对照组给予常规基础治疗，具体治疗措施如下：先将患者的患肢抬高，应用冰块对扭伤部位进行湿敷，也可以在扭伤部位均匀涂抹红花油等；②研究组在常规基础治疗的基础上加用活血止痛散进行治疗，活血止痛散是由20 g当归，20 g木香，20 g红花，20 g桃仁，20 g防风，20 g独活，20 g川芍，25 g没药，25 g白芷，30 g川牛膝，30 g制川乌，30 g香附，30 g续断，30 g制草乌的中药材所制[3-4],服用药物时需应用温黄酒或温开水送服[5],服用1.5 g/次，服用2次/d;该药主治踝部扭伤、运动所导致的关节扭伤等，具有消肿止痛、活血化瘀之功效。

1.3评价标准

观察两组患者临床治疗疗效以及疼痛、肿胀消除情况，并进行对比；疗效评价分为显效、好转、无效3个等级。①显效：患者疼痛、肿胀等不良症状完全消失，踝关节损伤部位的活动能力恢复正常；②好转：患者疼痛、肿胀等不良症状具有明显减轻，但踝关节损伤部位的活动能力尚未完全恢复正常；③无效：患者疼痛、肿胀未减轻，并且病情加重。

1.4统计方法

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以[n（%）]表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1比较两组患者治疗后的治疗效果

研究组治疗显效37例，好转15例，无效3例，总有效率为94.54%.对照组治疗显效22例，好转18例，无效15例，总有效率为72.73%.研究组总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表1.

2.2比较两组患者疼痛、肿胀等不良症状消退的评分情况

研究组疼痛症状评分为（1.15±0.58）分，症状体征评分为（74.99±3.69）分；对照组疼痛症状评分为（9.65±2.32）分，症状体征评分为（99.76±0.26）分；研究组疼痛症状评分和症状体征评分均明显低于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。研究组肿胀消退评分为（1.02±0.01）分，对照组肿胀消退评分为（0.76±0.14）分，研究组肿胀消退评分明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。

3讨论

踝关节是人体负重关节中最重要的[6],常常会因运动不当而导致踝关节部位扭伤，该病发生率极高，严重影响患者患肢的正常活动，给患者带来极大的痛苦；该病的病理是由于受到外部损伤导致血液流通不畅，筋脉受到损伤，气血凝滞等[7],使患肢活动受到限制；活血止痛散具有活血化瘀、消肿止痛、舒筋活络之功效[8],可以有效地缓解患者的疼痛，消除扭伤部位的红肿，使患者的患肢尽快恢复正常，活动自如；该次研究结果显示，研究组治疗总有效率为94.54%,对照组治疗总有效率为72.73%,研究组总有效率明显高于对照组，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组疼痛症状评分为（1.15±0.58）分，症状体征评分为（74.99±3.69）分；对照组疼痛症状评分为（9.65±2.32）分，症状体征评分为（99.76±0.26）分；研究组疼痛症状评分和症状体征评分均明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.01）。研究组肿胀消退评分为（1.02±0.01）分，对照组肿胀消退评分为（0.76±0.14）分，研究组肿胀消退评分明显高于对照组，组间比较具有统计学意义（P<0.01）。

陈氏[9]研究表明，运用活血止痛散治疗急性踝关节扭伤，具有良好的临床疗效，观察组患者疼痛症状的评分，临床体征的评分和肿胀消退情况的评分分别为（1.13±0.56）分、（74.98±3.68）分和（1.00±0.00）分，明显优于对照组患者（9.63±2.30）分、（99.74±0.24）分、（0.74±0.12）分。这与本研究结果相似，说明了对急性踝关节扭伤患者给予活血止痛散进行治疗，不仅可以有效地减轻患者的疼痛感，还可以消肿患处的肿胀。

综上所述，对急性踝关节扭伤患者给予活血止痛散进行治疗，不仅可以有效地减轻患者的疼痛感，还可以消肿患处的肿胀，减少患处各种不良症状的发生，使患处部位尽快达到消肿化瘀的效果，有利于踝关节扭伤部位的好转，其临床治疗效果显着，值得临床上广泛应用。

[参考文献]

[1]李力明，李晓英.活血止痛散治疗软组织损伤的临床疗效[J].中国临床研究，2016，11（7）：123-124.

[2]秦波，吳冬梅，秦培育，等.活血止痛散治疗膝骨性关节炎的临床观察[J].西北药学杂志，2017，23（6）：259-260.

[3]王秀海，刘亚利，王海峰.活血止痛散外洗治疗近关节骨折后功能障碍50例[J].中国民间疗法，2015，10（8）：230-231.

[4]陈德强.活血止痛散外洗配合玻璃酸钠注射治疗膝关节骨性关节炎临床研究[J].山东中医药大学学报，2016，17（1）：254-255.

[5]邓大培.中药热熨治疗膝骨性关节炎195例临床观察[J].光明中医，2016，23（4）：203-204.

[6]王卫国，尚建辉，杨炯，等.活血止痛散治疗骨折术后肿胀90例[J].山东中医杂志，2016，17（8）：171-172.

[7]Ningning，li xiu，Chen xiaoying.Prevention of Deep Venous Thrombosis of Lower Limbs after Total Joint Replacement by Functional Training[J].modern rehabilitation，2015，6（14）：123-124.

[8]田志清，吴官保.中医药治疗膝骨性关节炎的临床研究进展[J].湖南中医杂志，2016，19（2）：285-286.

[9]陈勇.用活血止痛散治疗急性躁关节扭伤的疗效观察[J].当代医药论丛，2014，12（7）：46.

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