30457兽医病理学自考资料：心、血管系统病理

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心、血管系统病理

一、心扩张：指心脏增大、心腔扩大的现象。

心扩张按其发展情况通常分为心脏紧张性扩张和肌源性扩张两类。

二、心包炎：指心包的壁层与脏层的炎症，通常心包腔内积聚着大量的炎性渗出物。

1、浆液纤维素性心包炎

指以大量浆液和纤维素渗出为特征的炎症。炎症时间持久后覆盖于心外膜表面的纤维素，因心脏搏动形成绒毛状外观，称为“绒毛心”。

2、创伤性心包炎

是由于心包受到机械性损伤而引起的炎症。主要发生于反刍动物。

三、心内膜炎：指心内膜的炎症，通常以瓣膜性心内膜炎为主。

心内膜炎按发展和病变特点分为溃疡性心内膜炎和疣状心内膜炎。

1、原因：主要是细菌感染，如丹毒杆菌、金色葡萄球菌。

2、病理变化：

（1）疣状心内膜炎：指以心脏瓣膜轻微损伤和出现疣状赘生物为特征的炎症。一般由慢性、亚急性细菌感染。

病变：瓣膜血流面可见黄白色突起赘生物（疣状），即白色血栓，后期结缔组织增生，赘生物机化变硬，呈灰白色，与瓣膜紧密相连。

（2）溃疡性心内膜炎：指以心瓣膜受损较严重，炎症侵及瓣膜深层，发生明显的坏死为特征的炎症。一般由毒力较强的化脓菌感染。

病变：瓣膜上出现坏死灶，后形成溃疡，溃疡面有血栓形成。坏死发展可致瓣膜穿孔、破裂，炎症后期，血栓机化形成灰黄色坚硬赘生物。

四|、心肌炎

1、实质性心肌炎：指以心肌纤维的变质性变化为主，渗出、增生性变化较轻微的炎症，呈急性经过。有的病例心脏上可见灰黄色条纹病灶围绕呈环层状分布，形似虎皮的斑纹，故称“虎斑心”。

2、间质性心肌炎：指以心肌间质的渗出与增生变化为主，心肌纤维的变质性变化较轻微的炎症。

3、化脓性心肌炎：指以大量嗜中性粒细胞渗出和脓液形成为主要特征的炎症。

五、心肌病：指以心肌纤维变性坏死为主要特征，而炎症不明显的疾病。

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