自考临床营养学05762复习资料（4）

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水溶性维生素

1.维生素B1

（1）生理功能：参与体内物质和能量代谢、调节神经生理活动、促进食欲、与心脏活动胃肠蠕动及消化液分泌有关。

（2）维生素B1缺乏见于下列情况：长期摄入碾磨过度的精白米面；加工烹调方法不当；妊娠、哺乳等特殊生理状态下需要量增加；肝损害、酗酒、长期肾透析等

严重缺乏称为脚气病：

 干性脚气病：主要症状是多发性神经元，表现为肢端麻痹或功能障碍。

 湿性脚气病：主要症状是充血性心力衰竭引起的下肢水肿。

 混合型脚气病：有神经炎，又有心力衰竭和水肿。

（3）维生素B1广泛存在于天然食物中，含量较高的有动物内脏，瘦肉类，豆类，酵母，坚果类和谷类（全粒谷物）。

2.维生素B2（核黄素）

（1）生理功能：参与体内生物氧化与能量代谢、参与VB6、VB5的代谢、其他（防治缺铁性贫血等）

（2）维生素B2缺乏症常表现为“口腔生殖综合征”：口角炎，唇炎，舌炎，脂溢性皮炎（鼻翼两侧、眉间、腹股沟、阴囊等皮脂旺盛部位），眼球结膜充血，睑缘炎，角膜血管增生，畏光等。维生素B2缺乏可引起缺铁性贫血。

（3）维生素B2广泛存在于动物性食物中，含量较高的有动物内脏，乳类，蛋类，鳝鱼，蘑菇；豆类和各种绿叶蔬菜也是重要来源。

3.叶酸：

生理功能：携带一碳单位、参与必需氨基酸代谢、参与Hb的合成、参与其他生物活性物质的合成。

高危人群：孕妇、老年人、酗酒者、服用避孕药、抗惊厥药、抗肿瘤药者。

人体内叶酸缺乏的典型症状为巨幼红细胞贫血、舌炎和腹泻。孕早期缺乏可致胎儿神经管畸形。叶酸广泛存在于各种动植物性食物中（肝、肾、蛋、豆类、坚果、绿叶蔬菜、水果、小麦胚芽等）。

4.维生素C

生理功能：还原作用、参与羟化反应、其他（解毒、预防癌症、清除自由基等）。

维生素C缺乏症称为坏血病，主要表现为毛细血管脆性增加，牙龈肿胀出血、四肢关节或皮下出血，伤口愈合不良等。维生素C的主要来源于新鲜蔬菜和水果。