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【识记】:
(1)新生儿的本能。
(2)新生儿皮肤、呼吸、消化、免疫、感觉器官及神经系统的生理特点。
一、降生的瞬间
新生儿在降生的瞬间,面临着生存方式和生活环境的巨大变化,所以新生儿期是人生的重大转折时期,应特别注意保健,最重要的就是要帮助娇嫩的小生命度过“营养关”、“温度关”和“感染关”。
二、新生儿的生理特点
(一)体格发育
1.出生体重
凡胎龄满37~42周,体重等于或大于2500g,为“足月正常体重儿”。
出生体重不足2500g,属于“低体重儿”。出生体重大于或等于4000g,为“巨大儿”。这两种情况均需特殊护理。
2.出生身长
足月新生儿平均身长为50cm,男婴略长于女婴。
3.出生头围、胸围
新生儿的头围平均为34cm,头围过大、过小为病态;出生时胸围比头围小1~2cm。
4.身体各部分的比例
胎儿时期,中枢神经系统尤其是脑优先发育,其次是躯干,发育最慢的是四肢。所以,新生儿的体型是:头大,占去身长的1/4;较长的躯干;短小的四肢。
由于头沉,脊椎无力支撑,抱新生儿时要使他的头和腰部有支撑。
(二)各系统的特点
1.骨骼、肌肉、关节
新生儿的不少骨头还是软骨;脊柱的生理性弯曲尚未形成;新生儿的关节还没有发育好,关节还不够牢固,在强力的作用下,易发生脱臼(俗称掉环);新生儿的衣服要宽松,易于穿脱。
新生儿有约2cm×2cm的菱形囟门。
2.皮肤
新生儿的皮肤薄嫩,保护功能差,易“病从皮人”。
新生儿的皮下脂肪较少,容易使体热散失,所以环境温度低时应注意保暖。
新生儿汗腺未发育完善,环境温度高时,容易受热。
新生儿可出现水肿、胎记现象,头发个体差异很大,皮脂腺分泌旺盛。
胎发的粗细、稀密、长短,存在着很大的个体差异。出生时头发稀少并不预示着以后头发就少,也不反映体质的强弱。
3.呼吸
新生儿的胸腔狭窄,吸气时胸廓扩大的程度有限,因此新生儿在呼吸时几乎看不出胸廓的起伏。由于呼吸运动主要靠膈肌来完成,新生儿呼吸时,腹部可见明显起伏,称为“腹式呼吸”。
新生儿面骨的发育尚未完善,鼻小,鼻腔狭窄,一旦感冒会出现鼻堵,可致吸吮困难和睡眠不安。
由于气管、支气管的管腔狭窄,发生炎症时容易造成呼吸困难。
正常新生儿每分钟呼吸约40次,呼吸的快慢可不均匀。
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