自考10438医疗保障学模拟试题10

• A.农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医，也可在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医

• B.农民工医疗保险参保人自行到结算医院及其下属社康中心以外的医疗机构就诊发生的非急诊门诊医疗费用，社区门诊统筹基金不予报销

• C.农民工医疗保险参保人自行到非结算医院发生的非急诊住院费用，医疗保险基金不予报销

• D.农民工医疗保险参保人因工外出或出差、在非结算医院因急诊抢救发生的住院费用，按应支付费用的90%报销

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• A.综合医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医

• B.住院医疗保险参保人门诊可在市内任一定点医疗机构就医

• C.农民工医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

• D.住院医疗保险参保人门诊应在选定社康中心就医

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• A.慢性肾功能不全（尿毒症期）门诊透析

• B.器官移植术后（抗排异反应治疗）

• C.恶性肿瘤门诊化疗、放疗、核素治疗

• D.PCI(PTCA)术后抗凝治疗

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• A.冒用他人身份证参保的

• B.将本人社会保障卡转借他人就医的

• C.持他人社会保障卡冒名就医的

• D.利用社会医疗保险有关医疗照顾政策，超量配药，并转手倒卖，非法牟利的

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• A.应持门诊病历本、本人社会保障卡就诊；

• B.患门诊大病的参保人就医时应持本市社会医疗保险门诊大病专用门诊病历本；

• C.参保人门诊就医时不得将本人社会保障卡转借他人使用

• D.参保人门诊就医时不得要求超量开药、非治疗性的药品、修改病历，不得以药换药、以药换物、套取现金

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• A.农民工医疗保险参保人应在选定社康中心的结算医院住院治疗

• B.农民工医疗保险参保人因病情需要转诊的，应由原结算医院出具转诊证明逐级转诊，或转诊到市内同级或上一级有专科特长的医疗机构

• C.出院时不得带药、带诊疗项目，参保人出院后所做检查、化验的费用不得记入住院账目内

• D.参保人不得违反医疗原则，提出其他不合理的医疗、用药要求

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• A.各种不孕（育）症、性功能障碍、变性手术的诊疗项目费用

• B.未婚患者的流产、引产、保胎、宫外孕、分娩等费用

• C.住院病人应当出院而拒不出院，经医疗保险专家委员会鉴定后确定应当出院的，从确定出院之日起发生的一切医疗费用

• D.各种教学性、科研性和临床验证性的诊疗项目费用

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• A.挂号费

• B.普通诊金

• C.院外会诊费

• D.院内会诊费

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• A.脱痣

• B.脱发

• C.不孕、不育症

• D.腋臭

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• A.综合医疗保险

• B.住院医疗保险

• C.工伤医疗保险

• D.农民工医疗保险

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• A.主要起营养滋补作用的药品；

• B.部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；

• C.用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；

• D.各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；

• E.血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）。

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• A.信用等级评定总分值为200分；

• B.按《深圳市医疗保险定点医疗机构信用等级评定标准》的规定对定点医疗机构考核，标准评分占总分值80%；

• C.对参保人进行满意度调查，得分占总分值20%；

• D.定点医疗机构所属科室、医生、社区健康服务中心、社区医疗服务站不单独进行信用等级评定，其行为视为定点医疗机构的行为，纳入定点医疗机构的信用等级考核范围。

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