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  • [主观题] 【论述题】患者,男性,21岁。3个月前无明显诱因体重下降约15kg,伴多尿,不伴明显多食、多饮。1月前无明显诱因出现头晕、间断呕吐、四肢无力、气短,就诊于当地医院予输液治疗后症状无明显好转。10天前当地医院再次就诊查血气分析: pH 6.99,血糖32.8mmol/L,PaCO11.9mmHg,PaO。136.6mmHg,碳酸氢根2.8mmol/ L,尿常规:酮体(+++),尿糖(+++),糖化血红蛋白15.1%,予胰岛素治疗。8天前查尿酮体转阴,血气分析: pH 7.40,血糖20.3mmol/L。完善各项检查后明确诊断为1型糖尿病。5天前患者开始使用胰岛素控制血糖,现患者为求进一步治疗入院。
    请写出:
    (1)支持该患者确诊糖尿病的主要依据;
    (2)该患者1月前出现的急性并发症及其表现;
    (3)需要关注的胰岛素治疗的不良反应。
    原题说明:

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