[主观题] 【论述题】患者，男性，24岁，某高校在读研究生。近1个月来无明显诱因反复出现上腹疼痛，烧灼样或饥饿样，伴反酸、嗳气，无恶心呕吐，空腹及夜间疼痛较为明显，少量进食后可缓解，期间曾排黑便一次，量约50ml，自诉当时无其他不适且学业负担较重一直未就诊。2周前打球时晕厥一次，查血常规显示Hb 98g/L，考虑“贫血”给予铁剂治疗。此后腹痛依然反复出现，并间断排黑便。4小时前，再次排黑便一次，柏油样，量约200ml，晕倒在卫生间，急诊入院。
查体:T37.4℃，P 110次/分，R 20 次/分，BP 90/60mmHg面色苍白，神志清楚，可正确回答问题。心肺(—)，腹软，剑突下压痛、无反跳痛，肠鸣音8~10次/分。急查化验显示Hb 72g/L，WBC 10.4x10⁹/L，Glu 5.8mmolL，K⁺ 4.0mmol/L。考虑“上消化道出血，消化性溃疡?”。立即给予静脉输注奥美拉唑，急诊内镜检查示十二指肠球部溃疡灶伴新鲜出血，立即予止血治疗后收入院。
请写出:
(1)该患者消化道出血的病因;
(2）给予奥美拉唑治疗的作用;
(3）责任护士观察该患者继续出血和再出血的征象。

1、[填空题]目前认为Graves病属______性甲状腺病，发病个体具有遗传易感性。

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2、[填空题]穿孔是消化性溃疡常见的并发症之一，最常发生于__________溃疡。

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3、[主观题]【论述题】患者，男性，36岁，半年前无诱因开始头晕、乏力，间断出现下肢皮肤出血点，刷
牙出血，服用中药治疗未见好转，近一周来上述症状加重，为求进一步诊治入院。患者既往体健，病后无鼻出血和黑便，二便正常。
查体:T 36.0℃，P 100次/分，R 20次/分，BP 120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，胸骨无压痛，心肺无异常，肝脾未触及。
化验检查:RBC 1.5×101/L，WBC 3.0×10°/L，PLT 35×10°/L，Hb 45g/L。入院后为明确诊断行骨髓穿刺检查后诊断为“慢性再生障碍性贫血”，医嘱予丙酸睾丸酮100mg，Qd，肌内注射。
请写出:
(1）该患者诊断为“慢性再生障碍性贫血”的主要依据;(2）该患者骨髓象表现特点;
(3）丙酸睾丸酮治疗的主要护理措施。

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4、[主观题]【简答题】简述急性中毒昏迷患者病情观察的要点。

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5、[主观题]【简答题】简述慢性心衰患者使用利尿剂治疗的药物护理要点。

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