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  • [填空题] 肝性脑病患者使用乳果糖治疗,是因为该药物口服不吸收,在结肠内被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性而减少( )的形成和吸收。

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    查体:T 36.0℃,P 100次/分,R 20次/分,BP 120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,心肺无异常,肝脾未触及。
    化验检查:RBC 1.5×101/L,WBC 3.0×10°/L,PLT 35×10°/L,Hb 45g/L。入院后为明确诊断行骨髓穿刺检查后诊断为“慢性再生障碍性贫血”,医嘱予丙酸睾丸酮100mg,Qd,肌内注射。
    请写出:
    (1)该患者诊断为“慢性再生障碍性贫血”的主要依据;(2)该患者骨髓象表现特点;
    (3)丙酸睾丸酮治疗的主要护理措施。

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    查体:BP 130/80mmHg,R 20次/分,桶状胸、肋间隙增宽,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,HR 88次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,余(——)。化验检查:血WBC 8×109/L,Neut 65%,Hb 130g/L; AST 20U/L,Scr 87 umol/L;血气分析示pH 7.36,PaOz62mmHg,PaCO245mmHg.
    肺功能:FEV,/FVC=59.57%,FEVi实际/预测=70.8%,TLC实际/预测=164.3%。胸片:双肺纹理增粗。
    诊断为“慢性阻塞性肺疾病”,给予茶碱口服治疗。
    请写出:
    (1)该患者诊断为“慢性阻塞性肺疾病”的诊断依据;
    (2)医嘱患者进行长期家庭氧疗,护士指导患者应采取的氧流量和吸氧时间;(3)护士指导患者进行缩唇腹式呼吸的原理和方法。

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